Основен / Китка

Синдром на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза

Такова нарушение като синдрома на вертебралната артерия с цервикална остеохондроза може значително да наруши мозъчното кръвообращение. Човек има чести главоболия, дишането става трудно, мисловните процеси се забавят. Въпреки факта, че гръбначните кръвоносни съдове доставят само малък процент кръв към задната част на мозъка, нарушаването на тяхното функциониране може да причини големи щети на човек.

При остеохондроза се притискат не само нервните окончания, но и кръвоносните съдове. В шийните прешлени такива процеси са особено опасни и изискват незабавно лечение.

Същността на патологията

За да разберем същността на проблема, нека да си припомним какво е гръбначната артерия. Всъщност има две от тях: всяка започва от различна артерия в рамото и се простира до задната част на мозъка.

Първият признак за притискане на такъв кръвоносен съд е замаяност. В мозъка навлиза недостатъчно количество кислород, човек бързо започва да усеща дисбаланс.

При цервикална остеохондроза се нарушава структурата на гръбначния стълб, появяват се изпъкналости на междупрешленните дискове, настъпват мускулни спазми. Всичко това създава повишен натиск върху гръбначната артерия, нарушава се кръвообращението. Състоянието се усложнява от притискането на нервните окончания. Болният синдром влошава мускулните спазми, като по този начин прищипва артерията още повече.

причини

Синдромът на гръбначния стълб може да възникне по няколко причини. Те могат да бъдат разделени на 2 големи групи: вродени и придобити.

вроден

Това може да включва патология на развитието, директно, на вертебралните артерии. От раждането артерията може да е с грешен диаметър или да има допълнителни завои. Такива патологични промени в структурата на артериите са опасни за хората.

придобит

В тази категория можете да записвате различни гръбначни наранявания, туморни образувания, патологични процеси в гръбначния стълб. Най-често срещаният проблем е остеохондроза на цервикалния регион и всички негови усложнения: издатини, хернии. В такава ситуация се случва бавна компресия на гръбначната артерия, която човек обикновено забелязва с появата на замаяност. Често кръвоносните съдове се компресират не от самите междинни прешлени, а от костни израстъци - от остеофити.

При първите прояви е важно да се потърси медицинска помощ, за да не се получи кислородно гладуване.

При механично увреждане на гръбначния стълб в шийката на гръбначния стълб може да настъпи компресия на артерията, която няма да отшуми поради нарушаване на структурата на гръбначния стълб и мускулни спазми. В случай на нараняване трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Краткосрочните прояви под формата на замаяност могат да причинят неуспешна позиция на главата по време на сън. Симптомите обикновено се появяват след събуждане и отиват толкова бързо, колкото се появяват. За да се ускори нормализирането на състоянието, можете да направите лек самомасаж на зоната на шията и яката. Това ще намали налягането върху артериите.

симптоми

Наред със синдрома на гръбначната артерия при цервикална остеохондроза се появяват различни видове симптоми. В началния етап на изстискване на артерията, болката нараства постепенно, има постоянен характер. Изгаряне, болки в някои части на главата се появяват, често се наблюдава замаяност. Тежестта на симптомите не е много силна и човекът започва да разбира какво да очаква.

Вторият етап от развитието на синдрома на вертебралната артерия е исхемичен. На този етап на развитие болестта на човека е засегната от болка, световъртеж, но той вече е свикнал с това. Но това, което не може да свикне с, така че е за рязко изстрел в главата и шията. Остра пронизваща болка, тежки нарушения във функционирането на гласовия апарат, загуба на съзнание, силен шум в ушите. Всички тези симптоми се появяват внезапно и страхът преодолява човека. Проявите могат да бъдат свързани с патологични процеси в гръбначния стълб или вече с вегето-съдова дистония.

Последиците от остеохондроза

Остеохондроза на цервикалната гръбнака причинява нарушение на структурата на гръбначния стълб. Повредените междупрешленни дискове и остеофитите изтласкват нервни окончания и кръвоносни съдове. При изстискване на гръбначната артерия човек усеща следните симптоми:

  • виене на свят;
  • Болки в различни области на главата, които имат болен характер;
  • Чувство на гадене, с запушване;
  • Шум в главата и дезориентация;
  • Нарушения на зрителната система;
  • Нарушаване на подвижността на пръстите, яснота в движението;
  • Слабост в ръцете;
  • Кратко съзнание.

Растително-съдова дистония - нарушение на ендокринната система, а именно - патологичното състояние на хипоталамуса. Болестта се проявява както следва:

  • Локална болка в шията;
  • Тахикардия, ускорен пулс;
  • Болка в сърцето и гръдната кост;
  • Внезапно падане на налягането;
  • Леко изтръпване и студенина в ръцете, пръстите;
  • Повърхностен сън, труден за сън, труден за събуждане;
  • Депресия, невроза, депресия;
  • Храносмилателни разстройства.
  • Препоръчваме четене: цервико-краниален синдром

диагностика

При първите прояви на шийната остеохондроза и синдрома на вертебралната артерия трябва да се консултирате с лекар. Важно е да се отбележи кои болки са най-обезпокоителни, как се изразяват, колко дълго те продължават и в каква позиция изчезват. Необходимо е да се направи качествен самоанализ, да се запишат резултатите и да се отиде при лекаря вече с тях, това ще улесни диагнозата.

Първият лекар, на когото пациентите с подобна болка се обръщат, е местният терапевт. Предварителната проверка ще ви помогне да потвърдите или да отречете подозренията ви. След това трябва да преминете през серия от тестове, въз основа на които лекарят ще се обърне към невролог или вертебролог.

Синдромът на гръбначния стълб ще бъде диагностициран само от един от специализираните лекари. Специалист специалист разглежда инструкциите на общопрактикуващия лекар, прави своя преглед и го инструктира да направи лабораторни тестове. След това е необходимо да се подложи на серия от изследвания, които неврологът ще предпише. Сред които могат да бъдат:

  • Рентгенова експозиция. Позволява ви да получите информация за причините за нарушения на кръвообращението. По правило информацията ще бъде обобщена, като такъв метод често не е достатъчен.
  • Доплеров преглед. Позволява ви да определите степента на стесняване на гръбначната артерия, дефекти в структурата и прекомерни завои.
  • Редица различни ултразвукови прегледи, предписани от лекар.
  • Магнитно-резонансна обработка. Това е най-ефективният диагностичен метод, позволяващ да се разпознаят промените в структурата на костната тъкан и меките тъкани.
  • Компютърна томография. Дава обширна информация за костните заболявания.
  • Биохимични анализи.

лечение

Правилното лечение на синдрома на вертебралната артерия в случай на цервикална остеохондроза трябва да бъде сложно, разнообразно. Вие не можете да се самолечение, всички действия трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

След пълно диагностициране и идентифициране на всички подробности за заболяването е необходимо да се започне лечение. Лекарят предписва курс на лекарства, насочени към възстановяване на костите, хрущялната тъкан, нормализиране на кръвообращението.

лечение

Това може да включва многобройни лекарства, предназначени както за лечение на самата патология, така и за елиминиране на нейните симптоми. Курсът на лекарствата варира в зависимост от състоянието на пациента, от наличието на други заболявания, от възрастта и т.н. Общият списък на лекарствата за синдрома на вертебралната артерия изглежда така:

  • Хондропротектори. Необходимо за частично възстановяване на увредените междупрешленни дискове и за спиране на процеса на тяхното унищожаване. Задължителен тип лекарства за остеохондроза на всяка част на гръбначния стълб.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Помага за облекчаване на оток, намаляване на натиска върху кръвоносните съдове.
  • Вазодилататори. Те спомагат за установяване на мозъчно кръвообращение, нормализират капилярното налягане.
  • Болкоуспокояващи. Те имат аналгетичен ефект със средна сила, помагат на пациента да се върне към обичайния живот, да елиминира или значително да намали болката синдром.
  • Антидепресанти. Мощни аналгетици, използвани в редки случаи, когато пациентът има тежко нарушение на съня, депресия, невроза.
  • Мускулни релаксанти. Те възстановяват подвижността на мускулите на врата, облекчават спазмите, частично регулират кръвообращението. Мускулите постепенно възвръщат своя тон.
  • Витамини. Важен вид лекарства, които влияят благоприятно на организма. Укрепване на имунната система, костната и хрущялната тъкан.

физиотерапия

При синдрома на вертебралната артерия при остеохондроза на шийката на матката, само висококвалифициран лекар трябва да ръководи лечението. И това се отнася не само за наркотиците. Важно е да изберете правилните методи за масаж, гимнастика, различни лечебни процедури.

Цветната област е много чувствителна област в човешкото тяло. Тук, както и в никоя друга област на гръбначния стълб, не можете да се самолечете, дори и с помощта на масаж и упражнения. Всички процедури се предписват от специализиран лекар.

процедури

След пълна диагноза, освен медицинско лечение, лекарят предписва процедури за физическа терапия:

  • Електрофореза при използване на аналгетици;
  • Излагане на магнитни полета;
  • Ухапване на пиявици, възстановяване на кръвообращението;
  • Слаба настояща стимулация;
  • Акупунктурни игли;
  • Диадинамотерапия.

масаж

За тази цел е важно да се намери професионален масажист. Един добър масаж е изключително ефективен и е отлично допълнение към основното лечение. При тежко състояние на заболяването е по-добре да не се занимавате с самомасаж, дори и при светлина. Но ако заболяването е в много ранен стадий на прогресия, можете да се консултирате с Вашия лекар за самомасаж, това ще бъде релаксираща процедура след събуждане.

упражнения

Без укрепване на мускулите на врата е почти невъзможно да се постигне положителен резултат в елиминирането на синдрома на вертебралната артерия. Трябва внимателно да изберете упражненията, които ще ви подхождат с различна степен на патология.

Първо, идеалният вариант би бил упражненията в позицията на склонност. Необходимо е да се опитате да направите малки разфасовки на мускулите на врата, огъвайки шията под много малък ъгъл. Постепенно мускулите стават по-силни.

След това можете да продължите с упражненията в изправено положение, да помолите любимите да ви помогнат. Можете да си почивате главата върху възглавницата, малко напрегнете мускулите на шията, но това не е дълго време. Така че мускулите стават по-силни. Важно е загряването да се извършва непрекъснато.

При всяко упражнение стойката трябва да бъде правилна, тя ще ви позволи да намерите позиция за гръбначния стълб, при която натоварването на гърба и шията ще бъде минимално.

В някои случаи можете да закупите специална помощна яка.

Народни методи

Има много рецепти на традиционната медицина за лечение на цервикална остеохондроза и синдром на вертебралната артерия. Важно е да се разбере, че такива лекарства могат да се борят само с болка и леко да облекчат общото състояние.

Има няколко от най-достъпните рецепти в ежедневието:

  • Компрес на базата на хрян. Съставът ще бъде коренът на хрян, който трябва да бъде смачкан. След това масата се излива върху парцал и се покрива с филм (от целофан). Компресът лежеше на шията и увит с шал. Оставете за няколко часа.
  • Тинктура с чесън. Лекарството ще бъде многокомпонентно, то включва: мед, нарязан чесън и лимонов сок. Всички съставки се смесват и се получава лекарство. Препоръчва се да се използва върху голяма лъжица преди лягане.
  • Вана с игли. Необходимо е да се събират зелени игли в гората (в малки количества). След това излейте вряща вода и изчакайте около половин ден. Вечерта трябва да приготвите вана и да налеете инфузията там. Половинчасова процедура ще ви освободи от спазми и ще възстановите кръвообращението.

операция

Хирургичната интервенция е изключително рядка. Лекарите се опитват да отложат такъв резултат, но понякога операцията е неизбежна. При поява на силен кислороден глад се появява разрушаването на междинния гръден диск. При успех пациентът се връща към нормалния си живот.

предотвратяване

Превантивните мерки за синдрома на вертебралната артерия и цервикалната остеохондроза са много прости. Важно е да поддържате мобилен начин на живот, да не претоварвате гръбначния стълб, да прекарвате по-малко време в заседание. За да бъде лечението ефективно, е необходимо леко да се коригира дневният Ви режим, за да се намалят някои натоварвания. Важен атрибут на такава корекция ще бъде сутрешните упражнения. Необходимо е да се откажат от лошите навици, да се минимизира времето за заседание, да се движат повече. Необходимо е да държите гърба си изправен, да не се накланяте, след това шията ще бъде здрава.

Характеристики на синдрома на вертебралната артерия с цервикална остеохондроза

В тази статия ще научите за симптомите на синдрома на вертебралната артерия при остеохондроза на шийката на матката, както и за причините и ефективното лечение.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Синдромът на гръбначния стълб е комбинация от симптоми, които се появяват в резултат на стесняване на лумена на лявата и / или дясната гръбначна артерия. Комплексът от симптоми включва: болка, замаяност, увреждане на слуха и зрението, чувство на топлина, повишено изпотяване. Най-често тази патология възниква при цервикална остеохондроза.

Този синдром е опасен, защото може да доведе до инвалидност, ако не се лекува.

Тя може да бъде напълно излекувана чрез премахване на причината за стесняване на артериалния лумен чрез операция. Възможно е да се облекчат симптомите и да се забави по-нататъшното развитие на синдрома с помощта на медикаменти и терапевтични упражнения.

За избор на ефективно лечение се консултирайте с невролог.

Защо се развива синдромът

Синдромът на гръбначния стълб се развива най-често при цервикална остеохондроза. С това заболяване на прешлените се появяват израстъци - остеофити. Те стискат съдовете.

Оклузия (припокриване) на въртеливата гръбначна артерия

Остеохондрозата в съвременния свят вече не е партидата на възрастните хора. Първите признаци на това заболяване, лекарите определят, дори при юноши. Това се дължи на неблагоприятния радиационен фон (ехото на катастрофата в Чернобил все още засяга здравето) и заседналия начин на живот, обичайно сред хората от всяка възраст.

Също така, синдромът може да възникне на фона на междупрешленната херния на шийните прешлени.

Друга често срещана причина е атеросклерозата. В този случай, луменът на артерията се стеснява поради растежа на холестероловите отлагания по вътрешната стена на съда.

Наред с други, по-рядко срещаните причини за синдрома на вертебралната артерия могат да бъдат идентифицирани:

  • Дефекти в структурата на гръбначния стълб (например аномалията на Кимърли, в която структурата на първия шиен прешлен има допълнително образуване на кост (лък), което упражнява натиск върху съда).
  • Прехвърлени наранявания на шията с изместване на прешлените.
  • Тромбоза на гръбначния стълб.
  • Възпалителни заболявания (артерит) на този съд.

Два етапа и симптоми на патология

Има два основни етапа на синдрома:

  1. Функционално. На този етап кръвообращението в мозъка е леко засегнато. Няма мозъчни области, които постоянно страдат от липса на кръвоснабдяване.
  2. Organic. Някои части на мозъка са в условия на постоянна липса на кръвоснабдяване, което може да доведе до необратими промени.

Симптоми на различни етапи

Функционалният етап може да бъде разпознат от следните характеристики:

  • Главоболие. Постоянна. Те са болни, парещи или пулсиращи. Основната локализация на болката е тилната зона. Може да се разпространи в храмове, на челото. Укрепва по време на движенията на главата и сутрин, ако спите в неудобно положение или на прекалено висока възглавница. Може да се увеличи спонтанно.
  • Виене на свят. Появяват се под формата на атаки. Пациентът усеща нестабилността на тялото, люлее се.
  • Увреждане на слуха. Незначителни (могат да бъдат идентифицирани в аудиограмата).
  • Зрителни нарушения: искри или "мухи" пред очите, пристъпи на почерняване в очите.
  • Вегетативни нарушения: чувство на топлина или студ, прекомерно изпотяване, нарушения на съня.

Тъй като много от тези симптоми са характерни за други неврологични заболявания, заболяването често е трудно да се диагностицира в началния етап. Синдромът на гръбначния стълб може да бъде объркан с други нарушения, като синдром на Meniere.

Признаци на органичен етап:

Възможни усложнения

  • Синдромът може да провокира исхемичен инсулт.
  • Също така, на фона на дългосрочния курс на заболяването, може да се развие тежка дисциркуляторна енцефалопатия.

И двете усложнения са опасни, защото водят до увреждане.

диагностика

За да се идентифицира заболяването, ще трябва да се подложите на доплерова сонография на шийните съдове. Това е ултразвуково изследване на кръвоносните съдове. Тя е безвредна, бърза и точна.

ЯМР или КТ на шийните прешлени също се използват за определяне на причината за синдрома (остеофити, херния и др.).

Диагностични трудности

Често синдромът е трудно да се диагностицира правилно на началния етап.

Трудностите на диагностиката не са показани на етапа на целенасочено изследване (лесно е да се забележи отклонение от нормата на доплеровата сонография), а на етапа на събиране на симптомите.

Най-лесно е диагностицирането на синдрома на вертебралната артерия при наличие на цервикална остеохондроза. Ако пациентът се оплаква от болка и скованост на шията, и има поне няколко от симптомите, изброени по-горе в тази статия, невролог може веднага да предложи тази диагноза.

В други случаи диагнозата често се затруднява от факта, че симптомите на синдрома:

  • Подобно на признаци на други неврологични нарушения.
  • Различни и не винаги се проявяват заедно.

Също така, пациентът може да се оплаче само за една група симптоми (която е най-изразена), но по някаква причина пренебрегва други признаци на заболяването и не ги забелязва. Така например, ако говорите само за автономни симптоми (усещане за горещина, студени тръпки, изпотяване, нарушения на съня), може да бъдете погрешно диагностицирани с васкуларна дистония. И жените на средна възраст могат напълно да отпишат тези симптоми в менопаузата и да не се консултират с лекар.

За правилната диагноза е важно:

  1. Внимателно обмислете собствените си чувства и, преди да посетите лекаря, направете списък на всички симптоми, които ви засягат (дори ако ви се струва, че не са свързани помежду си).
  2. Запишете и огласете доктора дори тези симптоми, които се проявяват слабо, рядко и не посочват болести (всъщност това може да не е така).
  3. Намерете добър лекар, като използвате препоръките на приятели.

Преглед на методите на лечение

Медикаментозно лечение

За лечение на синдрома на вертебралната артерия се използват тези групи лекарства:

  • Деконгестанти. В случай на цервикална остеохондроза или херния на цервикалния регион, не само на гръбначните артерии, но и на съседните вени се компресират. Това нарушава венозния отток на кръвта, което води до подуване. За да го премахнете, лекарите препоръчват лекарства, които подобряват венозния отток: Diosmin, Troxerutin.
  • Противовъзпалително. Тези лекарства са необходими за лечение на основното заболяване (остеохондроза, артерит). Лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
  • Подобряване на кръвообращението. Те стимулират притока на кръв в гръбначната артерия, както и в малките артерии и капиляри на мозъка. Неврологът може да ви даде пентоксифилин, винпоцетин, инстенон, цинаризин, винкамин или нимидопин.
  • Невропротективни агенти. Те укрепват невроните (нервните клетки) на мозъка и предотвратяват тяхната смърт. Церебролизин, Актовегин или Пирацетам обикновено се предписват от тази група лекарства.
  • Лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм: триметазидин, милдронат.

Използвайте и лекарства, за да елиминирате негативните признаци, които пречат на нормалния живот.

Синдром на гръбначния стълб с цервикална остеохондроза: симптоми

В резултат на патологична промяна в състоянието на кръвоносните съдове, която възниква при цервикална остеохондроза, артериите не могат да изпълняват физиологичните си функции и има нарушения в храненето на мозъчната кора. В резултат на това здравословното състояние на пациента рязко се влошава, синдромът може да бъде едновременно хроничен и цикличен.

Защо се появява патология?

В момента медицинската наука различава две групи патологии, в резултат на които се формира синдромът.

Таблица. Основните причини за патологията.

Клиничен синдром

Човешкият мозък се храни с две артерии - каротидната и гръбначната. Първият осигурява до 70% от кръвния поток, а вторият - до 30%. В резултат на прогресирането на остеохондроза, деформирането на прешлените, увеличаването на размера, колапса или изместването, специфичната патология зависи от етапа на заболяването и индивидуалната реакция на пациента.

Всички неестествени промени влияят неблагоприятно на състоянието на артериите, те не са в състояние да доставят необходимото количество кръв към мозъка. Просветът на съдовете се редуцира от външни тъкани или нервните окончания реагират на дразнители с мускулни спазми. Поради недостатъчното количество кислород, човешкият мозък не може да функционира нормално и изпраща сигнали за дисфункционално състояние. Второто име на синдрома на вертебралната артерия е вертебробазиларен синдром.

Признаци на синдрома на гръбначния артерия

Неприятните усещания най-често се появяват по време на сън или непосредствено след събуждане. В същото време, поза на съня е от голямо значение, в каква позиция са главата и ръцете, за колко дълго човек лежи неподвижно. Какви са особеностите на синдрома?

    Промяната в болката във времето или в зависимост от продължителността на съня. Главоболие може да бъде пулсиране или задушаване, стрелба или извиване. Интензивността се влияе от промяна на позицията, в някои случаи те могат да изчезнат напълно, но за да се случи това, главата трябва да заема неестествена позиция.

Ако заболяването прогресира, неприятни синдроми се откриват и по време на будност: шум в ушите, увреждане на слуха и зрението. По-точна диагноза може да бъде направена само от лекари след специално изследване и наблюдение на промените в динамиката на състоянието на пациента. Наблюдението може да се извърши в болнична обстановка или у дома.

По време на диагностиката често се използва цервикална яка на Шанц, която фиксира позицията на главата в една позиция и леко отпуска натоварването на прешлените. Поради това интензивността на механичното въздействие върху артериите намалява, те увеличават лумена, подобрява се кръвоснабдяването на мозъка. Ако носенето на яката на Schantz забележимо подобрява състоянието на пациента, то това показва наличието на синдром при остеохондроза.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате световъртеж при остеохондроза на цервикалния регион, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и профилактика, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Признаци на артериална стеноза

Продължителното нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка причинява следните явления.

    Отпуснатост на лицевите мускули. Ако има едностранна патология, тогава човек може да се изкриви. При двустранни усложнения на мимикрията тя става неясна, лицето става бяло.

Дългосрочни болезнени условия имат отрицателно въздействие върху психиката на пациентите, служат като стимул за появата на депресия. Колкото по-рано се прави диагноза и се вземат мерки за лечение, толкова по-малка е вероятността от негативни последици. При най-сложните форми на патология те причиняват инсулти.

Диагностични методи

Невъзможно е самостоятелно да се определи причината за появата на синдрома на вертебралната артерия, само лекарят може да постави правилна диагноза след личен преглед на състоянието на пациента или след специални прегледи. По време на прегледа лекарят ще попита за състоянието на пациента, неговите усещания, динамиката на промените в патологичните състояния и др. Палпацията може да покаже мускулен спазъм, болезнени промени в прешлените на шийните прешлени. Но детайлно проучване на състоянието на костната тъкан след лезия и техния ефект върху артериите може да се направи само на специално медицинско оборудване.

Диагнозата се прави с помощта на:

  • магнитен резонанс;
  • Доплеров ултразвук;
  • радиография.

ЯМР позволява на лекаря да прецени състоянието на кръвоснабдяването към определени части на мозъка. В зависимост от местоположението на проблемните области, лекарят определя специфичните съдове, отговорни за нарушения на физиологичните процеси. Като допълнителна информация може да се получи представа за наличието или отсъствието на левкомалациеви места, исхемични лезии и други аномалии в състоянието на тъканите. Обикновената рентгенография дава представа за промени в костната тъкан на шийните прешлени. Доплерови ултразвукови вълни се използват за изследване на проходимостта на артериите, интензивността на кръвния поток, откриването на проблемни зони на застой на кръвта, анатомията на артериите и тяхната пространствена позиция.

Терапевтично упражнение за облекчаване на синдрома

Специфичните упражнения се назначават само от специалист с медицинско образование. Ако откриете и най-малки признаци на влошаване, трябва незабавно да спрете да се упражнявате и да се свържете отново с Вашия лекар.

    Накланяне на главата Тя трябва да започва с малка амплитуда, като състоянието се подобрява, броят на наклоните се увеличава, амплитудата се увеличава. Чувствата на леко безболезнено пукане по време на накланяне не се счита за причина за спиране на упражненията.

Масаж и превантивни мерки за свеждане до минимум на негативните ефекти от симптомите

За масаж трябва да се лекува с голяма предпазливост, като такива манипулации имат право да изпълняват само медицински специалист след пълен преглед. В противен случай може да има прекомерно затягане на кръвоносните съдове, образуването на кръвни съсиреци и неконтролируемото им изместване, появата на силен болен синдром. Към превантивните мерки са включени следните.

  1. Здравословен и активен начин на живот. Ако работата изисква продължително заседание в една позиция, напрежение на мускулите на врата и т.н., тогава се препоръчва да се вземат почивки за превантивна гимнастика. Можете да го направите точно на работното място за 10-15 минути.
  2. Правилното хранене. Необходимо е да се намали консумацията на сол до стойностите, препоръчани от медицината, а не да се злоупотребява с мазнини и пържени храни.

Медикаментозно лечение на синдрома

В зависимост от реалното състояние на пациента и причината за появата на синдрома на вертебралната артерия се предписват лекарства от специфично действие.

    Противовъзпалително. Премахване на възпалителните процеси в кръвоносните съдове и нервните окончания в резултат на продължителна деформация или излагане на различни стимули. Невропротективното лечение също се предписва за намаляване на болката.

Комплексните физиотерапевтични процедури също показват положителен ефект. Поради подобна манипулация, регенерацията на увредените клетки се ускорява значително, възстановява се нарушеното кръвообращение, подобрява се общото състояние на пациента. Пациентите получават магнитна терапия (импулсно високочестотно или постоянно поле), ултразвуково лечение. Като се има предвид състоянието на пациента и причината за появата на заболяването, могат да се прилагат едновременно различни медицински препарати.

Използването на специални ортопедични продукти за фиксиране на позицията на главата в желаното положение и намаляване на натоварването на шийните прешлени е ефективен метод за лечение. Носенето на такива продукти може да бъде дълго, което води до влошени мускули. След премахване на ортопедични продукти, задължително се определят набор от физически упражнения, за да се възстанови функционалността на мускулите на цервикалния регион.

Ако искате да знаете по-подробно какво е хипоплазията на лявата / дясната гръбначна артерия, както и да разгледате възможните последствия, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Важно е да се знае, че синдромът не се лекува с популярни методи, а такива действия могат да доведат до изключително неприятни последствия, включително увреждания. Когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се свържете с тесен специалист. Остеохондрозата е заболяване, за лечението на което е необходимо да се прекарва много време, то често не се лекува, но само забавянето на развитието на негативни последствия.

Синдром на гръбначния стълб: симптоми и методи на лечение

Синдром на вертебралната артерия (синдром на вертебробазилярната недостатъчност) е симптомна комплекс, причинена от нарушаване на снабдяването с хранителни вещества на мозъчните клетки, дължащо се на съдова патология, разположена на задната част на шията близо до гръбначния стълб.

Промените в кръвния поток в гръбначните артерии причиняват главоболие, особено в задната част на главата, замаяност, замъглено виждане, координация на движенията. Причините за заболяването могат да бъдат невертебрални (вродени аномалии, най-често, малък диаметър на гръбначните съдове или атеросклеротични промени) и вертеброгенни (свързани с патология на гръбначния стълб), когато артериите са компресирани отвън чрез солни израстъци, деформации на шийните прешлени. На практика обаче много често се наблюдава комбинация от тези фактори.

Какво е това?

Синдромът на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза е една от най-тежките прояви на свързани с възрастта дегенеративни промени в гръбначния стълб в областта на шийката на матката. Един от водещите симптоми на заболяването са силно изразени главоболия или вертебрален синдром, който се появява, когато се притисне гръбначна артерия или около нея присъства нервният сплит. Заболяването прогресира бързо и може да започне дори в ранна възраст.

причини

Синдромът на вертебралната артерия възниква при човек под влиянието на две основни групи причини. Това е:

  1. Причинно-следствените причини включват заболявания, засягащи гръбначния стълб. Това са травми, тумори, при възрастни, анкилозиращ спондилит. Все пак, на първо място сред причините за развитието на синдрома на вертебралната артерия при хората е цервикалната остеохондроза.
  2. Не е гръбначен, т.е. не е свързан с патологиите на гръбначния стълб. Тези причини включват вродени малформации на една или две вертебрални артерии наведнъж, това може да бъде тяхната прекомерна изкривяване, намаляване на размера в диаметър. Също така, невертебралните причини са свързани с атеросклероза.

Основните виновници на синдрома на вертебралната артерия при остеохондроза на шийката на матката са:

  1. Отклонение на прешлените от нормалното им местоположение.
  2. Възпалителни процеси в тъканите на шията. Когато възпалението настъпи, той оказва натиск върху съда.
  3. Мускулни спазми в областта на шийката на матката. Мускулен спазъм при цервикална остеохондроза се причинява от рефлексната защита на организма в отговор на болка и ограничено движение.
  4. Остеофити, т.е. увеличаване на костните издатини на прешлените. Това води до механично компресиране на съседните съдове и главно на гръбначната артерия. Остеофитите също постоянно дразнят нервния сплит около съда, което допълнително увеличава артериалния спазъм.

Липсата на притока на кръв към мозъка винаги води до развитие на характерни симптоми.

симптоми

Симптомите на синдрома на вертебралната артерия започват с главоболие, което се случва по време на сън или когато главата е неудобна. Освен това те оказват влияние върху появата на признак на нараняване или хипотермия.

Такава мигрена има свои собствени характеристики:

  • Разпространението се случва в храмовете през задната част на главата.
  • Различна продължителност - от минута до няколко часа.
  • При сондиране на шийните прешлени има неприятни усещания.
  • Често придружени от замаяност, шум, скованост или припадък.
  • Характерът на болката е разнообразен: пулсиране, затягане, спукване или стрелба.
  • Промяната в интензивността настъпва, когато позицията се променя, но понякога може да не изчезне.

Замайване често се появява след сън. Този симптом обаче може да се появи през деня. Замайването продължава няколко минути, но може да продължи няколко часа. На фона на замаяност, пациентът има различни симптоми:

Симптомите на болестното състояние са свързани с появата на скованост. Подобен симптом засяга горните крайници, областта на шията и част от лицето. Причината за това явление - проблеми с кръвоснабдяването.

В случай на вертебро-базиларна недостатъчност се появява стеноза на една или на двете артерии. При продължително огъване на главата може да настъпи загуба на съзнание. Преди припадък се появяват следните симптоми:

  • Настъпва омекване на лицето.
  • Пациентът усеща нестабилността на позицията си, появява се замаяност.
  • Той нарушава речта.
  • Среща се при преходна слепота на едното око.

Патологичните промени в синдрома на вертебралната артерия също влияят на психичното състояние на пациента. Образува се депресия, която е свързана с нарушено кръвоснабдяване на мозъка. В допълнение, честите пристъпи изчерпват пациента, така че психологическите причини също засягат състоянието.

диагностика

Заподозряването на синдрома на вертебралната артерия е задача не само на невролог, но и на общопрактикуващ лекар. Въз основа на описанието на симптомите, както и на данните от изследването (напрежение на тилната мускулатура, болка при натиск върху процесите на шийните прешлени и скалпа), лекарят поставя тази диагноза под въпрос и го изпраща на инструменталното изследване.

Извършва се по няколко основни метода:

  1. ЯМР на мозъка. Тя ви позволява да оцените състоянието на кръвоснабдяването на мозъка, да идентифицирате области на левкомалация, исхемични огнища, постхипоксични кисти - т.е. тези усложнения, които могат да бъдат нарушени от трофизма.
  2. Рентгенография на шийните прешлени. Помага да се идентифицират костните причини за заболяването.
  3. Доплеров ултразвук. Тя изглежда и се провежда като обикновена ултрасонография, позволява да се оцени анатомията, проходимостта, скоростта и естеството на кръвоносната система в артериите. Това изследване е фундаментално за формулирането на тази диагноза.

Лечение на синдром на гръбначния стълб

По правило при цервикална остеохондроза в повечето случаи се използва комплексното лечение на вертебралната артерия, съчетаваща медицински и физиологични методи за въздействие върху зоната, в която е открита съдова лезия.

По време на остри заболявания повечето специалисти препоръчват използването на специална яка - Schantz. Винаги се избира, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването и общата етиология на откритата патология.

Компресионната яка отлично намалява натоварването на гръбначния стълб, особено в задната му част. Ако е отбелязано наличието на вестибулокохлеарен синдром, то пациентът е задължително хоспитализиран в болницата. Поведението на терапията трябва да започне веднага след откриването на тази патология. Много е важно да се избере правилното и най-подходящото лечение във всеки отделен случай.

лекарства

За лечение на синдрома на вертебралната артерия се използват тези групи лекарства:

  • Лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм: триметазидин, милдронат.
  • Противовъзпалително. Тези лекарства са необходими за лечение на основното заболяване (остеохондроза, артерит). Лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
  • Деконгестанти. В случай на цервикална остеохондроза или херния на цервикалния регион, не само на гръбначните артерии, но и на съседните вени се компресират. Това нарушава венозния отток на кръвта, което води до подуване. За да го премахнете, лекарите препоръчват лекарства, които подобряват венозния отток: Diosmin, Troxerutin.
  • Невропротективни агенти. Те укрепват невроните (нервните клетки) на мозъка и предотвратяват тяхната смърт. Церебролизин, Актовегин или Пирацетам обикновено се предписват от тази група лекарства.
  • Подобряване на кръвообращението. Те стимулират притока на кръв в гръбначната артерия, както и в малките артерии и капиляри на мозъка. Неврологът може да ви даде пентоксифилин, винпоцетин, инстенон, цинаризин, винкамин или нимидопин.

Използвайте и лекарства, за да елиминирате негативните признаци, които пречат на нормалния живот.

масаж

Той е назначен, като се започне с подостър период на заболяването. Неговата основна цел е да отпусне напрегнатите мускули на шията, което ще спомогне за намаляване на компресията (компресията) на гръбначните артерии.

Непрофесионалното изпълнение на масажните техники може да доведе до развитие на много сериозни и животозастрашаващи усложнения: белодробна емболия, пълно затягане на шийните съдове с развитието на синкопално състояние или дори инсулт.

Упражнения за синдром на вертебралната артерия

Медицинска гимнастика се предписва на пациентите след курс на масаж. Първите часове се провеждат с инструктор. Той обяснява техниката на упражненията на пациентите. По време на упражненията гимнастиката не трябва да възниква дискомфорт.

Упражнения за синдром на вертебралната артерия:

  • завъртане на главата встрани (до 10 пъти);
  • наклоняване на главата напред-назад (до 10 пъти);
  • рамото (5 пъти);
  • кръгови движения на главата (до 10 пъти);
  • смяна на главата напред и назад на една и съща равнина (до 10 пъти);
  • Умерено обратно налягане с ръка в различни посоки (до 10 пъти).

Всички упражнения се извършват гладко и нежно, резки движения, обрати са противопоказани. Класовете трябва да бъдат временно преустановени, ако е започнало влошаване на заболяването.

Промяна на начина на живот

За пълен курс на лечение, лекарите препоръчват промяна на отношението им към познати неща:

  • намаляване приема на сол с храна;
  • ако е необходимо, да се откажат от пушенето и да се намали теглото;
  • коригирайте режима на работа и почивка, напълно съберете достатъчно сън;
  • с високо ниво на холестерол в кръвта, трябва да намалите количеството на консумираните мазнини;
  • по-малко нервна и в развитието на стресови ситуации - да се използват успокоителни;
  • за да се премахне болният синдром, се препоръчва да се носи късната якичка у дома, и ако е възможно по време на работа, да се намали натоварването на шийните прешлени.

Физиотерапевтични методи

В острата фаза на заболяването, физиотерапията помага да се блокират болковите импулси от симпатичните нервни влакна. За целта използвайте:

  • диадинамичен ток за 5 минути;
  • импулсен ултразвук;
  • фонофореза с аналгин, разтвори на анестезин;
  • електрофореза с ганглиоблокатори;
  • Токи д'Арсонвал на главата.

В субакутен стадий може да се приложи електрофореза с йод, новокаин, евфилин, папаверин.

За надеждни физиотерапевтични методи са: акупунктура, галванопластика на областта на шията. Избрани са също индивидуални режими на импулсни токове и ултразвук.

Народни средства

Ето защо, заедно с масаж, лекарства и физиотерапевтични процедури, могат да се приложат различни народни средства.

  1. Добре се отпуснете и облекчаване на мускулни спазми иглолистни бани.
  2. Тинктурата от настърган чесън, мед и лимонов сок подобрява кръвообращението и разрежда кръвта. Вземи го в супена лъжица преди лягане.
  3. Отварата от слънчогледови корени помага за отделяне на соли от тялото, които често се отлагат на прешлените при остеохондроза. Един литър от този бульон се пие на ден.
  4. Ефективно облекчава болката от настърган хрян. Кашата от този корен се нанася върху ленена кърпа върху врата, покрита с целофан и топло опакована.
  5. Пригответе риган: на литър вряща вода 2 супени лъжици билки. Настоявайте цяла нощ, на следващия ден пийте в четири дози. Тази инфузия помага при световъртеж.

предотвратяване

Превантивните мерки за синдрома на вертебралната артерия и цервикалната остеохондроза са много прости. Важно е да поддържате мобилен начин на живот, да не претоварвате гръбначния стълб, да прекарвате по-малко време в заседание. За да бъде лечението ефективно, е необходимо леко да се коригира дневният Ви режим, за да се намалят някои натоварвания.

Важен атрибут на такава корекция ще бъде сутрешните упражнения. Необходимо е да се откажат от лошите навици, да се минимизира времето за заседание, да се движат повече. Необходимо е да държите гърба си изправен, да не се накланяте, след това шията ще бъде здрава.

SHEIA.RU

Синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза: лечение, симптоми

Симптоми и лечение на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза

Много често дистрофичните промени на шийните прешлени и гръбначния стълб се считат за опасна патология, която не причинява сериозни усложнения. Обаче, това съвсем не е така, в допълнение към други проблеми, синдром на вертебрална артерия може да започне да се развива в случай на цервикална остеохондроза, лечението на което е най-добре да започне, когато се появят първите симптоми на патологията.

Характеристики на гръбначната артерия

Вертебралната артерия е голям съд, произхождащ от субклоничната артерия и влизащ в отвора на напречните процеси на прешлените от двете страни, след артерията близо до VI шийните прешлени, тя преминава през гръбначния канал до черепа и се влива в артерията на тилната част на главата.

Такова подреждане на гръбначната артерия осигурява взаимовръзката не само с гръбначния стълб, но и с близките мускули и връзки, поради което всяка промяна, причинена от остеохондроза, се отразява отрицателно на нервите и кръвоносните съдове.

Патологични промени в вертебралната артерия при остеохондроза се дължат на:

  • Деформация на прешлените;
  • Намаляване на пространството между прешлените;
  • Изстискване на мека тъкан.

Функцията, изпълнявана от гръбначната артерия е, че мозъкът и мозъкът (малкия мозък, тилната област, медулата) въвеждат кислород и хранителни вещества през кръвоносния съд. Въпреки това, когато артерията е притисната, което нарушава нормалния кръвен поток, мозъкът на главата изпитва недостиг на кислород, който влияе отрицателно на метаболитния процес и на тялото като цяло.

Синдромът на гръбначния стълб на фона на остеохондроза на шийката на матката е опасен с последиците от него, като развитието на исхемия и появата на мозъчен инсулт на главата.

симптоми

Синдромът на гръбначния стълб при цервикална остеохондроза, симптомите и лечението трябва да се оценят от лекар.

Вертебралната артерия е заобиколена от голям брой нерви на симпатиковия ствол на цервикалния гръбначен стълб, поради което симптомите на синдрома се свързват не само със съдовете, но и с неврологията.

На развитието на синдрома на вертебралната артерия се казват такива признаци:

  • Чести главоболия, интензивността на които се увеличава с напрежение и движения. Този симптом е най-честият, с болка, най-вече локализирана в задната част на главата, но може да се премести в слепоочията и челото;
  • Намалено изслушване. Появата на външни звуци (шум, съскане, шумолене), най-често в едното ухо;
  • Неправилно функциониране на вестибуларния апарат - появата на замаяност, с внезапни движения на главата, загуба на стабилност, чувство за плъзгаща подкрепа;
  • Зрителни увреждания - загуба на яснота, бифуркация, поява на плаващи петна, поява на болка в очите;
  • Проблеми, свързани със сърдечно-съдовата система - повишено кръвно налягане, поява на тахикардия, аритмии, сърдечна болка;
  • Неправилно функциониране на вегетативната система - появата на постоянно чувство на глад, жажда, топлина или студ;
  • Появата на проблеми, свързани с речта и преглъщането на храна, има усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото;
  • Гадене, което може да бъде придружено от повръщане;
  • Постоянно чувство на умора;
  • Загуба на съзнание

В случай, когато се развие усложнение на синдрома, пациентите често имат преходна исхемична атака, която се характеризира с:

  • Гадене и повръщане;
  • припадъци;
  • Спад на кръвното налягане;
  • Чувство на слабост;
  • Сензорни и моторни повреди.

Благодарение на кислородното гладуване на мозъка, настъпват увреждане и разрушаване на нервните клетки и капилярната система на мозъка. Въз основа на това, симптомите на синдрома на вертебралната артерия при остеохондроза на шийката на матката се разделят на две групи:

  1. Функционални (дистонични);
  2. Исхемична.

причини

Причините за лезии на гръбначните артерии на фона на остеохондроза могат да бъдат разделени, като по този начин:

  • Ангиоспастика - вазоспазъм причинява компресия на гръбначния мозък или неговите корени;
  • Възпаление - появява се спазъм поради дразнене на нервните влакна, разположени в гръбначната артерия;
  • Компресия - спазъм на кръвоносен съд е следствие от механичното му налягане.

диагностика

За диагностициране на синдрома на вертебралната артерия невролог или общопрактикуващ лекар интервюира пациент за наличието на някакви симптоми и хронични заболявания. Въпреки това е невъзможно да се диагностицира тази патология, основана единствено на проучване, тъй като болести като подуване на мозъка на главата или нейните неоплазми имат много сходни симптоми.

За по-точна диагностика проведете такива изследвания:

  • Общ биохимичен анализ;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб във врата;
  • ЯМР на мозъка и гръбначния стълб;
  • Доплерова сонография на мозъка и шията.

С помощта на анкетни данни се откриват промени в гръбначния стълб, провокирани от патологични процеси, проучва се състоянието на артерията и при наличие на стеноза се определя мястото на неговото локализиране.

лечение

Симптомите и лечението на синдрома на вертебралната артерия са взаимосвързани, тъй като терапията зависи от наличието на усложнения и прогресирането на заболяването.

Лечение на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза може да се извърши:

  • Консервативен метод, включващ медикаменти, физиотерапия, физиотерапия;
  • Хирургичен метод.
  • Медикаментозна терапия
  • Терапия на синдрома, най-често, е сложен, се препоръчва да се вземат лекарства от различни групи едновременно - за нормализиране на притока на кръв, облекчаване на възпалението, възстановяване на нервната система, облекчаване на напрежението в мускулите.

За лечение на тези лекарства се използват:

  • Лекарство, чийто ефект е да се облекчи мускулното напрежение и да се отпуснат мускулите (No-shpa, Sirdalud, Drotaverin);
  • Подобрители на кръвния поток (Actovegin, Ceraxon, Thiocetam);
  • Лекарства за регенерация на нервни влакна (Thiamino Chloride);
  • Разредител на кръвта (ацетилсалицилова киселина);
  • Средства за понижаване на кръвното налягане (ако е необходимо);
  • Лекарства за облекчаване на депресията (за нарушения на съня).
  • Също така предписани лекарства, които премахват недостига на кислород (Mexidol), болкоуспокояващи, и с припадък и тежка световъртеж, препоръчваме Betaserk, Betahistine и др.
  • Въпреки това, за ефективно лечение на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза, трябва да се отървете от причината (различни промени в гръбначния стълб). За да направите това, напишете тези лекарства:
  • Противовъзпалителни нестероидни агенти, активната съставка на които е ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и др. В този случай формата на приема може да бъде различна - орална, под формата на мехлеми или инжекции;
  • Лекарства, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан (приемането продължава от 6 до 12 месеца) - Don, Teraflex, докато тези средства могат да имат и различни форми на прием;
  • Глюкокортикостероиди - хормони, които намаляват възпалението;
  • Също така могат да бъдат предписани различни нагревателни мазила и тинктури (пироксикам, нимесулид, ибупрофен) за лечение на цервикална остеохондроза.

Всяка комбинация от лекарства и дозировката им трябва да бъдат наблюдавани от специалист.

физиотерапия

Заедно с приемането на лекарства се предписват физиотерапевтични методи:

  • Магнитна терапия;
  • акупунктура;
  • фонофореза;
  • Диадинамотерапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • Терапевтична гимнастика;
  • Мануална терапия.

Само физиотерапевт трябва да изследва методите и тяхната комбинация, след като е проучил симптомите и хода на заболяването на пациента.

Ако консервативните методи на лечение не помогнат, а състоянието на пациента се влоши, то това е признак за необходимостта от хирургическа интервенция.

Хирургично лечение

За да се елиминира компресията на гръбначната артерия, хирургически се прибягва само в екстремни ситуации, защото такива операции са много сложни неврохирургични ефекти. Преди да предпише операция, специалистът внимателно проучва особеностите на протичането на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента, резултатите от различните изследвания и симптомите на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза, при лечението на които консервативните методи не дават резултати.

След изследване на всички данни, специалистът избира най-ефективната форма в конкретен случай на операция.

Така често се използва хирургична декомпресия на гръбначна артерия. Тази операция включва отваряне на гръбначния канал, в областта на компресия на съда и елиминиране на една от стените на канала. Недостатъкът на този метод е, че той не гарантира изключването на възможността за повторно компресиране на артерията.

Също така, когато диаметърът на артерията се стеснява, се използва метод на стентиране или се извършва интраваскуларна балонна ангиопластика. Тези интервенции са много сложни операции, които са възможни само при наличието на модерно оборудване, което осигурява мониторинг в реално време и 3D проекция. Прегледите на този метод на лечение обаче са положителни, тъй като такава интервенция е най-малко наранена, а кръвоносните съдове не се променят.

Следващият начин да се отговори на въпроса как да се лекува синдрома на вертебралната артерия с помощта на хирургическа интервенция е реконструкцията на кръвоносен съд. Така че, ако артерията започне да бъде засегната от две страни, което води до значителна липса на притока на кръв към мозъка, в този случай стената на съда се отстранява, последвано от протезиране.

Ако засегнатата област е прекалено голяма, тогава се създава изкуствен начин за създаване на връзка с подключичната или сънната артерия.

В случай, че възникне спазъм на съда поради дразнене на нервите, се прави дисекция на нерв или се отстранява случайната мембрана на артерията. Нормализиране на състоянието след операция се наблюдава в 85-90% от случаите. Въпреки това, за да се избегне рецидив, си заслужава да се установи правилен начин на живот - да тренирате, да отидете на масажни процедури всяка година 2-3 пъти, да спите на ортопедичен матрак и възглавница.

И не забравяйте, че всяко заболяване носи със себе си сериозни последствия, така че с цервикална остеохондроза, артерията на прешлените е по-често засегната, което е изпълнено с такива усложнения като исхемия и инсулт, следователно всяко заболяване изисква навременна терапия. Синдромът на вертебралната артерия с цервикална остеохондроза трябва да се лекува при първите симптоми.