Основен / Нараняване

Как изглежда сколиозата: снимки и симптоми

Възможно е да се разграничат и разберат, че имаме 2 степени на сколиоза (снимка 2), защото нейните признаци са видими. Сколиоза от 2 градуса, е много по-трудно да се определи дали човек има прекомерно телесно тегло. До 8 години често се открива сколиоза от първа степен, която се коригира с помощта на масаж. Ако не предприемете действия, тогава с възрастта проблемът ще напредне. В допълнение, ще има натиск върху гърдите, които по-късно могат да образуват сколиоза на гръдната кост 2 градуса (снимка в гал). В този случай проблемите с белите дробове са неизбежни.

Ако след 18 години сколиоза от втора степен, това не е толкова опасно. Това е така, защото шансовете за по-нататъшно развитие са минимални. Сколиозата на гърба (снимка 2.1) също се определя по съвременен метод, като се използва специален тест на Реслер. Методът помага да се елиминира рискът от преход към следващия етап, тъй като S-образната сколиоза на втория етап често причинява прищипване на нерва.

Видимото отхвърляне на момчета и момичета със сколиоза 2 градуса няма да се дължи на носенето на дрехи. Преди да изследва хората със сколиоза, лекарят гарантира, че тялото е равномерно разпределено и отпуснато. Ако има гръдна сколиоза от 2 градуса (снимка рентгеновата в гал), ребрата може леко да се изпъкнат напред. Предписан курс на мануална терапия. Сколиозата на гърдата не трябва да се подлага на чести терапии, за да не се причинят усложнения. В някои случаи гръбначната лордоза се бърка със сколиозата. На този етап симптомите могат да бъдат подобни, но това е напълно различен вид кривина. Сколиозата от 2 градуса понякога не изглежда толкова изразена.

Сколиоза от 3 градуса снимка

В повечето случаи s-образната сколиоза от степен 3 (снимка 3) е от комбиниран тип. Това означава, че областите на лумбалната и гръдната област са обект на кривина. Придобита сколиоза от 40 градуса кривина, вече се отнася до тази степен. Сколиозата от степен 3 се придружава от следните симптоми:

  • неврологични нарушения;
  • болки в долната част на гърба, цервикалната и гръдната област, такива са последиците от сколиоза (снимка в гал);
  • аномалии на сърцето;
  • атрофия на долните крайници, която причинява тежка сколиоза;
  • проблеми с раждането, което включва и сколиоза на гърба на 1 степен;
  • психологически проблеми, когато сколиоза на 3 градуса, не позволява да се живее напълно.

Диагностициран с сколиоза от трета степен, ще ви позволи да получите 3 групи хора с увреждания. Това състояние може да затрудни живота на човека. За да се избегне това, е необходимо да се лекува s-образната сколиоза на 2 градуса във времето. Към днешна дата изкривяването на гръбначния стълб се лекува чрез тренировъчна терапия.

Как се прави сколиоза на 1 градусна снимка

От всички възможни видове сколиоза от 1 степен (снимка 4) е най-началната. Отклоненията са абсолютно незначителни. Това е приблизително сколиоза от 11 градуса кривина. Как ще забележи скалиозата от 1 степен, опитен специалист. Един обикновен човек е трудно да види нарушението, особено ако е сколиоза от 7 градуса кривина и по-малко.

Най-често се наблюдава сколиоза на лявата страна (снимка по-долу) на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Но сколиоза на гръдния кош 1 степен, напротив, в повечето случаи, праволинеен. При изследване на пациент с гръдна сколиоза 1 степен с преход към етап 2, обърнете внимание на:

  • симетрия на триъгълниците на талията;
  • положение на рамото, ако има сколиоза на гръдния кош, те няма да бъдат на една и съща линия;
  • гънки на задните части, което няма да бъде дори ако сколиозата на лумбалната част на гръбначния стълб напредне.

Деформацията на глутеалната гънка може да бъде от различни страни, в зависимост от това дали дясната или лявата едностранна сколиоза.

Като цяло сколиозата в гърдите (снимка по-долу) се излекува с помощта на корсети и специални легла. Без никакво лечение степента на сколиоза може да се влоши, със сериозни последствия. Също така имайте предвид, че надлъжната и напречната плоска стъпка провокира сколиоза от първа степен в малка степен.

Сколиоза 4 степен

Най-тежката форма е сколиозата от 4 градуса (снимка 5), когато кривината е забележима за другите. Лечението изисква сериозни мерки. Най-често сколиозата от степен 4 се коригира само чрез операция. Пациент с c-образна сколиоза има гръб буквално сгънат в едната страна. Огъването обикновено е повече от 50 градуса. Етап 4 сколиоза се формира чрез игнориране на лечението на стадий 3.

Дясната или лявата сколиоза на гръдния кош е опасна, защото променя не само скелета, но и органите. Може да започнат стомашно-чревни и белодробни проблеми. Съществува и риск от преминаване към условна сколиоза от степен 5. Този вид сколиоза при деца е рядък. Един възрастен е най-податлив на този вид.

В етап 4, сколиоза на шийката на гръбначния стълб (снимка по-долу), Заедно с гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, е напълно извита обратно във формата на буквата S. Такива нарушения се наблюдават поради вътрешни промени в организма. В допълнение, цервикалната сколиоза води до патологии на важни органи.

Видове гръбначна сколиоза

Не разглеждайте гръбначната кифоза като вид сколиоза. Това явление се нарича нахлуване. Сколиозата на гръбначния стълб (снимка 6) се различава лесно чрез преминаване на медицински тест. Има лева и дясна сколиоза, в зависимост от страната на кривината. Намира се в гръдната или гръбначната област. При всяка форма болестта трябва да бъде лекувана спешно, сколиозата преди и след операцията е значително различна.

Ако гръбначната сколиоза се открие при възрастни (снимка на момиче), лечението е много по-лесно, отколкото при деца. Затова в детството е необходимо постоянно да се преглежда от ортопед. Сколиозата в градуси е различна в това, че с всеки нов етап кривината се увеличава, което само влошава процеса на лечение. Правилно определяне на сколиоза 1-4 градуса може само лекар.

Често има такова заболяване като цервикална остеохондроза на гръбначния стълб. Заболяването не е форма на сколиоза, но ако е налице, то само напредва. Формите и типовете сколиоза на гръбначния стълб са толкова различни, че понякога е необходимо време за диагностика.

Степени на сколиоза

Патологичната кривина на гръбначния стълб в повечето случаи се развива постепенно и се усеща, когато степента на сколиоза вече е преминала началния етап. Първоначално едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат е безсимптомно. Минималната деформация на гръбначния стълб вдясно или наляво може да се види от хирурга по време на рутинен преглед.

Този проблем засяга предимно децата. Високият риск от поява и прогресиране на сколиоза в периода на интензивен растеж на организма. Развитието на патологията може да бъде предизвикано от дълъг престой в седнало положение, което не може да се избегне по време на учебните години.

вид

Колко може да бъде пренебрегната болестта и как да се избегне влошаване на ситуацията, ако сколиозата вече съществува? Ранното лечение ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения. Затова е толкова важно да се провеждат профилактични прегледи на деца.

Има вродена и придобита сколиоза. В първия случай причината за бъдещите проблеми се поставя по време на вътрематочния период.

Поради влиянието на определени фактори се получава неправилно формиране на скелет. Придобитата сколиоза е резултат от влиянието на външната среда или вътрешното предразположение на организма. Наранявания на гърба, прекалено слаби мускули на гръбначния стълб, дълъг престой на тялото в неприятно положение - всичко това има отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат.

Детето може да има С-образна сколиоза, която има една дъга или е S-образна с две дъги. Най-сложната Z-образна сколиоза има три дъги на отделяне от оста. Кривината може да бъде в шийната или цервикоракалната област. Понякога мястото на локализация е гърдите. Възможни проблеми в лумбалната област.

При преглед ортопедът посочва проблем. Точно определете степента на сколиоза ще позволи рентгенови лъчи. Има няколко метода, които ви позволяват да разберете степента на сколиоза по степен. Като най-точна, предимно се използва скалата на Чаклин.

Понякога изчисленията се правят по метода на J. Cob. Освен това има определени критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването. Показателите леко се различават, което като цяло не засяга мнението на лекаря. Има четири етапа на сколиоза. Отначало е доста трудно да се подозира болестта, но с времето нейните симптоми стават очевидни. За да знаете какви промени се случват в тялото, ги разглеждайте един по един.

1 степен

Първата степен на сколиоза е почти невъзможно да се забележи самостоятелно. Лекарят по време на проверката обръща внимание на следните явления:

  • Когато се наклони надолу, бедрото изпъкна леко или лопатката се стърчи;
  • В изправено положение има различно ниво на раменете;
  • В кръста има лека асиметрия;
  • Има лек скок.

За да потвърдите изкривяването от 5-10 градуса, трябва да направите рентгенова снимка.

Първоначалният етап на деформация е по-скоро козметичен дефект. Човек може да продължи обичайния начин на живот. Отсъства симптоматиката, здравето не се влошава. Но тъй като тази патология се развива, е абсолютно невъзможно да се игнорира лечението.

Колкото по-скоро се установи проблем, толкова по-лесно е да се спре прогресията на заболяването. Гръбначния стълб - най-сложният уникален дизайн. Вътре в прешлените е гръбначния мозък. За да могат мозъчните сигнали да се разпространяват перфектно по цялото тяло, гръбначният стълб трябва да е равен. Ако във всеки отдел има смяна, изстискване или усукване, в работата на различни системи на тялото възникват неизправности. Дори сколиозата от първа степен не е толкова безобидна, колкото изглежда. Ако настъпи кривина, не е възможно да се отървем от нея, най-важното е да се предотврати глобализацията на проблема.

Можете да спрете развитието на сколиоза на 1 степен с помощта на терапевтична и превантивна физическа подготовка.

Занятията трябва да бъдат контролирани от специалист. Ако е необходимо, курс на масаж. Първоначалната степен на заболяването изисква системно наблюдение. Посещение на лечебното заведение има 3-4 пъти годишно.

2 градуса

Прогресивното заболяване става забележимо. Как да се определи, че патологията продължава да се развива? С течение на времето се появяват изразени външни признаци. За втората степен на сколиоза се характеризират с:

  • Извивката е видима както в огънато положение, така и в легнало положение;
  • Има асиметрия на глутеалните гънки;
  • Във вертикалната позиция едното рамо е по-високо от другото;
  • Видима очевидна неравност на раменната линия;
  • Има издатина на костите на ребрата;
  • Мускулите на гърба образуват компенсаторна дъга.

Рентгенографията показва кривината на гръбначния стълб в челната плоскост, ъгълът на който достига 11-25 градуса.

Човекът е измъчван от осезаем дискомфорт. Такива симптоми се появяват периодично:

  • Болки в гърба в кръста или между лопатките;
  • Повишена умора;
  • Чести главоболия;
  • Трудно дишане, в резултат на деформация на гърдите.

Консервативната медицина препоръчва такива методи за лечение на сколиоза от втора степен като носене на корсети, електростимулация на мускулите, гимнастическа терапия, включваща набор от дихателни упражнения, посещения на басейн, масажни курсове. Може би употребата на лекарства.

3 градуса

Ако не се вземат мерки навреме, се развива сколиоза, чиито етапи представляват сериозна заплаха за здравето на тялото като цяло. Патологичното състояние води до нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

При третата степен на изкривяване на гръбначния стълб симптомите се увеличават. Болката става постоянен спътник и в някои точки може значително да се увеличи. Физиологично се наблюдава следното влошаване:

  • Засукан таз;
  • Силно асиметрични рамене;
  • Потънал корем;
  • Произнесена наклонена;
  • Появата на гърбица на ребрата;
  • Кривината не изчезва при смяна на позициите.

Картината показва, че прешлените преминават встрани с 26-50 градуса.

Лечението се провежда по същия принцип като терапевтичния курс за сколиоза от втора степен. В допълнение към физиотерапията, препоръчителните лекарствени ефекти. Предписани са противовъзпалителни средства, препарати за мускулна релаксация, витаминни комплекси.

4 градуса

Патология четвърта степен застрашава критичното влошаване на здравето. Такива случаи са резултат от крайно пренебрегване на болестта. Всички прояви на сколиоза се засилват в най-висока степен.

Визуалната дефиниция може да се даде чрез следните характеристики:

  • Голяма гърбица;
  • Ясно изкривяване на стойката;
  • Потънал корем;
  • Означава мускулна усукване.

Клинични характеристики на тази диагноза:

  • Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система;
  • Намален обем на белите дробове;
  • Налягане върху пикочния мехур;
  • Повишено чревно газове;
  • Застой в бъбреците;
  • Компресия на гръбначния мозък.

Гръбнакът се отдалечава от своята ос с повече от 50 градуса. В редки случаи кривината може да достигне 60 °. Лечението започва с традиционна техника. При 4 степени на гръбначна сколиоза се посочва хирургична интервенция. По време на операцията гръбначният стълб се изправя. За да се поддържа желания ъгъл, се поставят специални метални конструкции. След това дългосрочната рехабилитация и носенето на корсет.

предотвратяване

Въпросът за степента на сколиоза като цяло и какво да се направи, за да се спре развитието на болестта се задава, когато проблемът вече е налице. Много по-лесно е да се погрижите за профилактиката на болестта, отколкото да се справите с нея по-късно.

Няколко съвета ще помогнат за намаляване на риска от гръбначна патология:

  • Внимавайте за правилното хранене, грижете се за ежедневно балансирано хранене;
  • Предпочитам твърдо легло;
  • Водят активен начин на живот, не позволяват продължителна пасивна дейност;
  • Обърнете внимание дали седите правилно, опитайте се да поддържате стойката си по време на ходене.

Към днешна дата статистическите данни далеч не са успокояващи. Такива диагнози като кифоза, сколиоза, кифосколиоза се дават на все повече деца. Родителският дълг осигурява здравето на младото поколение.

Вниманието не трябва да се свежда до лекции за плоска поза. Научете детето си за правилния начин на живот от ранна възраст, за да не се налага да плащате за небрежност в бъдеще.

Помага ли терапевтичната физическа подготовка със сколиоза от 1 степен?

Клас 1 Сколиоза - започнете лечението на заболяването на ранен етап!

В буквален превод от гръцки "сколиоза" означава "крива", която от своя страна доста точно описва болестта. Сколиозата е кривина на гръбначния стълб, свързана с неговото отклонение от оста по протежение на фронталната равнина, с други думи, странична кривина. Съществуват няколко вида сколиоза: лумбална, цервикална, гръдна и в някои случаи комбинирана. Сколиозата лесно се диагностицира чрез преминаване на рентгенови лъчи. Получените рентгенови лъчи показват ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормата, което показва специфичната степен на заболяването. В тази статия ще разгледаме сколиоза от 1 градус, но първо ще прегледаме накратко всички съществуващи степени.

Степента на сколиоза и основните симптоми

Има 4 степени на сколиоза, които се различават по различни стойности на ъгъла на отклонение, показвайки кривината на гръбначния стълб. Ъгловите измервания се извършват основно по метода на Джон Коб.

  • 1 градус - ъгълът на отклонение от 1 до 10 градуса. Симптомите на първата степен почти не се забелязват. Те включват леко нахлузване, както и леки визуални несъответствия, например, едно от раменете е малко по-високо от другото. След дълги движения на ходене е възможно появата на болка в задната част.
  • 2 градуса - ъгълът на отклонение от 11 до 25 градуса. При втората степен симптомите стават по-изразени. Има редовни болки в гърба, раменете и плешките стават визуално асиметрични.
  • 3 градуса - ъгълът на отклонение от 26 до 50 градуса. Болката се увеличава и увеличава. Има изразена деформация на гърба, както и визуална издатина под формата на хребетен гърбица.
  • 4 градуса - ъгълът на отклонение от 50 градуса и нагоре. Торсът е деформиран, издатината от едната страна на ребрата и една кухина от другата става ясно видима.

Видове и места на сколиоза

Сколиозата от 1 градус е почти невидима и се изразява само в малка кривина, която има способността да се изравнява в легналата позиция. Както споменахме по-рано, сколиозата може да се образува в различни части на гръбначния стълб. Статистиката показва, че най-често срещаната е лумбалната сколиоза, при която гръбначният стълб е извит на ляво. Зрителните промени на етап 1 почти не се забелязват, така че повечето хора не търсят помощ в болницата. При гръдна сколиоза изкривяването на гръбначния стълб често е насочено към дясната страна. Тази кривина не причинява силна болка, но може да предизвика отрицателна реакция на вътрешните органи. Най-незначителната проява на заболяването деформира гръдния кош на човека, засягайки преди всичко сърцето, стомаха и белите дробове. Сколиозата от първа степен не представлява голяма опасност, но ако не се лекува, тя може да се превърне в сериозна патология. По броя на наличните завои сколиозата се класифицира в:

  • С-образна форма с една дъга на кривина
  • S-образна с две дъги на кривина
  • Z-образна форма, имаща повече от две сколиотични дъги

Причини за възникване на сколиоза

Сколиозата може да бъде вродена или придобита. Основната причина за вродена сколиоза при деца е анормалното развитие на прешлените и ребрата. Придобитата сколиоза се развива в периода на активен растеж на детето, главно от 5 до 10 години, както и от 10 до 14 години. Основните причини за развитието на придобитата сколиоза се считат за небалансирана диета, лоша поза и професия като “асиметрични” спортове. Най-често този тип сколиоза се диагностицира като идиопатична, т.е. без ясна причина за възникването му. Самите родители ще могат да видят началния стадий на заболяването, внимателно изследване на детето си, както и лекаря по време на клиничния преглед на учениците.

Деца сколиоза на 1 степен

В повечето случаи при деца започва да се развива сколиоза. Това се дължи на факта, че през тези периоди има интензивен растеж на детската костна тъкан в тялото. Момчетата страдат от сколиоза два пъти по-малко от момичетата. Сколиозата от първа степен не носи глобална опасност и освен това е доста лесно да се коригира с помощта на физиотерапевтични упражнения. Опасността се появява само в случай на пренебрегване на ортопедични прегледи или липса на подходящо лечение. Препоръчва се посещение при ортопед от 2 до 4 пъти годишно, за да може лекарят да следи хода на заболяването и да предотврати по-нататъшното му развитие.

Лечение на сколиоза 1 степен

След диагнозата и точната диагноза лекарят предписва лечение. При 1-ва степен на сколиоза се използват предимно превантивни методи, които укрепват общото състояние на тялото и подпомагат развитието на мускулната система на гърба. С други думи, лечението се извършва с помощта на:

Най-ефективният и ефикасен метод за възстановяване се счита за физиотерапия. Благодарение на основните упражнения, мускулният корсет се укрепва и позата се подобрява. В тренировките участват най-широките гръбни мускули, паравертебралните мускули, мускулите на илопсоза. С правилно подбрани от лекаря асиметрични упражнения, отслабените мускули се засилват и напрегнатите мускули се отпускат, което издърпва гръбнака в правилната посока, като по този начин го изправя. Тези лечения осигуряват отлични резултати. От 100% от пациентите с 1-степенна сколиоза 90% са гарантирани за лечение, при условие че лицето следва препоръките на лекаря възможно най-точно.

Как да се определи степента на сколиоза

Сколиозата е асиметрията на тялото, не само изкривяването на гръбначния стълб, но също така изпъкнало от едната страна (дясно или ляво) на лопатката или ребрата. Тази асиметрия е особено забележима, когато човек се наведе напред с свободно спуснати ръце. Развитието на тази патология допринася за появата на лумбална и цервикална лордоза, кифоза на гръдния кош и изкривяване на гръдната кухина. Освен това сколиозата води до проблеми във функционирането на вътрешните органи на гърдите и коремната кухина, както и в тазовата кухина.

Тази патология може да възникне при хора на всяка възраст, дори и на дете. Въз основа на проучвания, проведени в тази област, е възможно да се направи разграничение между възрастовите групи на риска, т.е. интервалите на възраст, в които е необходим строг контрол и мониторинг на травматолози и хирурзи:

  • детска възраст - от 0 до 1 година;
  • възраст на децата - от 3 до 5 години;
  • юношеството (юноши и възрастни) - от 18 до 25 години.

Сколиотичен ъгъл

Ъгълът на отклонение на гръбначния стълб от неговата правилна позиция или сколиотичен ъгъл е количеството, с което се установява степента на деформация на гръбначния стълб в градуси.

За да се измери и научи сколиотичният ъгъл, е необходимо да се направи рентгенографско изследване на гръбначния стълб в две позиции: да стои и да лежи на гърба. Фокусното разстояние при сравняване на две снимки трябва да бъде еднакво и да не надхвърля 120 - 150 cm.

В зависимост от степента на щам, има четири степени на сколиоза. На територията на Руската федерация са използвани две таблици, автор на една от тях е В. Д. Чаклин, друга таблица е одобрена през 2009 г. от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Числовите стойности на тези таблици са малко по-различни:

Начини за измерване на сколиотичния ъгъл

Към днешна дата има няколко начина за измерване на сколиотичния ъгъл за всяка степен на сколиоза. По-долу са основните:

Метод на Cobb. Днес е най-често срещаният начин за измерване на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от неговото естествено положение. На рентгеновата снимка на гръбначния стълб на пациент, страдащ от сколиоза, прешленът се намира в самия връх на сколиотичната арка и неговата среда е маркирана с точка. След това, прешлени, които са най-малко отхвърлени от дясно или от ляво (прешлени, разположени в самото дъно на сколиотичната дъга), се определят отгоре и отдолу. Те са маркирани и с точки. След това се изчертават 2 прави линии (с помощта на линийка): първият е от горния прешлен по горния му край, а вторият от долния прешлен по долния му край. След това измерете ъгъла между тези линии или техните перпендикуляри. Желаният ъгъл е ъгълът на Коб. Този метод има значителен минус - степените на изместване се показват само в една равнина. Тоест, когато гръбначният стълб се деформира в две равнини наведнъж (например едновременно настрани и напред), действителната степен на кривина ще се увеличи.

Метод Чаклин. Често се използва за определяне степента на сколиоза на постсъветската територия. При този метод се взема предвид не само числената стойност на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормалното му положение, но и числената стойност на сколиотичната дъга, измерена също в градуси:

Ъгълът на сколиоза с този метод се определя с помощта на рентгенова снимка на гръбначния стълб, направена в предно-горната проекция. Такава рентгенограма, в сравнение с метода на Коб, помага за изчисляване на степента на сколиоза възможно най-точно.

На рентгеновата снимка е необходимо да се намерят 2 непроменени прешлени (над и под деформацията), разположени успоредно на горните и долните прешлени и имащи плоска хоризонтална пролука между прешлените.

Две линии се изтеглят през самия връх на горния прешлен и самото дъно на долния прешлен. От центъра на горната линия в средата на неутралния прешлен е необходимо да се спусне перпендикуляра надолу, от центъра на долната линия, за да се извърши перпендикуляра нагоре. При пресичането на перпендикулярите от вътрешната им страна се образува ъгълът на чаклина.

Метод на Фъргюсън. При третия метод рентгеновото изображение трябва да намери най-видния прешлен, който образува върха на сколиотичната арка. Нейната среда е маркирана с точка. След това трябва да откриете прешлените, най-малко изпъкнали настрани и основата на сколиотичната арка. В средата на тези прешлени също са отбелязани точки. Така че, картината трябва да има три точки. Тогава права линия свързва първо първата и втората точка, след това втората и третата. Ъгълът на Фъргюсън е ъгълът между получените права линия. Този метод на измерване има значителен минус - може да се използва само при сколиотичен ъгъл до 50.

Ишала метод. Това е най-точният начин за определяне на степента на сколиоза днес, тъй като може да се използва, за да се открие не само ъгълът на кривина на гръбначния стълб, но и да се определи ъгълът на наклона на всеки прешлен в сколиотичната дъга.

Първо трябва да знаете величината на сколиотичната дъга, базирана горе и долу на неутрални (не подлежащи на промяна) прешлени. След това, през основата на горния най-неутрален прешлен и горната част на долната, се прави права линия (на илюстрацията това е ред а - а1). След това, успоредно на тази права линия (през върха на съседния прешлен), се прави линията в - В1, показваща височината на прешлените от вдлъбнатата деформационна повърхност. Следваща е права линия c - c1, минаваща по горната страна на съседния прешлен. На мястото, където се пресичат правите a - a1 и c - c1, се образува ъгъл, от чиято цифрова стойност може да се прецени степента на наклона на прешлен. И при пресичането на прави линии в - B1 и C - C1, се формира ъгълът на деформация на гръбначния стълб. В обобщение, тези ъгли съставляват желаната стойност съгласно метода на Ишала.

Метод Lekuma. Ако има някакви трудности при идентифицирането на неутрални прешлени, които са в основата на сколиотичната арка, използвайте този метод за измерване на степента на сколиоза. На рентгеновата снимка на пациента, центровете на телата на два прешлена се намират над най-изпъкналата част на гръбначния стълб, както и под нея. Тези центрове са маркирани с точка, през която се изчертават две прави линии. Между тях се образува ъгъл, който е желания ъгъл на сколиотичната дъга.

Сколиоза от първа степен

При първата степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб е лека. Кривината на гръбначния стълб е почти незабележима при провеждане на рентгенови лъчи в легнало положение. Мускулите на върха на сколиотичната арка са леко асиметрични. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е от 5 до 10; ъгълът на сколиотичната арка варира от 170 до 175; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, е от 1 до 10.

Лечение на първа степен на сколиоза

При тази степен на сколиоза не се изисква сериозна терапия, обикновено се предписват няколко курса на упражнения и масаж на гърба, за да се коригира деформацията на гръбначния стълб.

В бъдеще, за да се запази положителен ефект от терапията и да се отървете от основните симптоми, трябва да спите на твърдо или полутвърдо легло, опитайте се да не водят заседнал начин на живот и да наблюдавате теглото. Освен това, ако пациентът има заседнала работа, след това на всеки 1,5 до 2 часа определено трябва да ставате и да ходите от 5 до 10 минути.

Сколиоза втора степен

При тази степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб вече се вижда визуално и не изчезва по време на рентгенова снимка в легнало положение. Нефиксираната сколиоза се характеризира с наличието на малка реберна гърбица и компенсаторна арка, образувана от гръбните мускули. В същото време за нефиксираната сколиоза, за разлика от фиксираната сколиоза, различни данни за ъгъла на деформация са характерни в зависимост от положението на пациента. Ъгълът на С-образната сколиоза по метода на Чаклин е 11-30; ъгълът на сколиотичната арка варира от 150 до 169; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 11 до 25.

Лечение на втора степен

На този етап на сколиоза, упражнения и масаж не е достатъчно, препоръчително е да се свържат медикаментозните методи.

Физиотерапевтичните методи включват:

  • Упражняваща терапия, упражнения се разрешават вкъщи;
  • масаж на гърба;
  • използването на корсети, коригиране на деформацията на гръбначния стълб;
  • електростимулация на гръбначните мускули.

Лекарствената терапия включва:

  • Използването на лекарства, съдържащи калций и витамин D. Обикновено лекарите предписват по 1 таблетка 1 път на ден.

Трета степен на сколиоза

Тази степен се характеризира със значителна деформация на гръбначния стълб встрани, докато гръдният кош е извит и има ясно изразена гърбица. В легнало положение дефектът не изчезва визуално. Тялото се отклонява към върха на сколиотичната арка. Ъгълът на идиопатичната сколиоза, според Chaklin, варира от 31 до 60; ъгълът на сколиотичната дъга варира от 120 до 149; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 26 до 50.

Лечение на сколиоза от трета степен

Като терапия на този етап на сколиоза, както и при предишната, се използват медицински и физиотерапевтични методи. Понякога обаче тези методи не са достатъчни и за да се лекува сколиоза е необходима хирургична намеса, при която се прибягва само при следните условия:

  • Ако има сериозни проблеми в работата на сърдечносъдовата и / или бронхопулмоналната система, които могат да доведат до смърт.
  • Ако лекарството и физиотерапевтичното лечение не дават видими резултати за 1 до 2 години.

Когато се използва лекарствена терапия:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 път дневно, 1 таблетка или мелоксикам (Revmoksikam, Movalis) 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка;
  • Мускулни релаксанти: Mydocalm два пъти дневно, 150 mg;
  • Витамини от група В: Нейробион, Нейрурубин 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка.

Лекарствената терапия трябва да се провежда в продължение на 10 дни на всеки 6 месеца.

Хирургията включва подравняване на деформационната зона на гръбначния стълб с метална структура, докато тази част от гръбначния стълб е обездвижена.

Физиотерапевтичното лечение включва използването на:

  • електростимулация на гръбначните мускули;
  • Упражняваща терапия;
  • масаж;
  • корсет.

Четвърта степен на сколиоза

Тази степен на сколиоза се характеризира с рязко изкривяване на гръбначния стълб, както и с деформация на скелета. Нарушава се и функционирането на органите на сърдечно-съдовата и бронхо-пулмоналната системи. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е повече от 60; ъгълът на сколиотичната арка става по-малък от 120; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването, надвишава 50.

Лечение на сколиоза от четвърта степен

При четвъртата степен на сколиоза може да помогне само операцията. След операцията на пациента се предписва медицинско и физиотерапевтично лечение. Забавената операция може да доведе до сериозни отрицателни последици, включително увреждане. Както при сколиоза от трета степен, по време на хирургическото лечение зоната на деформация на гръбначния стълб се изравнява с метална конструкция, докато тази част от гръбначния стълб се обездвижва.

Когато се използва лекарствена терапия:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 таблетка дневно. Тези лекарства трябва да се пият след операция в продължение на 7 до 10 дни.
  • Витамини от група В, например Neurobion (Neurovitan), по 1 таблетка 1 или 2 пъти дневно в продължение на 3 месеца.
  • Мускулни релаксанти, например, Mydocalm 150 mg два пъти дневно (курс - 1 месец).
  • Калциеви препарати. Курсът на лечение варира от 6 до 10 месеца.

Методите за физиотерапевтично лечение включват използването на:

  • корсети;
  • Масаж на гърба;
  • Електрофореза в комбинация с нестероидни противовъзпалителни кремове, гелове (Fastum gel, Dolobene).

предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от развитие на патологии на гръбначния стълб, е необходимо:

  • правилно хранене (ежедневната диета трябва да бъде балансирана);
  • сън на твърд ортопедичен матрак;
  • изоставят заседналия начин на живот;
  • правят гимнастика, правят упражнения поне у дома;
  • следвайте поза по време на ходене.

В момента статистиката е много лоша - много деца са с диагноза кифоза, сколиоза, кифосколиоза. Родителите трябва да се грижат за здравето на децата си и да се опитват да предотвратят развитието на тези заболявания.

Гръбначна сколиоза при възрастни: симптоми и лечение

Причини за възникване на сколиоза

Въртене на усукване (усукване) обикновено причинява:

  • V-образни прешлени (полу-прешлени) в предните и страничните деления;
  • Отслабване на мускулите и връзките на гърба;
  • Нарушения в структурата на ребрата;
  • Унищожаване на междупрешленните дискове;
  • Остеохондроза.
  1. Тя може да присъства от момента на раждането и да бъде придобита през целия живот.
  2. Да бъде резултат от лоша стойка и резултат от заболявания като полиомиелит, костна дисплазия, туберкулоза и др.
  3. Останете като следствие от физическо нараняване.
  4. Често се случва така: лекарите само свиват рамене и не могат да определят истинската причина за това заболяване - такава сколиоза се нарича идиопатична

Особености на детската сколиоза от 1 степен

Нарича се също идиопатична сколиоза, която обикновено се наблюдава при деца и юноши.

Наблюдавано е, че растящите деца придобиват лоша поза без никаква причина и сколиозата на децата се развива бързо от първа степен до по-дълбока.

Въпреки това, има причина за това: растежът на скелета е твърде напреднал в мускулите и връзките. Възраст от 5 до 7 години и от 10 до 14 години - най-често срещаната при диагностицирането на "неразбираема" сколиоза.

Това е наистина опасна възраст, тъй като именно през този период родителите могат да „пропуснат“ изкривяването от 1-ва степен и вече да са в състояние на тревожност, когато има очевидни външни дефекти, когато ще бъде много по-трудно да се лекуват.

Сколиозата от 1-ва степен трябва да се лекува и да се държи под контрол поради риска от неговото развитие.

Видове сколиоза

Има няколко класификации на сколиоза.

Класификацията на сколиозата включва следните видове заболявания:

Формата на кривината:

С-образна сколиоза - характеризира се с една дъга от изкривяване на гръбначния стълб и може да бъде лява или дясна;

S-образна сколиоза - характеризира се с две дъги на кривина на гръбначния стълб;

Z-образна сколиоза - се характеризира с три дъги на кривина на гръбначния стълб.

Според клиничния курс:

  • Остра сколиоза;
  • Хронична сколиоза.

По етиология (произход):

Вродена сколиоза (диспластична) - развива се в резултат на необичайно развитие или недоразвитие на прешлените, ребрата;

Придобита сколиоза - развива се в резултат на минали заболявания и наранявания на гърба;

Идиопатичната сколиоза - причината за заболяването не е установена и остава неизвестна.

Чрез локализиране на кривината:

  • Цервикална сколиоза;
  • Врат и гръд
  • Гръдна сколиоза;
  • thoracolumbar
  • Лумбална сколиоза;
  • Лумбосакрална сколиоза.

Според степента на кривина (степен на сколиоза):

Има много класификации на сколиоза (по местоположението на сколиозната дъга, броя на завоите, структурата и t / d). Нека се спрем на основните.

Степени на сколиоза

Ако лечението започне навреме, деформацията на гръбначния стълб подлежи на корекция. Това ще отнеме много време и усилия, но един положителен резултат с правилното прилагане на консервативни методи на лечение, основното място между които се занимават с ортопедични корекционни и терапевтични упражнения, е напълно постижимо.

Къде да започнете, ако се открие сколиоза от степен 2? Лечението започва с гимнастика. Ако ъгълът на кривина е по-малък от петнадесет градуса (според Cobb), тогава може да се постигне положителен резултат без използването на корсетна терапия (при условие, че няма ротационна деформация на гръбначния стълб).

Процесът на лечение е дълготраен: за упражнения по гимнастика ще са необходими четири до пет пъти седмично в продължение на поне една година. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голям е терапевтичният ефект.

Въпреки това, ако степента на кривина надвишава 15 градуса и ако има прешлени в деформацията, само гимнастиката няма да може да направи.

В този случай е необходимо да се прибегне до корсетиране съгласно принципите на Abbott-Chenot. Носенето на коригиращи (антисколиотични) корсети трябва да бъде постоянно (шестнадесет до двадесет и три часа на ден).

Това означава, че можете да отстраните корсета само по време на преминаването на хигиенни процедури.

Сколиозата на гърдите на 2 градуса, както и лумбалната, се лекуват главно с корсетна терапия и гимнастика. Като допълнителни методи могат да се използват: масаж, който помага за нормализиране на мускулния тонус на гръбначната група, електрическа стимулация, мануална терапия, въпроса за целесъобразността на който във всеки случай се решава индивидуално.

В повечето случаи s-образната сколиоза от степен 3 (снимка 3) е от комбиниран тип. Това означава, че областите на лумбалната и гръдната област са обект на кривина. Придобита сколиоза от 40 градуса кривина, вече се отнася до тази степен. Сколиозата от степен 3 се придружава от следните симптоми:

  • неврологични нарушения;
  • болки в долната част на гърба, цервикалната и гръдната област, такива са последиците от сколиоза (снимка в гал);
  • аномалии на сърцето;
  • атрофия на долните крайници, която причинява тежка сколиоза;
  • проблеми с раждането, което включва и сколиоза на гърба на 1 степен;
  • психологически проблеми, когато сколиоза на 3 градуса, не позволява да се живее напълно.

От всички възможни видове сколиоза от 1 степен (снимка 4) е най-началната. Отклоненията са абсолютно незначителни.

Това е приблизително сколиоза от 11 градуса кривина. Как ще забележи скалиозата от 1 степен, опитен специалист.

Един обикновен човек е трудно да види нарушението, особено ако е сколиоза от 7 градуса кривина и по-малко.

Най-тежката форма е сколиозата от 4 градуса (снимка 5), когато кривината е забележима за другите. Лечението изисква сериозни мерки.

Най-често сколиозата от степен 4 се коригира само чрез операция. Пациент с c-образна сколиоза има гръб буквално сгънат в едната страна.

Огъването обикновено е повече от 50 градуса. Етап 4 сколиоза се формира чрез игнориране на лечението на стадий 3.

Дясната или лявата сколиоза на гръдния кош е опасна, защото променя не само скелета, но и органите. Може да започнат стомашно-чревни и белодробни проблеми. Съществува и риск от преминаване към условна сколиоза от степен 5. Този вид сколиоза при деца е рядък. Един възрастен е най-податлив на този вид.

Общо са класифицирани четири етапа на сколиоза, сред които кривината на първа степен е най-незабележима по своите характеристики.

По местоположение се различават гръдната, лумбалната и цервикалната сколиоза. Всеки вид се определя визуално чрез следните характеристики:

  • има лека асиметрия на ножовете, едното рамо може да действа повече от другото
  • едно рамо леко повдигнато
  • лека подплънка

Симптоми на сколиоза

Ранното диагностициране на сколиоза е от особено значение за ефективността на последващото лечение, компенсация за нарушения и нормалното развитие на детето. В същото време в началните етапи на сколиоза е безсимптомно, така че трябва да се обърне внимание на следните признаци:

Основният симптом на сколиоза е асиметричното подреждане на раменете, лопатките, ребрата. Но нека помислим кои са първите признаци на сколиоза.

Първите признаци на сколиоза

  • Трудност при обръщане на шията, главата;
  • Бебето от ранна детска възраст е предимно в С-образната стойка;
  • Болки в гърдите, гърба, тазовата област, краката;
  • Умората;
  • Stoop при сядане или ходене;
  • Раменете в отпуснато състояние са на различни нива;
  • Раменете обикновено изпъкват;
  • Когато се наклони, линията на гръбначния стълб е леко извита;
  • При накланяне, ако държите ръката си върху прешлените, някои от тях могат да се издуят навън, встрани, да паднат, докато физиологичните завои също са счупени;
  • Слабостта на мускулите на гърба.

Като цяло горните признаци са леки, но ако не обръщате необходимото внимание на нарушението, симптомите се увеличават, а деформационните процеси се виждат дори с просто око.

Диагностика на сколиоза

Първоначално диагнозата сколиоза включва задълбочено външно изследване на пациента. За да се определи заболяването, от пациента се изисква да се наклони напред, тъй като именно в тази позиция проявите на сколиоза са най-забележими.

Трябва да се огънете на кръста и да се навеждате напред с висящи ръце. Ръцете трябва да се съберат заедно.

В тази позиция пациентите със сколиоза показват асиметрия във височината на ребрата и гърба. Лекарят също така обръща внимание на кожата на пациента, тъй като ако има промени, могат да се приемат вродени дефекти.

При необходимост се проверява амплитудата на движенията, рефлексите, мускулната сила.

Методи за лечение

Възможната бърза прогресия и въздействието на кривината върху състоянието на вътрешните органи изисква адекватно лечение и, ако е необходимо, насочване към други специалисти: пулмолози, кардиолози и др. Лечението на сколиоза може да бъде както консервативно, така и оперативно, в зависимост от причината и тежестта на патологията, наличието или отсъствието на прогресия.

Пациентите със сколиоза трябва да бъдат наблюдавани от опитен ортопедичен хирург или вертебролог, който е запознат с тази патология, но във всеки случай е важно той да бъде всеобхватен, постоянен, навременен.

В случай на сколиоза, причинена от последствията от нараняване, скъсяване на крайниците и други подобни фактори, е необходимо преди всичко да се отстрани причината.

Например - използвайте специални стелки или ортопедични обувки, за да компенсирате разликата в дължината на крайниците. При неврогенна и миопатична сколиоза, консервативната терапия обикновено е неефективна.

Необходимо е хирургично лечение.

Консервативното лечение на идиопатичната сколиоза включва специална антисколиотична гимнастика и използването на корсети. При ъгъл на кривина до 15 градуса при липса на ротация се показват специализирани гимнастики.

При ъгъл на кривина 15-20 градуса при съпътстваща ротация (при пациенти с незавършен растеж) към гимнастиката се добавя корсетотерапия. Използването на корсети е възможно най-скоро през нощта и постоянно - в зависимост от препоръките на лекаря.

Ако растежът приключи, корсетът не е необходим.

Лечението на сколиоза зависи от неговата степен. 1-во и 2-ро - могат да бъдат излекувани с медицинска гимнастика и мануална терапия.

Те са най-ефективни в периода на растеж, когато гръбначният стълб и други кости се развиват и образуват.

След 18-годишна възраст, когато основният растеж е завършен, е много по-трудно да се елиминира сколиозата. В тази възраст усилията са насочени към предотвратяване на по-нататъшното развитие на кривината.

Изброяваме основните методи за лечение и профилактика на сколиоза:

Използват се консервативни методи за корекция на сколиозата и хирургични операции. За всяка от тях има ясно дефинирани индикации и противопоказания.

Консервативното лечение е най-ефективно в началните етапи на сколиозата. При тежки деформации (трета и четвърта степен) често е необходимо да се прибягва до хирургична корекция.

Изборът на лечението на сколиоза е пряко зависим от такива фактори:

Средствата за алтернативна медицина под формата на вани и компреси са насочени към премахване на болката.

Важно е! Народните методи не могат да променят положението на прешлените, те трябва да се използват само в комбинация с медикаменти и медицинска гимнастика.

Топла борова вана премахва напрежението в мускулите и болката. Необходимо е да се запълни 10 л кофа с иглолистни клони, да се добави вода, да доведе до възпаление, покрийте с капак, оставете за 4 часа.

Напрегната инфузия се излива в банята, продължителността на третирането на водата - 30 минути, през цялото това време горната част на тялото трябва да бъде покрита.

Лечебни бани

За да вземете вана, можете да използвате отвара от копринена кора. Сварете 3 литра вряла вода 1 кг натрошени суровини, оставете да къкри на слаб огън след кипене в продължение на 7 минути. Изсипете обтегнатата отвара в банята, извършвайте процедурите ежедневно в продължение на 20 минути.

Средства за компреси

Солният компрес е най-лесният и ефективен начин за премахване на болки в гърба. Разтворете 25 g обикновена или морска сол в 1 литър топла вода, намокрете парче естествена фина материя в разтвор, закрепете го върху проблемната зона. Продължителността на процедурата е 2 часа.

Тинктура от глухарчета ще ви помогне бързо да се справите с болката. Стъклен контейнер с обем от 2 литра на трета, пълни със свежи цветя от глухарче, се налива 400 мл водка.

Смесете сместа в продължение на 10 дни на топло място, ежедневно разбърквайте добре тинктурата. Тинктурата не може да се филтрира, разрежда преди употреба с еднакво количество вода.

В решение да се намокри тънка кърпа, фиксира се на гърба, компресът може да се остави цяла нощ. За същата рецепта можете да приготвите тинктурата от плода на кестена.

За остра болка ще помогне картофен компрес. Смелете в блендер или настържете 100 г сурови картофи и корени от хрян, смесете двете маси. Сместа се разстила върху превръзка, фиксирана на гърба, се покрива с топъл шал. Премахване на компрес трябва да бъде леко усещане за парене.

Сколиозата при възрастни влияе неблагоприятно на физическото и психологичното състояние на човека. Характеристиките на структурата на костната структура усложняват възстановяването на правилната позиция на гръбначния стълб, за пълно възстановяване ще отнеме много време.

Възможната бърза прогресия и въздействието на кривината върху състоянието на вътрешните органи изисква адекватно лечение и, ако е необходимо, насочване към други специалисти: пулмолози, кардиолози и др. Лечението на сколиоза може да бъде както консервативно, така и оперативно, в зависимост от причината и тежестта на патологията, наличието или отсъствието на прогресия.

Пациентите със сколиоза трябва да бъдат наблюдавани от опитен ортопедичен хирург или вертебролог, който е запознат с тази патология, но във всеки случай е важно той да бъде всеобхватен, постоянен, навременен.

Лечението със сколиоза включва следните терапии:

  • Мануална терапия;
  • Терапевтична гимнастика;
  • Носещи коригиращи тела;
  • физиотерапия;
  • Симптоматично лечение;
  • Хирургично лечение (хирургия);
  • Спа лечение.

Лечението се избира от лекаря:

  1. На първия етап масажът и гимнастиката могат да постигнат добри резултати и всичко се случва доста бързо.
  2. Втората степен на сколиоза се третира малко по-дълго и почти по същия начин, като се допълва само с носене на корсет и мануална терапия.
  3. С 3 и 4 степени на развитие на заболяването при възрастни и деца най-често се предписва операцията, но преди да се извърши те се опитват да намалят ъгъла на кривина, използвайки физиотерапия, физиотерапия, корсет. Ако степента на кривина достигне 4 градуса, тогава се изисква операция.

Носенето на корсет за хора със сколиоза

Как за лечение на сколиоза? Лечението на сколиоза започва с задължително посещение на лекар и задълбочен преглед, след което се предписва индивидуален курс на лечение.

1. Мануална терапия; Терапевтична гимнастика (тренировъчна терапия); Носещи устройства за корекция на стойката; Физиотерапия; Симптоматично лечение; Хирургично лечение (хирургия); Спа лечение.

1. Мануална терапия (масаж) за сколиоза

Всички кости, въпреки че са най-силните тъкани, имат еластични свойства. Поради това 1 степен на сколиоза се лекува с помощта на мануална терапия - масаж.

Този вид лечение е показан при пациенти с прогресивна форма на сколиоза. Медицинският комплекс включва: удължаване, гипсови легла, сценични корсети, поддържащи и коригиращи корсети.

Физични терапевтични процедури

За лечение на сколиоза се използват електротерапия, хидротерапия и топлинна терапия.

Най-доброто от всичко е електростимулацията, която се провежда чрез курсове по 10-15 процедури.

Термичните процедури включват обвивки с озокерит и парафин. Тези процедури увеличават притока на кръв в раменния пояс, благоприятствайки лимфния дренаж.

За повишаване на общия тонус на тялото се предписват водни процедури като натриеви хлоридни вани.

предотвратяване

Пациентите със сколиоза трябва да спазват някои правила, които ви позволяват да водите пълноценен живот и да не утежнявате болестта. По-специално, не трябва да се допуска твърде много физическо натоварване, тъй като при сколиоза винаги има допълнително натоварване на вътрешните органи.

Най-добре е да се извършват специални упражнения, предписани от лекар като физическа активност.

За да се предотврати развитието на сколиоза, от ранно детство, детето трябва да бъде научено да следи за правилната поза. Желателно е детето да спи на плоско, твърдо легло от детството, да се научи да седи правилно, без да огъва гърба.

Превенцията на сколиозата включва следните превантивни методи:

  • Следете стойката си и стойката на децата си - дръжте гърба си изправен, както когато работите на масата, така и при ходене;
  • Спи на равна повърхност, ако е възможно - на ортопедичен матрак;
  • Следете теглото си, не допускайте затлъстяване;
  • Пийте повече, поне 2-3 литра чиста вода на ден;
  • Опитайте се да ядете храна, обогатена с витамини и микроелементи;
  • Движете се повече, правете упражнения сутрин, карайте колело, играйте футбол, плувайте;
  • Ако имате заседнала работа, вземете си най-удобния стол, така че гърбът му да поддържа гърба ви в една равномерна позиция, а височината и височината на масата да не позволяват краката ви да бъдат прекалено наклонени;
  • Когато седите, всеки час не забравяйте да си починете, за предпочитане с малка такса.