Основен / Нараняване

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Стенозата е намаление на пространството на канала в гръбначния стълб, в което са разположени гръбначния стълб и неговите клони. В резултат на свиване, налягането се увеличава по гръбначния мозък, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различните части на тялото страдат.

Какво е това?

Спинална стеноза на шийните прешлени - прищипване на артериите, които водят до мозъка. Шията се отличава с голям брой големи съдове и артерии за притока и изтичането на кръв, доставяща мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, се появяват структурни промени в тъканите на прешлените и дисковете, които ги деформират и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвния поток, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформирани прешлени могат да стегнат централния гръбначен канал на шийката на матката, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Много хора страдат от физическа неактивност, недохранване, имат лоши навици, вдишват токсичното атмосферно замърсяване, поради което тези проблеми „стават по-млади”.

причини

Вродената стеноза е стесняване на лумена на централния канал на гръбначния стълб, в резултат на фетални аномалии. Той може да бъде два вида: централен - намаляване на обема на централния канал и странично (странично) - намаляване на пространството за гръбначни корени.

Придобитата стеноза е причинена от различни заболявания на гръбначния стълб:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
  • Механично увреждане на гръбначния стълб;
  • Усложнения в следоперативния период;
  • Инфекция и възпаление на гръбначния стълб;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
  • Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
  • Метаболитни нарушения;
  • Спондилоза (остеофити и костни израстъци);
  • Спондилолистеза (промяна на положението на прешлените един спрямо друг).

вещи

Често стенозата е асимптоматична и се проявява само когато формата на заболяването вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се установи своевременно стенозата на гръбначния канал на цервикалния регион. Ако пациентът отиде в болница в ранните стадии, те ще му помогнат да се отърве от болезнените симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година. Ако не се лекува цервикална стеноза, увредените корени и областите на гръбначния мозък ще атрофират. В този случай шансовете симптомите да бъдат отстранени остава много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерен натиск на гръбначно-мозъчната течност - CSF;
  • Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото, дължаща се на натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатия - намалена функционалност, до пълна загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния корен на нивото на шията.
  • Автономни разстройства на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или напълно обездвижва човек;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и фекалии;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвния поток и подуване;
  • Дихателен арест и внезапна смърт.

симптоми

  • Болки в шията, първо се проявява в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото болният синдром не е ясно изразен, но с хода на заболяването става все по-изразено в рамото, рамото или рамото;
  • Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмове;
  • Отпуснатост, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, шията, раменете, ръцете или краката;
  • Намален слух и зрение;
  • виене на свят;
  • Хипертоничност (напрежение) на мускулите на шията и ръцете;
  • Дихателни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

  • "Памучни" крака, и като резултат - нестабилност, колеблив поход, нужда от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, изпражненията и сексуалната дисфункция.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, колкото по-рано се диагностицира стеснението на цервикалния канал, толкова по-големи са шансовете за отстраняване на симптомите на стенозата в най-кратък срок и спиране на развитието на заболяването, предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

  • Изследване, изследване и палпиране. Важно е да се намери пълната картина, да се идентифицират и вземат предвид всички симптоми;
  • Рентгенография. Изработен е в две проекции - предна и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картина на целостта на прешлените и наличието на тумори;
  • Миелограма. Рентгенография с контрастно средство, инжектирано в гръбначния канал, показващо неговата структура, обем и качество на цереброспиналната течност, проходимост и патология на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография (КТ). Силно информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой позволява да се определи причината за стенозата;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI). Силно информативен, но скъп метод, който има противопоказания за диагностика на цервикалната спинална стеноза в самото начало на заболяването, като се наблюдават най-малки промени в прешлените, хрущялните дискове, съдовете, нервните окончания и периофациалната тъкан.
  • Виж също: лумбална стеноза

лечение

Лечението на цервикална стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства самостоятелно е неприемлив, защото може да влоши състоянието.

  • Лечението започва с облекчаване на болка, възпаление и оток с нестероидни противовъзпалителни средства и мехлеми като ибупрофен, мелоксикам, диклобер, пироксикам, кеталонг, кеторолак. Те се назначават за една седмица от приема, по време на които пациентът е противопоказан за натоварване и масаж, дори светлина;
  • Намаляването на стеснението на цервикалния канал, а оттам и натиска върху гръбначния стълб и неговите корени, облекчава подуването и болката, лечението с хормонални противовъзпалителни средства чрез инжектиране в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Преднизолон;
  • Диуретиците намаляват количеството на гръбначно-мозъчната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се препаратите Lasix и магнезиев сулфат (магнезий);
  • Те облекчават мускулните релаксанти на мускулните гръбначни мускули, като Mydocalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

  • Магнитна терапия. Облекчава болката и подуването;
  • Електрофореза с новокаин. Облекчава болката;
  • акупунктура;
  • Масаж. Укрепва мускулите и намалява тонуса им, облекчава болките и спазмите;
  • Мануална терапия Позволява ви правилно да поставите прешлените, премахвайки техните сублуксации;
  • Упражнявайте терапия. Физиотерапията осигурява значителен терапевтичен ефект, като осигурява гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
  • Спинална тракция. Тракцията дава противозастойно и обезболяващо действие, но може да предизвика междупрешленна херния;
  • Ортопедични инструменти - корсет, държач за врата. Той отпуска мускулите, избягвайки техния спазъм.
  • Виж също: Нарушаване на статика на шийните прешлени.

Ако горните методи на лечение не помогнат, на пациента се показва хирургично отстраняване на израстъци и структури, което е довело до стесняване на гръбначния канал в цервикалния гръбначен стълб - декомпресивна ламинектомия. След това може да е необходимо да се замени костната тъкан вместо имплантанта, отстранен върху импланта - ламинопластиката (междуосната фиксация на гръбначния стълб). На гърлото се прави разрез отпред или отзад.

Как за лечение на стеноза на гръбначния канал на шийните прешлени

Съдова стеноза - какво е това? Това е патология на развитието на съдове, при което стеснението им се извършва в една или друга степен, понякога до пълното припокриване на лумена. Спиналната стеноза на шийните прешлени се признава за една от най-сериозните заболявания. Същността на заболяването се свежда до стесняване на лумена в предната и задната посока, в резултат на което нервните корени се прищипват.

По правило такава диагноза се прави едновременно с други патологии, като остеофит, вертебрална кривина, междупрешленна херния и др. Средната възраст на болните е около 50 години. Почти 25% от диагнозите на стенозата са стеноза на шийката на матката. Въпреки това, с навременния достъп до лекар, правилната диагноза и лечение, усложненията, водещи до загуба на работоспособност и увреждане, могат да бъдат избегнати. Така, стенозата на цервикалния гръбначен канал, неговите симптоми и лечение ще бъдат обсъдени подробно в статията.

Какво е спинална стеноза

Какво е спинална стеноза? Това е доста бавно развиващо се хронично заболяване на гръбначния канал, което се свежда до това, че гръбначният канал на шийния прешлен се стеснява и луменът на гръбначния канал се редуцира от различни структури (тумор, оток, растеж на кост или хрущял и др.).

Стенозата на шийните съдове може да бъде едновременно със спинозата на шийните прешлени и се състои в стесняване на разликата между коронарните артерии, които са отговорни за кръвообращението на мозъка, което понякога води до инсулт на мозъка.

Тя може да бъде както вродена, така и придобита. В този случай най-често тази диагноза се дава на хора с доста зряла възраст, а в ранна възраст този вид патология може да се срещне изключително рядко. Заболяването е опасно, така че когато първите симптоми трябва незабавно да се свържат с Вашия лекар.

Може да се интересувате да научите за анатомията и функцията на мускулите на шията, да разберете как работи всичко.

Причини за

Спинална стеноза на шийните прешлени и причините за нея:

  • компресионна фрактура на самата гръбнака;
  • в случай на вродени аномалии в развитието на прешлени (например скъсени арки, намаляване на височината на гръбначния стълб и т.н.);
  • гръбначно възпаление (спондилит);
  • анкилозиращ спондилит;
  • тумора на гръбначния стълб (доброкачествен или злокачествен; и вертебрални метастази);
  • херния междупрешленните дискове;
  • появата на адхезивни процеси, възникнали в резултат на хирургическа интервенция в тялото);
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • изместване на прешлените един спрямо друг;
  • остеофити и костни израстъци (спондилоза);
  • деформация на жълтия лигамент (удебеляване, уплътняване и др.);
  • травма;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • продължителен престой в същото положение;
  • остеохондроза на шийните прешлени.

Как се развива тази патология: лумен (обем) на кухината, в която се намират гръбначният стълб, съдовете и нервните окончания на гръбначния стълб, намалява. Което води до появата на клинични прояви под формата на оплаквания от болка при определена позиция на шията (огъване или обръщане).

Настъпва по-нататъшно компресиране на гръбначните структури и нарушава притока на кръв в съдовете, което може да доведе до различни вътрешни възпаления.

Както знаете, причините за стенозата е трудно да не забележите в тялото си. Следователно лечението може да започне своевременно.

Форми и сортове

За да се разбере по-добре какво е спиноз на цервикалния регион и какви форми и разновидности има, е необходимо да се знаят причините за появата му.

Стенозата (известна още като Спиноз) може да бъде:

  • вродено (развива се при наличие на вродени заболявания на гръбначния стълб);
  • придобито (развива се в случай на придобити, като правило, деструктивно-дегенеративни заболявания на гръбначния стълб);
  • комбинирани (комбинация от няколко причинни фактора за развитието на заболяването).

Както вече беше отбелязано, стенозата е предимно заболяване, придобито с възрастта, което е свързано с промяна в структурата на гръбначния стълб.

С анатомични признаци на стеноза се разделя на:

  • централно (свиване в гръбначния канал от задната част на предната или страничната стена на дъгата на основата на шийния прешлен);
  • странично, това е латерална спиноза (намаляване на обема на лумена, от който излиза неврокора на гръбначния мозък).

В същото време, при преминаване на болестта в тежка форма, може да се развие артериална стеноза, която води до нарушения на кръвообращението и други усложнения.

Спиналната стеноза може да бъде диагностицирана в някоя от трите области: цервикален, гръден или лумбален кръст. Най-често се среща често в шийните прешлени.

симптоми

Това заболяване може да се прояви по различни начини - с изразени симптоми или не. Човек не може дори веднага да осъзнае, че той вече е болен:

  • появата на болка в шията, която се появява първо при завъртане или накланяне на главата; може да бъде слаба или силна и да се дава на рамото, лопатката или рамото;
  • главоболие, главно в областта на веждите, шията или слепоочията;
  • изтръпване, слабост или изтръпване в главата, шията, раменете, ръцете или дори краката;
  • увреждане на слуха или зрението;
  • виене на свят;
  • напрежение в мускулите на шията или ръцете;
  • промяна в дишането.

Ако не обърнете внимание на първите симптоми и започнете хода на заболяването, те ще слязат в долната част на тялото и ще има чувства на "слабост" и слабост в краката, дисфункция на тазовите органи (заболявания на пикочно-половата система). Ето защо, ако изпитвате дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар и да не се самолечете.

Научете за други заболявания на цервикалния регион навреме, за да идентифицирате заболяването и да започнете правилното лечение.

диагностика

Методи за диагностициране на тази патология:

  • Рентгенова. Първото проучване. Изработен е в две проекции - предна и странична. Показва как целостта на прешлените и наличието на неоплазми;
  • MRI (магнитен резонанс). Тя ясно показва състоянието на гръбначните дискове, сухожилията, определя степента на стесняване на гръбначния канал и може да оцени състоянието на структурите в него. Този метод е много информативен и безопасен. Резултатът от изследването е най-точната и подробна информация за състоянието на гръбначния стълб и всички негови промени;
  • компютърна томография. Показва всички костни израстъци и осификация на сухожилията. Докторът по диагностика, който вижда на екрана изображения на филийки, прави диагноза;
  • миелограма. Това е същата рентгенова снимка, но с въвеждането на контрастно средство в гръбначния канал, което показва неговата структура, обем и качество на гръбначната течност, пропускливост и възможни отклонения в гръбначния стълб;
  • изследване, интервю с пациента и палпиране.

Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се визуализира състоянието на меките тъкани чрез рентгенови лъчи, което води до неточности в диагнозата. Затова се препоръчва използването на метода на ЯМР или КТ.

лечение

Лекуващият лекар, след пълен преглед, в съответствие с тежестта на заболяването, ще предпише индивидуален подход към лечението на пациента:

Методът на лечение зависи от етапа на заболяването и от неговото протичане. При откриване на стеноза на шийката на гръбначния стълб в ранните стадии и без усложнения, лекарят ще предпише консервативен метод. Ако заболяването е тежко или вече е в пренебрегвано състояние, тогава прибягвайте до операция.

консервативен

Консервативният метод на лечение се състои в комбинация от употреба на наркотици и курс на физиотерапевтични процедури. Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването и от индивидуалните характеристики.

Той се състои от следното:

  • аналгетици се предписват за намаляване на болката и намаляване на възпалението. По правило най-положителен ефект имат ибупрофен, кеторолак, диклофенак и др.
  • въвеждане на хормонални агенти по интервертебралния метод. Това намалява подуването на тъканите, болката и налягането в гръбначните структури (Diprospan, Преднизолон или Ketalog);
  • предписват се диуретици за отстраняване на подуването и намаляване на налягането на цереброспиналната течност. Обикновено се използва магнезиев сулфат или лазикс;
  • магнитна терапия. Намалява оток и облекчава болката;
  • електрофореза с новокаин за облекчаване на болката в засегнатата област;
  • курс на упражнения;
  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • спинална тракция (спинална тракция).

Пациентът е показал почивка на легло, липсата на натоварвания по цялата гърба. Всякакви манипулации трябва да се извършват стриктно, както е предписано от лекуващия лекар и под надзора на специалист.

Важно е да се има предвид, че самолечението или грешките по време на медицинските процедури могат да имат изключително негативни резултати, да доведат до усложнения и да увеличат болката.

хирургия

В случаите, когато консервативното лечение не е довело до очаквания резултат или болестта е в утежнена фаза, лекуващият лекар предписва хирургична операция. Целта е да се разшири гръбначния канал, за да се намали налягането върху гръбначния мозък.

Такива операции се извършват по два начина:

  1. Малък разрез се прави през предната стена на шията, тъканите се избутва встрани и се получава достъп до гръбначния стълб. Премахнете смущаващите зони. Понякога част от костта на шийните прешлени се отстранява, заменяйки я с тазова клапа, като я фиксира със специални плочи и винтове.
  2. Разрезът в задната част на шията е директно в областта на нервите от гръбначния мозък. Авариите се отстраняват. Ако е необходимо, се отделят части от междупрешленните дискове. Това се прави за намаляване на натиска върху гръбначния стълб като цяло.

Отговорите на операцията и положителните ефекти са добри. Хирургична интервенция перфектно помага при диагностицирането на "стеноза на шийните прешлени".

Усложнения и последствия от стеноза

Ако игнорирате симптомите на заболяването и не започнете лечение, липсата на лечение за гръбначна стеноза на шийните прешлени може да доведе до:

  • атрофия на гръбначния мозък;
  • радикулопатия;
  • миелопатия;
  • хипоксия на мозъка;
    парализа.

Възможна е и инконтиненция на урина, нарушена циркулация на кръвта, глухота, загуба на зрение и дори дихателен арест.

предотвратяване

За да не страдате от цервикална гръбначна стеноза, от най-ранна възраст е необходимо да следвате простите правила за предотвратяване на това заболяване:

  • да не бъде неподвижен дълго време;
  • да се върне обратно гимнастика, масаж на шията и раменете ще помогне;
  • поза на монитора;
  • ядат правилно, така че тялото винаги да има всички витамини и микроелементи, от които се нуждае;
  • незабавно се свържете с експертите, когато се появят първите неприятни симптоми.

Освен това, предпазвайте врата си от течения, за да не получите сериозни усложнения.

заключение

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с лечебните заведения. Стенозата е доста неприятна, но доста лечима болест. Но ако го пренебрегнете, това може да доведе до увреждане.

Курсът на лечение отнема около месец. Важно е да започнем с времето. В случай на напреднал стадий, хирургът ще извърши операцията под обща анестезия и ще върне здравето и живота на пациента на гръбначния стълб.

Спинална стеноза на шийните прешлени

Всички лекари единодушно признават този вид заболяване като един от най-сериозните. От всички форми на стеноза увреждането на канала на цервикалната зона е по-опасно. Това състояние е хронична патология, при която луменът в центъра на гръбначния канал се стеснява поради различни структурни образувания, които са извънземни. Това може да бъде образуване на тумор или херния, тъкан, изпъкнала след фрактурата, или остеофитни или възрастови промени в тъканите. Резултатът е един - каналът има много тесен лумен, и това е изпълнено с множество усложнения, в резултат на което мобилността може да бъде загубена и придобити увреждания.

Как се появява стеноза?

По правило патологията се диагностицира при пациенти след 55 години. Мъжете и жените са еднакво засегнати. Стенозата може да бъде разположена в гръбначния стълб. Лезията на цервикалната зона се отбелязва статистически в една четвърт от пациентите с тази диагноза.

Както знаете, в гръбначния канал са основните пътища на преминаване на гръбначния мозък с всички странични клони.

Когато пространството, разпределено на мозъка, се стеснява, налягането се увеличава. Има болка, престава да преминава от мозъчния импулс. Поради това, без да получавате "команди", намалявате чувствителността на част от тялото, до прекратяване на функционирането.

Защо се намалява пространствената част на канала, разположена във вертебралната кухина?

Между другото. Ако говорим за причини за възрастта, след шестдесет години врата, която има много големи съдове, през които мозъчните тъкани се снабдяват с храна, престава да функционира нормално. Той очертава и прави промени в структурите, които упражняват натиск върху венозните и артериалните канали. Каналите на каналите са тесни, което води до нарушен приток на кръв. Това е стеноза.

С това заболяване, което засяга хора на средна възраст, деформираните гръбначни сегменти, образувания и други механични причини затварят цервикалния канал.

Има редица фактори, които допринасят за появата и разпространението на стенозата.

Причини за заболяване

За да идентифицирате възможните причини, първо трябва да класифицирате болестта на няколко вида. Има вродена стеноза и придобита. Причините за тях, разбира се, са различни.

Вродена патология

На свой ред има два вида: страничен и централен. В първия вариант пространството, в което се намират клоните на мозъчните корени, е стеснено (другото му име е странично).

Във втория - централният канал се стеснява до значително намаляване на обема.

Придобита патология

Този вид може да бъде причинен от огромен списък от различни заболявания, които засягат човешкия гръбнак.

  1. Механични спонтанни повреди.
  2. Цервикална остеохондроза.

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Шийните прешлени принадлежат към най-слабата и най-чувствителната част. Вместо пълнота, шията има максимална подвижност. Обикновено, поради активната мобилност, кръвта правилно навлиза в мозъка, подхранва я и я подхранва с необходимите ензими. Въпреки това, съвременният начин на живот е направил своите негативни корекции, което прави остеохондрозата истинско наказание за хората. Подценявайки опасността си, човек не разбира, че може да получи такова заболяване като стеноза на цервикалния гръбначен канал.

Всяка стеноза е потенциално опасна, нейната природа се счита за изследвана. Но в някои случаи тя носи със себе си форма на усложнения, за която не можете да прочетете в справочника. Стеноза на шийните прешлени е патологично стесняване на централния канал на нашия гръбначен стълб. Вътре е гръбначен мозък, състоящ се от деликатни и крехки тъкани. Гръбначният мозък и главата образуват единна система: централната нервна система, която е главният координатор на всички функции на тялото. Именно тази структура предпазва гръбначния канал от прешлени.

За да разберете принципа на стесняване, не е необходимо да сте експерт: достатъчно е да знаете основите на анатомията на структурата на гръбначния стълб. Гръбначният канал с прешлени има свой размер, прешлените помежду си също имат свои размери: собствена височина, ширина, диаметър.

Появата на цервикална стеноза

Обикновено всички прешлени имат своя размер и място. Ако се появи фактор като остеохондроза, в гръбначния стълб първо започват нарушения, а след това и деструктивни промени в тъканите. Инвертирането и връщането към първоначалния процес е невъзможно. Основният проблем на стенозата е, че няма достатъчно място в гръбначния стълб. Следователно, всяка промяна в структурата на прешлените неизбежно ще окаже натиск върху централния канал.

Свиването на цервикалния гръбначен канал причинява много причини. Но главният виновник е остеохондрозата. Той причинява растеж на остеофити, появата на хернии, пролапс на централното ядро. Това коренно променя структурата на прешлените, принуждавайки го да се движи и „изпада” по посока на гръбначния канал. Поради това луменът на канала се стеснява, включващ нервните окончания в процеса. Колкото повече са тези промени, толкова по-дълго трае процесът, толкова по-тежки са последствията за централната нервна система.

Причини за възникване на цервикална стеноза

Свиването на гръбначния канал може да бъде придобита или вродена аномалия.

При конгениталност причината за патологията може да бъде:

  • в късия крак на прешлените;
  • в съкратена дъга;
  • в малформацията на самия канал, например, при разцепване на гръбначния мозък;
  • при ахондроплазия: патологичната структура на прешлените.

Но вроденият фактор е много по-рядък от придобития.

Възможно е също така да се получи цервикална стеноза с такива фактори като:

  • остеохондроза на последната степен;
  • spondiloartroz;
  • анкилозиращ спондилит;
  • дистрофични промени в жълтия сноп;
  • гръбначни увреждания, натъртвания, хематоми;
  • метаболитни нарушения;
  • усложнения след операция;
  • гръбначни инфекции;
  • наличие на карцином и неговите метастази.

Симптоми на стеноза на врата

Симптомите на стесняване на канала зависят от това дали участват нервните окончания. В областта на шийката на матката има много нервни корени и всеки от тях може да прищипа по време на стеноза. Най-често обаче болестта протича без признаци и симптоми. Ето защо стенозата се намира във вече хронична форма.

Някои знаци могат да придружават този формуляр:

  1. болка в областта на шийката на матката;
  2. изтръпване на врата;
  3. болка с отскок в предмишницата и ръката;
  4. загуба на чувствителност на ръцете;
  5. болки в веждите;
  6. загуба на слуха;
  7. намалено зрение

Свиването води до цяла гама от вегетативни нарушения, от замаяност до халюцинации. И това може да доведе до мозъчна исхемия и парализа на крайниците. При продължително прищипване и отсъствие на лечение, повредените краища ще атрофират. Мъжът се чувства като неуспех на ръката, изтръпване. Особена опасност от цервикална стеноза: респираторна парализа и бърза смърт.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се извършва клинично и включва:

  • Ултразвуково изследване на гръбначния стълб;
  • ЯМР на цервикалния регион;
  • КТ;
  • Рентгенови лъчи;
  • миелография.

Миелографията се счита за задължително изследване, но всъщност се провежда в случаи, при които се подозира увреждане на гръбначния мозък на пациента или мозъка. Този вид изследвания най-точно показва работата и състоянието на гръбначния мозък, дължащо се на въвеждането на контрастен агент в тялото. Изследването ви позволява да определите колко голяма е компресията на шийните прешлени, какво е причината за стенозата, докъде е стигнал процесът. Също така по време на изследването се установява степента на поражението и фокусът.

Усложнения и последствия от стеноза

Стенозата на цервикалния участък е предимно опасна, тъй като дишането е нарушено поради изстискването на нервните корени. Понякога само в този момент човек разбира, че е болен. Но тук сметката продължава за минути, в противен случай човекът просто ще умре. Констрикция води до факта, че храненето на мозъка и гръбначния мозък е нарушено. Компресията на кръвоносните съдове и кръвните артерии на гръбначния мозък се увеличава на моменти. Това провокира исхемия в онези части на мозъка, където настъпва натиск.

Тежките патологии се развиват:

  • мозъчна хипоксия;
  • образуването на обширен оток;
  • правилното кръвообращение в тялото се променя;
  • наруши работата на вътрешните органи;
  • Структурата на тъканите около спиналния канал се променя.

Дори една от тези последици може да продължи дълго един човек на пълноценен живот. И често те се събират заедно, което може да направи инвалид и дори да доведе до ранна смърт.

Лечение на заболяването (консервативно)

Лечението започва с използването на нестероидни мазила и лекарства. Това е необходимо за облекчаване на болката и намаляване на оток в лезията. Предлага се пълна почивка, забрана на всички упражнения и натоварвания, докато болният синдром не започне да намалява. През този период са забранени дори леки масажи. Само аналгетични аналгетици и нестероидни мазила. Но това е кратък период, максимум 1 седмица. След това на пациента се предписва физиотерапия за ускорено възстановяване.

Физиотерапията е задължителна, защото импулсите спомагат за елиминиране, намаляване на отока, възстановяване на защитните функции. На този фон, задължителното назначаване на мускулни релаксанти: Mydocalm. Желателно е лечение с шокова доза под формата на едновременно прилагане под формата на таблетки и инжекции. Mydocalm се понася добре, активно влияе върху мускулния тонус, премахва спазмите.

Ако болката не изчезне, се прави блокиране. Може да се основава както на обезболяващи, така и на хормони. Дълбоко блокиране се извършва на ниво дълбоки мускули за максимална ефективност. Процедурата винаги е болезнена, дори с анестезия. Но това е единственият начин да се спре мощната болка, която не е податлива на конвенционалните лекарства. Ако е необходимо, правите многократни блокади през следващите години.

Не забравяйте да носите корсет или държач за врата. Устойчивостта на тези ортопедични уреди се избира от специалист. Носенето е задължително до момента на рехабилитацията. Това ще позволи да не се напряга прешлените и да не се предизвиква мускулен спазъм. Свикнете с носенето и го оставяйте бавно, за предпочитане до един месец. В противен случай съществува голям риск от поява на рецидив. Мускулите и прешлените трябва постепенно да свикнат с естествения товар.

За съжаление, стенозата на шията само в една трета от случаите е податлива на такова лечение. Най-често това само леко намалява тежестта на симптомите. Малцина, които успяват да се справят без операция.

Хирургична интервенция при стеноза на канала

Експертите никога не бързат с такова радикално решение на проблема. Това е свързано с висок риск от усложнения, дори и при условие на безупречна операция. Всъщност, всяка операция на гръбначния стълб е експериментална, никога няма гаранция, че тялото ще реагира положително на интервенцията. Организмът е консервативен и кардиналните промени принудително в него, често отхвърля.

Ако вътрешните органи са засегнати или гръбначният мозък е повреден, е показана декомпресионна ламинектомия. Травматична операция, при която се отстранява част от повредения прешлен, и се имплантира сегментарен стабилизатор. Операцията е многоетапна и изключително сложна, изисква почти скъпоценна работа на хирурзите.

Понякога тази операция се комбинира с други, например, в присъствието на тумор или междупрешленна херния. Възстановяването обикновено е дълготрайно, операцията не е изключена. Да се ​​постигне стабилизация и да се осигури безболезненост без усложнения е голям успех. Това е най-розовата прогноза за пациентите.

Как за лечение на цервикална спинална стеноза: консервативни и оперативни възможности за лечение

Стенозата на шийния прешлен се счита за една от най-сериозните патологии на гръбначния канал. Това е стесняване на неговия лумен в предно-задната посока, в следствие на което се прищипват нервните корени.

Стенозата се случва на фона на други патологии на гръбначния стълб (остеофити, изкривяване, интервертебрална херния). По-често това състояние може да се наблюдава при възрастните хора. Сред всички случаи на гръбначна стеноза, цервикалната област представлява около 25%. В случай на забавено лечение, стенозата може да доведе до сериозни усложнения, които причиняват увреждане и увреждане.

Видове и форми на заболяването

По естеството на произхода, цервикалната стеноза може да бъде:

  • раждане;
  • придобити (вторични);
  • комбинирани.

Придобитата стеноза често се диагностицира, появата на която е свързана с възрастови трансформации на гръбначните структури.

Анатомична класификация:

  • централна стеноза - стесняване на канала от задната към предната или страничната стена на шийния прешлен;
  • латерална стеноза е намаляване на обема на дупката, от която излизат неврокортиците на гръбначния мозък.

Причини за възникване на

Повечето от заболяванията на гръбначния канал са свързани с развитието на дегенеративно-дистрофични промени в ставите и междупрешленните дискове. Структурата им се променя, гръбначният канал впоследствие се компресира, причинявайки стеноза.

С възрастта количеството на течността в междупрешленните дискове намалява, което води до влошаване на тяхната амортизация, намаляване на способността им да издържат на товари. Има разрушаване на обвивката на влакнестия пръстен.

Образуването на микротравми бързо изтрива диска, което води до неговото унищожаване. Натоварването трябва да поеме междупрешленните стави, на които природата няма такава функция. Ето защо, те започват да се появяват дегенеративни процеси, остеофитите растат по посока на гръбначния канал. Те натискат гръбначния стълб, притискат корените на нервите и причиняват симптоми на стеноза.

Научете за показанията и противопоказанията за провеждане на сеанси на хирудотерапия при заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Общите насоки на терапията и ефективното лечение на синдрома на Tietze или хондрита на ребрата са описани на тази страница.

Фактори, допринасящи за развитието на стеноза:

  • възраст от 55 години;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • междугръбначна херния;
  • спондилит;
  • спондилоза;
  • патология на жълтите лигаменти;
  • наличието на излишно тегло;
  • увреждане на гръбначния стълб;
  • образуване на тумори в гръбначния стълб;
  • артрит с различна етиология;
  • анкилозиращ спондилит;
  • адхезивни процеси след операции;
  • прекомерно упражнение;
  • дълъг престой на едно място и други.

Клинична картина

Гръбначният канал се състои от гръбначния стълб и нервните корени.

Ако стенозата докосне нервните корени, се появяват външни симптоми на патологичния процес:

  • болки в шията, които се появяват по време на движенията на главата, след което стават постоянни;
  • прогресията на стенозата води до облъчване на болка в лопатката, ръката или рамото;
  • главоболие в темпоралната или тилната област;
  • изтръпване в областта на шията и раменете;
  • загуба на баланс;
  • мускулно напрежение в проблемната област;
  • нарушена дихателна функция;
  • увреден слух и зрение.

Притискането на нервните корени на гръбначния канал може да причини силни болки в краката, спазми, както и фалшива куцота. За пациента става трудно да се движи и да преодолява дори малки разстояния. Чувствителността на крайниците е влошена, те изглеждат „ватирани“. Прогресията на заболяването засяга функционалността на тазовите органи. Нарушаване на стола, естеството на уриниране, сексуална дисфункция.

вещи

Липсата на лечение за цервикална стеноза може да доведе до следните усложнения:

  • атрофия на областите на гръбначния мозък;
  • радикулопатия;
  • миелопатия;
  • мозъчна хипоксия;
  • парализа;
  • уринарна инконтиненция;
  • нарушен приток на кръв;
  • глухота;
  • слепота;
  • дихателен арест.

диагностика

Преди започване на терапевтични мерки е необходимо да се направи предварителна диагноза. Първо, лекарят провежда изследване, за да разбере кога симптомите започват да се появяват, дали има анамнеза за заболяване на гръбначния стълб, дали има наранявания, каква болка и локализация.

Физическият преглед ви позволява да определите мускулния тонус, чувствителността на кожата, сухожилните рефлекси.

Можете да завършите точната диагноза след допълнителни инструментални прегледи:

Медицински събития

Колкото по-скоро се диагностицира стенозата, толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване. Ако няма силни функционални нарушения на храносмилателния тракт, пикочо-половия тракт, парализа, то като правило се предписва консервативно лечение. В по-тежки случаи, когато има риск от сериозни усложнения, се посочва хирургична интервенция.

Консервативна терапия

Първо трябва да елиминирате болковия синдром, който пречи на нормалния живот на пациента и засяга неговото психо-емоционално състояние. Лекарят може да предпише НСПВС. Те не само премахват болката, но и облекчават възпалението, премахват подпухналостта.

Ефективни лекарства:

Курсът на лечение с такива лекарства е средно 1 седмица. През този период всяка физическа активност е противопоказана.

Прочетете показанията за употреба на Nize гел за лечение на заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Защо дясната страна боли и връща? В тази статия се събират вероятни причини и методи за лечение на заболявания.

В http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html научете за характерните симптоми и методи за медицинско лечение на радикулита на лумбосакралния.

За непоносими болки се извършва краткосрочен курс на приложение в областта на лезиите на хормонални лекарства под формата на инжекции:

За намаляване на налягането в гръбначния канал на гръбначно-мозъчната течност се използват диуретици (Lasix, магнезиев сулфат).

Рехабилитационно лечение

От нелекарствени методи за лечение на цервикална стеноза:

  • физическа терапия;
  • масаж;
  • мануална терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • магнитна терапия.

Когато синдромът на остра болка е спрян и състоянието на пациента не се влоши, можете да продължите с физиотерапевтични упражнения под наблюдението на рехабилитатор. За всеки пациент се изготвя индивидуална програма, чрез която е възможно да се облекчи болката, да се подобри стойката, да се подобри гъвкавостта на гръбначния стълб и да се укрепи мускулната система. Комплексна упражняваща терапия се предписва средно 2-3 месеца, 2-3 пъти седмично.

Пациентът трябва да се връща към активен живот постепенно, за да не предизвиква повторно обостряне на стенозата. В началото на лечението трябва да спазвате максимална почивка.

За да намалите натоварването на гръбначния стълб, можете да носите специални поддържащи превръзки, корсети, които фиксират проблемната област.

Оперативна намеса

Ако конвенционалната терапия не действа или има влошаване на състоянието на лицето, се извършва операция. Хирургична интервенция за стеноза на цервикалния гръбначен канал се извършва по няколко начина. Основната задача е да се разшири диаметърът на гръбначния канал, за да се намали натискът върху гръбначния мозък.

Ако интервенцията се извършва през предната стена на врата, се прави малък разрез и тъканите се изтласкват настрани, за да достигнат до прешлените. Направете премахване на места, които изстискват нервни корени. Понякога при такива операции е необходимо да се отстрани част от костта на шийния прешлен. Той се заменя с тазова клапа. Фиксирани с винтове и метални пластини.

При интервенция на гърба на врата се прави разрез директно над областта на нервния клон от гръбначния стълб. Специалният инструмент изрязва израстъците, които засягат нервните влакна. Фрагменти на междупрешленните дискове могат да бъдат изрязани. Операцията може да се състои от по-широка декомпресия на целия цервикален район (ламинектомия, ламинопластика). Задната част на прешлената се отстранява, за да се отстрани компресията на гръбначния мозък.

Превантивни мерки

За предотвратяване на цервикалната стеноза се препоръчва да се спазват следните препоръки:

  • избягвайте хиподинамия, редовно правете загряване на шията;
  • следвайте правилната поза;
  • ям правилно;
  • участват във физическа терапия, укрепват гръбначния стълб;
  • своевременно лечение на патология на гръбначния канал.

С помощта на терапевтичната гимнастика, която е показана във видеото по-долу, можете да предотвратите или да се справите с проблема, който вече се е появил:

Спинална стеноза на лечението на шийните прешлени

В медицинската практика терминът "стеноза" се използва за обозначаване на процесите на стесняване, намаляване на лумена и / или диаметър на нещо. Следователно, ако говорим за стеноза на гръбначния канал на цервикалния регион, има намаляване на диаметъра на такъв.

Спинална стеноза

В повечето случаи стенозата се диагностицира при пациенти в напреднала възраст, което е основа за включването на болестта в категорията на т.нар. сенилни заболявания. Наред с това, младите хора са изложени на риск. В техните случаи причините, като правило, се крият в вродените патологии на гръбначния стълб.

В риск са хора от всички възрасти.

Основните признаци на изследваната патология са болезнени усещания в засегнатата част на гръбначния стълб, често „отстъпване” на долните крайници. След като прегледате информацията по-долу, ще получите пълна картина на причините за заболяването, характеристиките на хода и проявата, процедурата за диагностика и последващо лечение.

Причини за заболяването

За да се разберат напълно причините за патологичния процес, който се изучава, трябва поне да се запознаете повърхностно с характеристиките на анатомичната структура на гръбначния стълб.

Гръбначният път се състои от плътно съчленени арки и гръбначни тела. Гръбначният мозък, един от най-важните компоненти на човешкото тяло, преминава през вътрешната кухина на канала. В интервала между него и стените на вътрешния канал има мастна тъкан, както и цереброспиналната течност. Чрез този вид "слой" се компенсира за малки намаления в ширината на канала, възникващи в процеса на човешката дейност.

При твърде силно стесняване на канала ще се стиска нервните корени (в най-лошия случай самия гръбначен мозък). Това неизбежно ще доведе до появата на различни неврологични синдроми.

Спинална стеноза на диаграмата

Свиване на канала може да възникне по различни причини. Най-често като провокиращи фактори са следните обстоятелства:

  • наранявания, хернии и различни неоплазми;
  • остеофити (израстъци);
  • артрит;
  • издатини и др.

Причини за гръбначна стеноза

Във всеки от горните случаи стенозата се определя като вторично заболяване, което напредва на фона на основното заболяване.

Първичната стеноза на гръбначния канал е изключително вродена и възниква поради нарушаване на нормалното развитие на прешлените. Ако се появи такава патология, тя ще се почувства в ранна възраст.

Опасност от стеноза на шийните прешлени

Прогресирането на стенозата неизбежно се съпровожда от нарушени процеси на транспортиране на кислород и, не по-малко опасни, хранителни вещества към тялото на гръбначния мозък. Наред с това, всяка физическа активност изисква повишена консумация на кислород и основни хранителни вещества. В тази патологична ситуация, увеличаването на интерстициалното налягане ще настъпи в гръбначния канал с последващо изстискване на кръвоносните съдове. Според резултата изцедените съдове няма да могат да осигурят необходимото кръвообращение. В резултат - болка, слабост и други характерни признаци, локализирани в засегнатата област.

Пациентът е наранен от болка и други неприятни усещания.

Форми и видове заболяване

Стенозата се класифицира по няколко показателя. На първо място, в съответствие с анатомичните критерии. За това в следващата таблица.

Таблица. Анатомична класификация на стенозата

Освен това, централният тип стеноза се класифицира в относителна (размерът на споменатата празнина е по-малка от 1.2 cm) и абсолютна (редуцирана до 1 cm и по-нататък) форма.

Втората обща класификация се основава на причините за стеноза. Още в таблицата.

Таблица. Класификация по причина

Симптоми и признаци на заболяването

Характерът на проявата на стенозата зависи от това как точно се развива прогресията на патологичния процес.

  1. Ако гръбначният канал се стеснява, пациентът изпитва болка, се чувства уморен, както и тежест в шията. Интензивността на тежестта на симптомите и признаците, като правило, се увеличава след тренировка и намалява след почивка. Също така, може да се отбележи, че облекчението може да бъде забелязано след приемането на определени позиции на шията.
  2. Ако стенозата е придружена от компресия на нервните корени, пациентът усеща остра и силна болка в засегнатите области. Също така болезнените усещания могат да дадат на краката.

Слабост и силна болка със стеноза

Опасността от стеноза на цервикалния регион, освен всичко друго, е, че част от канала вече има малък лумен, което означава, че всякакви контракции моментално дават на пациента болезнени и неудобни усещания.

Честотата на поява на различни оплаквания при пациенти със спинална стеноза

На фона на компресия на гръбначния мозък в изследваната област може да се появи миелопатия, която е тежко заболяване на неврологичната група и е съпроводена с прекомерно повишаване на мускулния тонус с едновременното появяване на слабост в ръцете и краката. Успоредно с това могат да се развият патологии на тазовите органи.

На първо място, специалистът чува оплакванията на пациента и изследва съществуващата история на заболяването. Идентифицирани са особеностите на болезнените усещания, както и тяхната локализация, взаимовръзки с физическа активност и др., Като са установени и свързани симптоми като обща слабост, нарушения на чувствителността и др.

Неврогенна интермитентна клаудикация

Информация за прилаганите диагностични процедури е дадена в таблицата.

Таблица. Методи за диагностициране на стеноза

- намаляване на размера на междупрешленните разлики;

- образование под формата на остеофити;

- спинална нестабилност по време на специални тестове;

Освен това, рентгенографията ви позволява да диагностицирате съществуващи тумори, фрактури, различни инфекции.

Като отрицателни качества на рентгеновите лъчи, трябва да се отбележи липсата на визуализация на меките тъкани. Поради тази причина в повечето случаи те прибягват до използването на ЯМР или КТ.

Резултатите от ЯМР осигуряват максимално количество информация, необходима за правилна диагностика и идентифициране на почти всяка възможна патология, включително дегенеративно-дистрофични промени, които често са стенозни спътници.

Това диагностично изследване позволява да се идентифицират съществуващите дегенеративно-дистрофични промени в костната тъкан, както и хипертрофия, различни разклонения и др.

В някои ситуации КТ се извършва във връзка с миелограма, което позволява подобряване на качеството на визуализация на изследваните меки тъкани.

След като се установи наличието на стеноза, лекарят ще започне да разработва програма за лечение, която е най-оптимална и ефективна за конкретен клиничен случай. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Всичко зависи от етапа на заболяването и неговата тежест.

Как за лечение на вертебрална стеноза

Така че, ако патологията може да бъде открита в началните етапи и без значителни усложнения, опитайте се да направите консервативно лечение. Решението за необходимостта, целесъобразността и безопасността на хирургичната интервенция се взема индивидуално.

Характеристики на консервативното лечение

Акцентът върху консервативното лечение се прави, ако заболяването има умерена степен на тежест и прогресия.

В основата на консервативната терапия - медикаментозното лечение, както и на методите на физиотерапията и масажните ефекти. От лекарствата, използвани предимно аналгетични и нестероидни противовъзпалителни лекарства, избрани от лекар специално за пациента, като се вземат предвид характеристиките на неговия клиничен случай.

Лекарства за лечение на стеноза

Понякога те прибягват до въвеждането на хормонални лекарства на мястото на патологията. Това помага да се намали тежестта на признаците на възпаление, подуване и болка. Глюкокортикоидните хормони, като правило, се използват в комбинация с краткодействащи анестетици. Директно хормоналните инжекции улесняват състоянието на пациента средно 3-4 седмици.

Глюкокортикоидни хормони за лечение на стеноза

Важно е да се разбере факта, че употребата на стероиди не е във всички ситуации и дава очакваните резултати. В съответствие със средните статистически данни, такова лечение е ефективно само в 50-60% от случаите. В същото време, стероидните лекарства са опасни с редица усложнения и странични реакции, поради което се прибягва до тяхното използване само при липсата на подходяща ефективност при използването на други консервативни методи.

Нюанси на операцията

Лечение на стеноза. Хирургични методи

Операцията се извършва при наличие на тежки усложнения, непоносими болки и в случай на откриване на някаква друга заплаха за здравето и живота на пациента.

Спиналната хирургия е травматична и изисква висока квалификация и опит от изпълнителя. Особено трудни операции се понасят от пациенти в напреднала възраст.

Декомпресия на гръбначните корени

Основната задача на операцията е да премахне натиска върху нервните корени и / или гръбначния мозък. Специфичните методи на експозиция се избират от лекаря индивидуално.

Видео - Спинална стеноза на шийните прешлени

Разберете какво е стеноза на гръбначния канал. Причините за появата и характеристиките на болестта. Диагностика и лечение. Снимка + видео.

Стенозата е намаление на пространството на канала в гръбначния стълб, в което са разположени гръбначния стълб и неговите клони. В резултат на свиване, налягането се увеличава по гръбначния мозък, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различните части на тялото страдат.

Какво е това?

Спинална стеноза на шийните прешлени - прищипване на артериите, които водят до мозъка. Шията се отличава с голям брой големи съдове и артерии за притока и изтичането на кръв, доставяща мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, се появяват структурни промени в тъканите на прешлените и дисковете, които ги деформират и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвния поток, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформирани прешлени могат да стегнат централния гръбначен канал на шийката на матката, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Много хора страдат от физическа неактивност, недохранване, имат лоши навици, вдишват токсичното атмосферно замърсяване, поради което тези проблеми „стават по-млади”.

причини

Вродената стеноза е стесняване на лумена на централния канал на гръбначния стълб, в резултат на фетални аномалии. Той може да бъде два вида: централен - намаляване на обема на централния канал и странично (странично) - намаляване на пространството за гръбначни корени.

Придобитата стеноза е причинена от различни заболявания на гръбначния стълб:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
  • Механично увреждане на гръбначния стълб;
  • Усложнения в следоперативния период;
  • Инфекция и възпаление на гръбначния стълб;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
  • Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
  • Метаболитни нарушения;
  • Спондилоза (остеофити и костни израстъци);
  • Спондилолистеза (промяна на положението на прешлените един спрямо друг).

вещи

Често стенозата е асимптоматична и се проявява само когато формата на заболяването вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се установи своевременно стенозата на гръбначния канал на цервикалния регион. Ако пациентът отиде в болница в ранните стадии, те ще му помогнат да се отърве от болезнените симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година. Ако не се лекува цервикална стеноза, увредените корени и областите на гръбначния мозък ще атрофират. В този случай шансовете симптомите да бъдат отстранени остава много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерен натиск на гръбначно-мозъчната течност - CSF;
  • Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото, дължаща се на натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатия - намалена функционалност, до пълна загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния корен на нивото на шията.
  • Автономни разстройства на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или напълно обездвижва човек;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и фекалии;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвния поток и подуване;
  • Дихателен арест и внезапна смърт.

симптоми

  • Болки в шията, първо се проявява в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото болният синдром не е ясно изразен, но с хода на заболяването става все по-изразено в рамото, рамото или рамото;
  • Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмове;
  • Отпуснатост, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, шията, раменете, ръцете или краката;
  • Намален слух и зрение;
  • виене на свят;
  • Хипертоничност (напрежение) на мускулите на шията и ръцете;
  • Дихателни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

  • "Памучни" крака, и като резултат - нестабилност, колеблив поход, нужда от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, изпражненията и сексуалната дисфункция.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, колкото по-рано се диагностицира стеснението на цервикалния канал, толкова по-големи са шансовете за отстраняване на симптомите на стенозата в най-кратък срок и спиране на развитието на заболяването, предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

  • Изследване, изследване и палпиране. Важно е да се намери пълната картина, да се идентифицират и вземат предвид всички симптоми;
  • Рентгенография. Изработен е в две проекции - предна и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картина на целостта на прешлените и наличието на тумори;
  • Миелограма. Рентгенография с контрастно средство, инжектирано в гръбначния канал, показващо неговата структура, обем и качество на цереброспиналната течност, проходимост и патология на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография (КТ). Силно информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой позволява да се определи причината за стенозата;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI). Силно информативен, но скъп метод, който има противопоказания за диагностика на цервикалната спинална стеноза в самото начало на заболяването, като се наблюдават най-малки промени в прешлените, хрущялните дискове, съдовете, нервните окончания и периофациалната тъкан.
  • Виж също: лумбална стеноза

лечение

Лечението на цервикална стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства самостоятелно е неприемлив, защото може да влоши състоянието.

  • Лечението започва с облекчаване на болка, възпаление и оток с нестероидни противовъзпалителни средства и мехлеми като ибупрофен, мелоксикам, диклобер, пироксикам, кеталонг, кеторолак. Те се назначават за една седмица от приема, по време на които пациентът е противопоказан за натоварване и масаж, дори светлина;
  • Намаляването на стеснението на цервикалния канал, а оттам и натиска върху гръбначния стълб и неговите корени, облекчава подуването и болката, лечението с хормонални противовъзпалителни средства чрез инжектиране в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Преднизолон;
  • Диуретиците намаляват количеството на гръбначно-мозъчната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се препаратите Lasix и магнезиев сулфат (магнезий);
  • Те облекчават мускулните релаксанти на мускулните гръбначни мускули, като Mydocalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

  • Магнитна терапия. Облекчава болката и подуването;
  • Електрофореза с новокаин. Облекчава болката;
  • акупунктура;
  • Масаж. Укрепва мускулите и намалява тонуса им, облекчава болките и спазмите;
  • Мануална терапия Позволява ви правилно да поставите прешлените, премахвайки техните сублуксации;
  • Упражнявайте терапия. Физиотерапията осигурява значителен терапевтичен ефект, като осигурява гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
  • Спинална тракция. Тракцията дава противозастойно и обезболяващо действие, но може да предизвика междупрешленна херния;
  • Ортопедични инструменти - корсет, държач за врата. Той отпуска мускулите, избягвайки техния спазъм.
  • Виж също: Нарушаване на статика на шийните прешлени.

Ако горните методи на лечение не помогнат, на пациента се показва хирургично отстраняване на израстъци и структури, което е довело до стесняване на гръбначния канал в цервикалния гръбначен стълб - декомпресивна ламинектомия. След това може да е необходимо да се замени костната тъкан вместо имплантанта, отстранен върху импланта - ламинопластиката (междуосната фиксация на гръбначния стълб). На гърлото се прави разрез отпред или отзад.

Наскоро заболяванията на мускулно-скелетната тъкан са много чести. Цветната област е обект на различни патологии. Често, остеохондроза води до различни усложнения: образуват се остеофити, междупрешленна херния. Тези неприятни процеси причиняват стесняване на лумена (стеноза) на междупрешленното пространство, което провокира компресия на нервните корени, намиращи се в него, както и на гръбначния мозък.

В повечето случаи тази ситуация изисква незабавна намеса от хирурзи. Но някои случаи се решават с помощта на консервативно лечение. Как да идентифицираме началото на хода на заболяването навреме, към кой лекар да се свърже? Всички въпроси от интерес за пациентите са описани в следващия материал.

  • Обща информация
  • Причини за възникване на
  • класификация
  • Първи признаци и симптоми
  • диагностика
  • Общи правила и методи на лечение
  • Оперативна намеса
  • Превантивни мерки

Шийната стеноза е хроничен, бързо прогресиращ процес. Патологията се характеризира със стесняване на централния канал на гръбначния стълб. Това включва и стесняване на междупрешленните отвори, от които се удължават нервните корени на гръбначния мозък. Пространството може да бъде стеснено от редица отрицателни фактори, например поради костни образувания, хрущялни израстъци, които се образуват на фона на спондилоза, остеоартроза, спондилартроза или неоплазми.

Компресията на гръбначния мозък, стеснението на междупрешленния канал, причинено от междупрешленната херния, не се дължи на стенозата на гръбначния канал.

Патологията често засяга пациенти в напреднала възраст, около 30% от хората с диагноза стеноза на възраст над 50 години. Това се дължи на възрастови промени в костната и хрущялната тъкан, което се отразява в постепенното отслабване и разрушаване на ставите, гръбначния стълб. В повечето случаи стенозата се диагностицира случайно при изследване на други заболявания.

Експертите идентифицират няколко отрицателни фактора, допринасящи за развитието на заболявания на цервикалния регион:

  • вродени аномалии на гръбначния стълб. Заболяването се развива на фона на вродени аномалии на феталното развитие, генетични аберации. Вродени заболявания водят до неправилно разпределение на товара, стесняване на междупрешленния канал;
  • дегенеративно-дистрофични патологии. Отрицателните процеси допринасят за "изпъкването" в междупрешленния диск, прониквайки в лумена на гръбначния канал. Такива заболявания включват артроза, остеохондроза и други патологии;
  • травматично. Пролапсът на междупрешленния диск възниква незабавно по време на травма, патологията води до остра или хронична форма на компресия на гръбначния мозък. Последният тип се формира на фона на патологичната подвижност на гръбначния стълб;
  • метаболитни патологии. Прекъсванията на ендокринния фон водят до неспецифичен имунен отговор (лимфоцитите атакуват собствените си клетки, което провокира разрушаването на хрущялната и костната тъкан);
  • тумори на нервната тъкан, инфекциозни заболявания, хематоми.

Може да има стеноза на шията по различни причини. Преди започване на лечението се открива отрицателен фактор, който се елиминира. Това е единственият начин да се предотвратят пристъпите. Методът и методът на лечение, предписани от лекаря.

Разберете дозировката и инструкциите за използване на Don прах за ставите и гръбначния стълб.

Прочетете за симптомите и лечението на менископацията на медиалния менискус на колянната става на този адрес.

Лекарите разделят стенозата на два основни вида анатомични критерии:

  • централно. Характеризира се със стесняване на разстоянието от задната повърхност на прешлената до противоположната страна на арката на основата на процеса (настъпва намаляване на обема на гръбначния канал). Определете относителния тип (от 10 до 12 mm) и абсолютен (до 10 mm). Лекарите смятат, че сагиталният размер на стеснението е най-опасният тип (тялото е разделено на две половини);
  • странично. Патологията се формира на фона на намаляване на разстоянието на кореновия канал на междупрешленните пространства. По време на този процес луменът се стеснява до 4 мм.

В зависимост от причината, стенозата се разделя на няколко вида: придобита, вродена, дегенеративна и комбинирана (включително негативните фактори на предишните форми на заболяването).

Стенозата е локализирана в следните области: лумбосакрален, цервикален, гръден. Най-често срещаното заболяване в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб на човек.

Първи признаци и симптоми

Клиничната картина зависи от вида на стенозата, която пациентът има (абсолютно или относително). В последния случай симптомите могат да бъдат много слаби и замъглени, човек няма да подозира появата на заболяването. При абсолютната форма на стенозата болестта веднага се усеща остро неприятни прояви.

Симптомите на съмнение за компресия на нервните корени на гръбначния мозък в областта на шията ще бъдат:

  • много пациенти се оплакват от болка в областта на шията с различна тежест;
  • изтръпване, усещане за парене, изтръпване се забелязва не само в областта на шията, но и в раменете, дори в ръцете на пациента;
  • наблюдава се намаляване на силата на засегнатите мускулни групи, обичайното движение на горните крайници е трудно за човек.

Текущите случаи или тежката компресия на нервните корени (обикновено след нараняване) могат да предизвикат животозастрашаващи клинични прояви:

  • пълна телесна парализа под засегнатия участък;
  • липсата на каквато и да е форма на чувствителност под засегнатия участък;
  • проблеми с дишането или липса на такива.

Обърнете внимание! Ако откриете опасни симптоми, незабавно извикайте линейка, самолечението е строго забранено.

Много пациенти обвиняват болката си при умора след работа, не бързат да потърсят медицинска помощ. Важно е да се идентифицира стенозата навреме и да се започне лечението. Ако откриете първите симптоми, незабавно посетете лекар (можете да се свържете с хирург, неврохирург, но основният терапевт диагностицира стенозата е терапевтът).

Изследванията започват с изследване на оплакванията на пациентите, изследване на засегнатата област. Без други диагностични мерки не може да се направи:

  • радиография. Позволява ви да идентифицирате промени в гръбначния канал, като основният аспект на изследването е височината на прешлените. Методът има значителен недостатък - картината не показва състоянието на меките тъкани;
  • MR. Най-надеждният и правилен метод за диагностика позволява да се оцени степента на увреждане на шийката на матката, състоянието на меките тъкани, дори причината за развитието на заболяването;
  • CT. Използва се в случаите, когато ЯМР е противопоказан по някаква причина. Във всеки случай лекарите обръщат внимание на специфичния размер на гръбначния канал (при здрави пациенти той е най-малко 12 mm).

Въз основа на получените резултати лекарят поставя диагноза, предписва подходящ курс на лечение.

Общи правила и методи на лечение

Основният симптом на стенозата е болка, първоначално тя се спира от аналгетици. След това се пристъпи към елиминиране на възпалителния процес с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици (при наличие на инфекциозна лезия). Подпухналостта се облекчава от диуретични лекарства, които отстраняват излишната течност от тялото, натрупват се токсини.

В допълнение към медикаментозната терапия, на пациента се показва почивка на легло, без стрес върху цялата гръбнака.

След спиране на неприятните усещания се пристъпва към физиотерапевтични процедури, които подобряват микроциркулацията на кръвта, като предизвикват регенериращи процеси:

  • масаж;
  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • терапевтични упражнения.

Всички манипулации се извършват под строг надзор на лекар, независимо упражнение е строго забранено. Неправилното лечение може да доведе до усложнения, силна болка.

Запознайте се с правилата за първа помощ и по-нататъшното лечение на частично разкъсване на връзките на глезена.

Методите за лечение на синдрома на карпалния тунел у дома са описани в тази статия.

Отидете на адреса и прочетете за характерните признаци и симптоми на навяхвания.

Стенозата на шията е доста сериозно заболяване, което често изисква намесата на хирурзи. В допълнение към напредналия етап, експертите посочват индикации за операцията:

  • липса на облекчаване на болката след лечение с лекарство;
  • при консервативно лечение се наблюдава стесняване на гръбначния канал;
  • поради компресия на нервните корени се наблюдават неизправности на вътрешните органи и системи.

Обърнете внимание! Операцията е крайна мярка, с нейното изпълнение съществува доста голям риск от усложнения. В риск се включват пациенти в напреднала възраст, операцията заплашва пълна инвалидност. Операцията трябва да се извърши от опитен специалист, не се доверявайте на лекарите, чиито думи не са подкрепени от положителни отзиви от пациенти.

Хирургията може да включва такива процедури:

  • възстановяване на естественото положение на гръбначния стълб;
  • стабилизиране на цервикалния регион се извършва с помощта на специални системи и структури;
  • спинална декомпресия;
  • отстраняване на междупрешленната херния;
  • изрязване на тумори, други образувания, които са допринесли за компресията на нервните корени.

Специфичният метод и схема на операцията се избира от лекаря в зависимост от тежестта на патологията, индивидуалните характеристики на пациента. Не е възможно да се справите със стенозата чрез домашни методи, традиционната медицина може само да облекчи състоянието на пациента чрез облекчаване на болковия синдром.

Да се ​​спре стареенето на тялото на лекарите все още не е в сила. Пациентът може само да се опита да запази здравето на гръбначния стълб, включително и на маточната шийка в продължение на много години:

  • упражнява редовно с умерено темпо. Когато стеноза физическа активност ви позволява да запазите мобилността, гъвкавостта на гръбначния стълб, ставите. Като превантивна мярка, карам колело, предпочитат малки тежести в салона. Най-добрият вариант е обучение с обучител (само специалист ще ви помогне да изберете ефективна програма за обучение без да навредите на тялото си);
  • следете стойката си. Правилното положение на гърба е много важно за предотвратяването на всякакви патологии в тази област;
  • да се откажат от вдигането на тежести. Строго забранено е да повдигате тежки предмети над главата си;
  • докато шофирате, регулирайте седалката така, че коленете и бедрата да са равни. Подобна позиция трябва да бъде, когато седи пред компютъра, особено когато седи;
  • за сън изберете твърд матрак, ортопедична възглавница. Изхвърлете продуктите, докато лежите, на които шията е под голям ъгъл;
  • следете теглото си. Излишното тегло увеличава натоварването на гръбначния стълб, което води до проблеми в цялата му колона.

Стенозата е лечима, но процесът е неприятен, дълъг и може да доведе до опасни последствия. Опитайте се да предотвратите появата на болестта, от най-ранна възраст, да се грижи за здравето на мускулно-скелетната тъкан. Откажете се от самолечение, поверете терапия на професионалист.

Лекар - неврохирург за хроничен процес, при който се развива патологично намаляване на диаметъра и стесняване на централния гръбначен канал или стеноза:

Внимание! Просто днес!

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на входа на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.