Основен / Нараняване

Как за лечение на стеноза на гръбначния канал на шийните прешлени

Съдова стеноза - какво е това? Това е патология на развитието на съдове, при което стеснението им се извършва в една или друга степен, понякога до пълното припокриване на лумена. Спиналната стеноза на шийните прешлени се признава за една от най-сериозните заболявания. Същността на заболяването се свежда до стесняване на лумена в предната и задната посока, в резултат на което нервните корени се прищипват.

По правило такава диагноза се прави едновременно с други патологии, като остеофит, вертебрална кривина, междупрешленна херния и др. Средната възраст на болните е около 50 години. Почти 25% от диагнозите на стенозата са стеноза на шийката на матката. Въпреки това, с навременния достъп до лекар, правилната диагноза и лечение, усложненията, водещи до загуба на работоспособност и увреждане, могат да бъдат избегнати. Така, стенозата на цервикалния гръбначен канал, неговите симптоми и лечение ще бъдат обсъдени подробно в статията.

Какво е спинална стеноза

Какво е спинална стеноза? Това е доста бавно развиващо се хронично заболяване на гръбначния канал, което се свежда до това, че гръбначният канал на шийния прешлен се стеснява и луменът на гръбначния канал се редуцира от различни структури (тумор, оток, растеж на кост или хрущял и др.).

Стенозата на шийните съдове може да бъде едновременно със спинозата на шийните прешлени и се състои в стесняване на разликата между коронарните артерии, които са отговорни за кръвообращението на мозъка, което понякога води до инсулт на мозъка.

Тя може да бъде както вродена, така и придобита. В този случай най-често тази диагноза се дава на хора с доста зряла възраст, а в ранна възраст този вид патология може да се срещне изключително рядко. Заболяването е опасно, така че когато първите симптоми трябва незабавно да се свържат с Вашия лекар.

Може да се интересувате да научите за анатомията и функцията на мускулите на шията, да разберете как работи всичко.

Причини за

Спинална стеноза на шийните прешлени и причините за нея:

  • компресионна фрактура на самата гръбнака;
  • в случай на вродени аномалии в развитието на прешлени (например скъсени арки, намаляване на височината на гръбначния стълб и т.н.);
  • гръбначно възпаление (спондилит);
  • анкилозиращ спондилит;
  • тумора на гръбначния стълб (доброкачествен или злокачествен; и вертебрални метастази);
  • херния междупрешленните дискове;
  • появата на адхезивни процеси, възникнали в резултат на хирургическа интервенция в тялото);
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • изместване на прешлените един спрямо друг;
  • остеофити и костни израстъци (спондилоза);
  • деформация на жълтия лигамент (удебеляване, уплътняване и др.);
  • травма;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • продължителен престой в същото положение;
  • остеохондроза на шийните прешлени.

Как се развива тази патология: лумен (обем) на кухината, в която се намират гръбначният стълб, съдовете и нервните окончания на гръбначния стълб, намалява. Което води до появата на клинични прояви под формата на оплаквания от болка при определена позиция на шията (огъване или обръщане).

Настъпва по-нататъшно компресиране на гръбначните структури и нарушава притока на кръв в съдовете, което може да доведе до различни вътрешни възпаления.

Както знаете, причините за стенозата е трудно да не забележите в тялото си. Следователно лечението може да започне своевременно.

Форми и сортове

За да се разбере по-добре какво е спиноз на цервикалния регион и какви форми и разновидности има, е необходимо да се знаят причините за появата му.

Стенозата (известна още като Спиноз) може да бъде:

  • вродено (развива се при наличие на вродени заболявания на гръбначния стълб);
  • придобито (развива се в случай на придобити, като правило, деструктивно-дегенеративни заболявания на гръбначния стълб);
  • комбинирани (комбинация от няколко причинни фактора за развитието на заболяването).

Както вече беше отбелязано, стенозата е предимно заболяване, придобито с възрастта, което е свързано с промяна в структурата на гръбначния стълб.

С анатомични признаци на стеноза се разделя на:

  • централно (свиване в гръбначния канал от задната част на предната или страничната стена на дъгата на основата на шийния прешлен);
  • странично, това е латерална спиноза (намаляване на обема на лумена, от който излиза неврокора на гръбначния мозък).

В същото време, при преминаване на болестта в тежка форма, може да се развие артериална стеноза, която води до нарушения на кръвообращението и други усложнения.

Спиналната стеноза може да бъде диагностицирана в някоя от трите области: цервикален, гръден или лумбален кръст. Най-често се среща често в шийните прешлени.

симптоми

Това заболяване може да се прояви по различни начини - с изразени симптоми или не. Човек не може дори веднага да осъзнае, че той вече е болен:

  • появата на болка в шията, която се появява първо при завъртане или накланяне на главата; може да бъде слаба или силна и да се дава на рамото, лопатката или рамото;
  • главоболие, главно в областта на веждите, шията или слепоочията;
  • изтръпване, слабост или изтръпване в главата, шията, раменете, ръцете или дори краката;
  • увреждане на слуха или зрението;
  • виене на свят;
  • напрежение в мускулите на шията или ръцете;
  • промяна в дишането.

Ако не обърнете внимание на първите симптоми и започнете хода на заболяването, те ще слязат в долната част на тялото и ще има чувства на "слабост" и слабост в краката, дисфункция на тазовите органи (заболявания на пикочно-половата система). Ето защо, ако изпитвате дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар и да не се самолечете.

Научете за други заболявания на цервикалния регион навреме, за да идентифицирате заболяването и да започнете правилното лечение.

диагностика

Методи за диагностициране на тази патология:

  • Рентгенова. Първото проучване. Изработен е в две проекции - предна и странична. Показва как целостта на прешлените и наличието на неоплазми;
  • MRI (магнитен резонанс). Тя ясно показва състоянието на гръбначните дискове, сухожилията, определя степента на стесняване на гръбначния канал и може да оцени състоянието на структурите в него. Този метод е много информативен и безопасен. Резултатът от изследването е най-точната и подробна информация за състоянието на гръбначния стълб и всички негови промени;
  • компютърна томография. Показва всички костни израстъци и осификация на сухожилията. Докторът по диагностика, който вижда на екрана изображения на филийки, прави диагноза;
  • миелограма. Това е същата рентгенова снимка, но с въвеждането на контрастно средство в гръбначния канал, което показва неговата структура, обем и качество на гръбначната течност, пропускливост и възможни отклонения в гръбначния стълб;
  • изследване, интервю с пациента и палпиране.

Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се визуализира състоянието на меките тъкани чрез рентгенови лъчи, което води до неточности в диагнозата. Затова се препоръчва използването на метода на ЯМР или КТ.

лечение

Лекуващият лекар, след пълен преглед, в съответствие с тежестта на заболяването, ще предпише индивидуален подход към лечението на пациента:

Методът на лечение зависи от етапа на заболяването и от неговото протичане. При откриване на стеноза на шийката на гръбначния стълб в ранните стадии и без усложнения, лекарят ще предпише консервативен метод. Ако заболяването е тежко или вече е в пренебрегвано състояние, тогава прибягвайте до операция.

консервативен

Консервативният метод на лечение се състои в комбинация от употреба на наркотици и курс на физиотерапевтични процедури. Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването и от индивидуалните характеристики.

Той се състои от следното:

  • аналгетици се предписват за намаляване на болката и намаляване на възпалението. По правило най-положителен ефект имат ибупрофен, кеторолак, диклофенак и др.
  • въвеждане на хормонални агенти по интервертебралния метод. Това намалява подуването на тъканите, болката и налягането в гръбначните структури (Diprospan, Преднизолон или Ketalog);
  • предписват се диуретици за отстраняване на подуването и намаляване на налягането на цереброспиналната течност. Обикновено се използва магнезиев сулфат или лазикс;
  • магнитна терапия. Намалява оток и облекчава болката;
  • електрофореза с новокаин за облекчаване на болката в засегнатата област;
  • курс на упражнения;
  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • спинална тракция (спинална тракция).

Пациентът е показал почивка на легло, липсата на натоварвания по цялата гърба. Всякакви манипулации трябва да се извършват стриктно, както е предписано от лекуващия лекар и под надзора на специалист.

Важно е да се има предвид, че самолечението или грешките по време на медицинските процедури могат да имат изключително негативни резултати, да доведат до усложнения и да увеличат болката.

хирургия

В случаите, когато консервативното лечение не е довело до очаквания резултат или болестта е в утежнена фаза, лекуващият лекар предписва хирургична операция. Целта е да се разшири гръбначния канал, за да се намали налягането върху гръбначния мозък.

Такива операции се извършват по два начина:

  1. Малък разрез се прави през предната стена на шията, тъканите се избутва встрани и се получава достъп до гръбначния стълб. Премахнете смущаващите зони. Понякога част от костта на шийните прешлени се отстранява, заменяйки я с тазова клапа, като я фиксира със специални плочи и винтове.
  2. Разрезът в задната част на шията е директно в областта на нервите от гръбначния мозък. Авариите се отстраняват. Ако е необходимо, се отделят части от междупрешленните дискове. Това се прави за намаляване на натиска върху гръбначния стълб като цяло.

Отговорите на операцията и положителните ефекти са добри. Хирургична интервенция перфектно помага при диагностицирането на "стеноза на шийните прешлени".

Усложнения и последствия от стеноза

Ако игнорирате симптомите на заболяването и не започнете лечение, липсата на лечение за гръбначна стеноза на шийните прешлени може да доведе до:

  • атрофия на гръбначния мозък;
  • радикулопатия;
  • миелопатия;
  • хипоксия на мозъка;
    парализа.

Възможна е и инконтиненция на урина, нарушена циркулация на кръвта, глухота, загуба на зрение и дори дихателен арест.

предотвратяване

За да не страдате от цервикална гръбначна стеноза, от най-ранна възраст е необходимо да следвате простите правила за предотвратяване на това заболяване:

  • да не бъде неподвижен дълго време;
  • да се върне обратно гимнастика, масаж на шията и раменете ще помогне;
  • поза на монитора;
  • ядат правилно, така че тялото винаги да има всички витамини и микроелементи, от които се нуждае;
  • незабавно се свържете с експертите, когато се появят първите неприятни симптоми.

Освен това, предпазвайте врата си от течения, за да не получите сериозни усложнения.

заключение

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с лечебните заведения. Стенозата е доста неприятна, но доста лечима болест. Но ако го пренебрегнете, това може да доведе до увреждане.

Курсът на лечение отнема около месец. Важно е да започнем с времето. В случай на напреднал стадий, хирургът ще извърши операцията под обща анестезия и ще върне здравето и живота на пациента на гръбначния стълб.

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Стенозата е намаление на пространството на канала в гръбначния стълб, в което са разположени гръбначния стълб и неговите клони. В резултат на свиване, налягането се увеличава по гръбначния мозък, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различните части на тялото страдат.

Какво е това?

Спинална стеноза на шийните прешлени - прищипване на артериите, които водят до мозъка. Шията се отличава с голям брой големи съдове и артерии за притока и изтичането на кръв, доставяща мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, се появяват структурни промени в тъканите на прешлените и дисковете, които ги деформират и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвния поток, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформирани прешлени могат да стегнат централния гръбначен канал на шийката на матката, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Много хора страдат от физическа неактивност, недохранване, имат лоши навици, вдишват токсичното атмосферно замърсяване, поради което тези проблеми „стават по-млади”.

причини

Вродената стеноза е стесняване на лумена на централния канал на гръбначния стълб, в резултат на фетални аномалии. Той може да бъде два вида: централен - намаляване на обема на централния канал и странично (странично) - намаляване на пространството за гръбначни корени.

Придобитата стеноза е причинена от различни заболявания на гръбначния стълб:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
  • Механично увреждане на гръбначния стълб;
  • Усложнения в следоперативния период;
  • Инфекция и възпаление на гръбначния стълб;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
  • Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
  • Метаболитни нарушения;
  • Спондилоза (остеофити и костни израстъци);
  • Спондилолистеза (промяна на положението на прешлените един спрямо друг).

вещи

Често стенозата е асимптоматична и се проявява само когато формата на заболяването вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се установи своевременно стенозата на гръбначния канал на цервикалния регион. Ако пациентът отиде в болница в ранните стадии, те ще му помогнат да се отърве от болезнените симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година. Ако не се лекува цервикална стеноза, увредените корени и областите на гръбначния мозък ще атрофират. В този случай шансовете симптомите да бъдат отстранени остава много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерен натиск на гръбначно-мозъчната течност - CSF;
  • Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото, дължаща се на натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатия - намалена функционалност, до пълна загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния корен на нивото на шията.
  • Автономни разстройства на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или напълно обездвижва човек;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и фекалии;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвния поток и подуване;
  • Дихателен арест и внезапна смърт.

симптоми

  • Болки в шията, първо се проявява в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото болният синдром не е ясно изразен, но с хода на заболяването става все по-изразено в рамото, рамото или рамото;
  • Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмове;
  • Отпуснатост, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, шията, раменете, ръцете или краката;
  • Намален слух и зрение;
  • виене на свят;
  • Хипертоничност (напрежение) на мускулите на шията и ръцете;
  • Дихателни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

  • "Памучни" крака, и като резултат - нестабилност, колеблив поход, нужда от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, изпражненията и сексуалната дисфункция.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, колкото по-рано се диагностицира стеснението на цервикалния канал, толкова по-големи са шансовете за отстраняване на симптомите на стенозата в най-кратък срок и спиране на развитието на заболяването, предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

  • Изследване, изследване и палпиране. Важно е да се намери пълната картина, да се идентифицират и вземат предвид всички симптоми;
  • Рентгенография. Изработен е в две проекции - предна и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картина на целостта на прешлените и наличието на тумори;
  • Миелограма. Рентгенография с контрастно средство, инжектирано в гръбначния канал, показващо неговата структура, обем и качество на цереброспиналната течност, проходимост и патология на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография (КТ). Силно информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой позволява да се определи причината за стенозата;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI). Силно информативен, но скъп метод, който има противопоказания за диагностика на цервикалната спинална стеноза в самото начало на заболяването, като се наблюдават най-малки промени в прешлените, хрущялните дискове, съдовете, нервните окончания и периофациалната тъкан.
  • Виж също: лумбална стеноза

лечение

Лечението на цервикална стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства самостоятелно е неприемлив, защото може да влоши състоянието.

  • Лечението започва с облекчаване на болка, възпаление и оток с нестероидни противовъзпалителни средства и мехлеми като ибупрофен, мелоксикам, диклобер, пироксикам, кеталонг, кеторолак. Те се назначават за една седмица от приема, по време на които пациентът е противопоказан за натоварване и масаж, дори светлина;
  • Намаляването на стеснението на цервикалния канал, а оттам и натиска върху гръбначния стълб и неговите корени, облекчава подуването и болката, лечението с хормонални противовъзпалителни средства чрез инжектиране в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Преднизолон;
  • Диуретиците намаляват количеството на гръбначно-мозъчната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се препаратите Lasix и магнезиев сулфат (магнезий);
  • Те облекчават мускулните релаксанти на мускулните гръбначни мускули, като Mydocalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

  • Магнитна терапия. Облекчава болката и подуването;
  • Електрофореза с новокаин. Облекчава болката;
  • акупунктура;
  • Масаж. Укрепва мускулите и намалява тонуса им, облекчава болките и спазмите;
  • Мануална терапия Позволява ви правилно да поставите прешлените, премахвайки техните сублуксации;
  • Упражнявайте терапия. Физиотерапията осигурява значителен терапевтичен ефект, като осигурява гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
  • Спинална тракция. Тракцията дава противозастойно и обезболяващо действие, но може да предизвика междупрешленна херния;
  • Ортопедични инструменти - корсет, държач за врата. Той отпуска мускулите, избягвайки техния спазъм.
  • Виж също: Нарушаване на статика на шийните прешлени.

Ако горните методи на лечение не помогнат, на пациента се показва хирургично отстраняване на израстъци и структури, което е довело до стесняване на гръбначния канал в цервикалния гръбначен стълб - декомпресивна ламинектомия. След това може да е необходимо да се замени костната тъкан вместо имплантанта, отстранен върху импланта - ламинопластиката (междуосната фиксация на гръбначния стълб). На гърлото се прави разрез отпред или отзад.

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Гръбначната стеноза на цервикалния гръбначен стълб е хроничен патологичен процес, протичащ в областта на шията, което предполага намаляване на лумена между прешлените на различни структури, а именно:

При пациенти се формира гръбначна стеноза на шийните прешлени, поради наличието на съпътстващи заболявания на гръбначния стълб. Подобна патология се наблюдава главно при пациенти на възраст 55-60 години при жени и мъже. Без извършване на навременна комплексна терапия, пациентът може да има увреждане, което често води до увреждане. В допълнение, патологията може да се разпространи в кръвоносните съдове, което провокира появата на артериална стеноза.

причини

Често стенозата на шийните прешлени може да бъде предизвикана от прекомерно износване на тъканта или значителна деформация на прешлените. В резултат на нараняване или възпаление, костната и хрущялната тъкан бързо започва да се разпада. Има много причини, провокиращи появата на патология, а именно:

  • изместване на междупрешленния диск;
  • херния;
  • артроза на ставите;
  • стесняване на лумена между прешлените;
  • удебеляване на кости и стави.

Свързаните с възрастта промени в човешкото тяло също могат да предизвикат появата на патология. Силното физическо натоварване или продължителният престой в една и съща поза могат да повлияят на появата на заболяването. Такава патология може да бъде вродена, придобита или комбинирана. Обикновено се засяга само една част от гръбначния стълб.

Важно е! Заболяването може да бъде вродено, което се дължи на тесен гръбначен канал. Въпреки това, пациентът може дори да не предположи за наличието на патология, тъй като дълго време не се наблюдават никакви симптоми.

класификация

В зависимост от провокиращите фактори, стенозата може да се раздели на няколко вида, а именно:

Вродена стеноза се формира поради появата на вродени аномалии на гръбначния стълб. Придобит - се образува в случай на наличие на придобити заболявания на гръбначния стълб или на деструктивен процес. Смесен тип съчетава няколко фактора, които провокират образуването на патология. Освен това при тежки форми на патология може допълнително да се появи артериална стеноза, водеща до нарушено кръвоснабдяване и различни усложнения.

симптоми

Стенозата на шийните прешлени има тенденция да бъде напълно непредсказуема и симптомите могат да се появят спонтанно или напълно отсъстващи. Предимно болезнени и неприятни симптоми се разпространяват в областта на ръцете.

Пациентите смятат, че ръцете им са напълно тромави и хората започват да изпускат предмети и има влошаване на почерка. С течение на времето симптомите стават по-изразени и плавно преминават в долната част на тялото. Пациентите могат да изпитат нестабилна походка и с течение на времето ще се изисква допълнителна подкрепа. Походката може да бъде нестабилна.

Симптомите постепенно се увеличават и често се наблюдава тежка слабост и изтръпване на крайниците. Може също да има промени в активността на стомашно-чревния тракт или пикочния мехур. Освен това, тъй като гръбначният канал е засегнат, интензивните болки се разпространяват от областта на шията до ръцете. Често този процес е придружен от скованост или слабост в мускулите.

диагностика

За диагнозата, лекарят първоначално провежда изследване на пациента, така че да могат да се идентифицират предразполагащи фактори за появата на заболяването. Лекарят обръща внимание на принудителното положение на тялото, в което пациентът се чувства добре. Палпацията се извършва и за идентифициране на болки в увредената област на гръбначния стълб.

Освен това се назначават допълнителни инструментални проучвания, по-специално като:

  • радиография на гръбнака;
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • миелограма.

Рентгенография на гръбначния стълб се извършва в няколко проекции. Това е най-популярният и основен диагностичен метод. С помощта на тази техника е възможно да се определи наличието на костни израстъци, сливане на прешлените, както и наличието на тумори и други тумори.

При провеждане на компютърна томография може да се определят причините за заболяването. Най-точен резултат може да се получи по време на ЯМР, но тази техника има редица противопоказания, поради което трябва да се консултирате с лекар. Тази техника ни позволява да разгледаме всички участъци от гръбначната тъкан, в резултат на които е възможно да се открият промени в костите, ставите, нервните окончания и артериите.

Миелограмата се извършва с помощта на контрастно средство и рентгенова снимка, което позволява да се определи патологичната промяна и структурата на гръбначния мозък. За да се определи наличието на артериална стеноза, се посочва и електрокардиограма.

лечение

Ако стеноза на гръбначния канал беше открита в началния етап на перколация, тогава е възможно да се отървете от патологията, използвайки консервативни методи на терапия. Ако пациентът няма проблеми с движението, не се нарушава активността на червата и пикочната система, тогава се посочва медицинско лечение.

За лечение, лекарят предписва противовъзпалителни нестероидни лекарства и аналгетици, тъй като те позволяват да се елиминират дори най-мощните симптоми на заболяването. Лечението на артериална и спинална стеноза е необходимо и с помощта на физиотерапия, тъй като тези процедури спомагат за отпускане на мускулите, за подобряване на кръвообращението и за развитие на прешлени. Желателно е пациентът да прекарва много време в състояние на пълноценна почивка и да се върне към обичайния начин на живот, трябва да бъде постепенно, тъй като може да има рецидив на заболяването.

Важно е по време на лечението да се носи специална превръзка, която помага да се фиксира повредената област на гърба и да се изравни. Това ще намали натоварването върху гръбначния стълб и ще предотврати разрушаването на прешлените.

Също толкова важна е и специалната физиотерапия, тъй като има набор от специално разработени упражнения, които подпомагат релаксацията и укрепването на всички мускулни групи. Терапевтичната гимнастика се избира само от лекар и е желателно първоначално да се провеждат занятия с треньор.

Оперативна намеса

Често се използва хирургично лечение на стенозата. Има няколко вида хирургическа интервенция, а именно:

Лечението чрез декомпресионна ламинектомия включва факта, че премахването на цялата арка на гръбначния стълб, разположена над гръбначния канал. Това ви позволява да разширите свободното пространство за нервни окончания и други увредени части на гръбначния стълб.

Ламинотомията предполага само частично отстраняване на увредената дъга на гръбначния стълб. В този случай, натискът върху гръбначния канал не е напълно елиминиран, но значително намален. Провежда се стабилизация, за да се елиминира деформацията на прешлените и да се подобри състоянието на гръбначния стълб.

предотвратяване

За да не се провежда дългосрочно лечение на стенозата, трябва да се обърне специално внимание на превенцията. Като превантивни мерки са показани такива процедури:

  • затопля шията през целия ден;
  • спазване на правилното хранене;
  • корекция на стойката.

Освен това е показана специална гимнастика, която ще укрепи мускулите и ще подобри благосъстоянието.

усложнения

Когато се появят първите признаци на стеноза, задължително е да се свържете с лекар за помощ, тъй като последствията и усложненията на заболяването могат да бъдат доста опасни. Усложненията включват:

В допълнение, може да има нарушение на функциите на тазовите органи, а в случай на тежко протичане на заболяването може да има дори смъртоносен изход.

Стеноза на шийните прешлени

Стеноза на шийката на гръбначния стълб е процес на намаляване на лумена на гръбначния канал поради развитието на различни патологични структури. Като правило, тенденцията към образуване на стеноза най-често се проявява при хора над 55-годишна възраст. В една четвърт от случаите на развитие на заболяването се диагностицира стеноза на шийните прешлени. При липса на навременни мерки, гръбначната стеноза е причина за увреждане и увреждане.

Видове цервикална стеноза

Тази патология е представена от следните групи.

  • Вродена (първична) стеноза, когато заболяването се развива поради вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб.
  • Дегенеративна, придобита или вторична васкуларна стеноза на шията е следствие от деструктивни, дегенеративни, придобити промени.
  • Комбинираната или смесена стеноза се определя в присъствието на различни каузални фактори на развитие.

От зоната на лезията се различават относителна стеноза и абсолютна (площ по-малка от 75 mm² или съответно над 75 mm²).

Страничната стеноза се определя чрез стесняване на интервертебралния отвор до 0,4 cm или по-малко.

Терминът сагитална стеноза означава стесняване на канала в същата равнина.

Анатомично разграничават следните видове цервикална стеноза на гръбначния канал:

  • странично или странично, когато изходът на корените (кореновия канал) на гръбначния мозък е намален в обем;
  • централно, когато на носа на шийните прешлени (на изхода на корените) се намалява разстоянието от задната повърхност до страничната повърхност.

Защо се появява стеноза на шията?

Спиналната стеноза на шийните прешлени може да се развие по няколко причини:

  • Гръбначна фрактура с компресия на прешлените (компресия);
  • Вродени патологични промени в структурата на прешлените;
  • Възпалителни заболявания на гръбначния стълб;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Туморни процеси;
  • Дискова херния;
  • Хронични заболявания на ставни повърхности на гръбначния стълб;
  • Адхезии след операция;
  • наднорменото тегло;
  • Изместване на междупрешленния диск;
  • Костни свръхрастения и остеофити;
  • Нарушаване на структурата на задната жълта връзка;
  • Остеохондроза.

Стеноза на шийните съдове се развива поради намаляване на кухината, където се намират гръбначния стълб, нервите и гръбначните съдове. Първо, възникват оплаквания при определени завои и наклонности, тогава притокът на кръв се нарушава и ситуацията се влошава.

С течение на времето налягането на цереброспиналната течност се увеличава, което води до застояващи и възпалителни процеси.

симптоми

Симптомите на абсолютна сагитална стеноза се определят от това, какви структури се притискат. Заболяването прогресира бавно.

  • Има болки в шията - първо в определена позиция, постепенно превръщаща се в постоянни, които могат да дадат на ръцете, раменете, шията или плешките.
  • Замаяни от остри завои и завои, припадъкът е възможен.
  • Главоболие в храмовете и тила.
  • Чувствителността на скалпа, ръцете и шията е нарушена.
  • В ръцете се усещали дискомфорт и слабост.
  • Тонусът на горните крайници и мускулната рамка се увеличава.
  • Наблюдавани са промени в работата на тазовите органи: диария, редуваща се с запек, инконтиненция на изпражненията и урината.
  • Слабост в краката.
  • Затруднено дишане, плитко или бързо.
  • Парализа на крайниците или пълна неподвижност.

Диагностични функции

Лекарят започва с разговор с пациента, по време на който установява:

  • оплаквания по време на лечението;
  • предразполагащи фактори;
  • предишни заболявания.

За лекаря е важно положението на тялото, което пациентът трябва да вземе, той палпира гръбнака, за да определи засегнатата част.

На пациента се предписва допълнително изследване:

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции за определяне на костните израстъци, идентифициране на унищожените и прикрепени прешлени, нарушаване структурата на ставите, наличие на тумори, определяне на техния размер, местоположение и структура;
  • КТ на гръбначния стълб, за да се намери причината за развитието на заболяването, като се вземат предвид най-малките промени;
  • ЯМР (при липса на противопоказания) за откриване на промени в хрущялите, нервите и кръвоносните съдове;
  • миелограма за откриване на промени в структурата на гръбначния мозък, проходимостта на канала и състоянието на цереброспиналната течност.

Как се лекува стеноза на цервикалната артерия?

Стенозата на артериите на шийните прешлени се лекува с консервативни методи (физиотерапевтични процедури и лекарства) и с помощта на хирургическа интервенция.

Консервативно лечение

Курсът на лечение се избира за всеки пациент, като се вземат предвид особеностите на състоянието му:

  • болкоуспокояващи (НСПВС) с аналгетични и противовъзпалителни ефекти;
  • инжектиране на хормонални лекарства в гръбначния стълб за намаляване на оток, компресия на тъканите и болка;
  • диуретици за намаляване на налягането на цереброспиналната течност и облекчаване на подпухналостта;
  • електрофореза с новокаин за анестезия на засегнатия отдел;
  • магнитна терапия за намаляване на подпухналостта и облекчаване на болката;
  • когато напрежението на мускулната рамка използва масаж;
  • физиотерапевтични упражнения - специални упражнения за стеноза подпомагат укрепването на сърдечно-съдовата система, мускулите на ръцете и шията;
  • мануална терапия;
  • акупунктура;
  • спинална тракция.

Хирургично лечение

Използват се хирургични методи, ако консервативният подход не дава траен ефект или развитието на болестта поставя под въпрос живота на пациента и неговата способност за работа. Днес има много методи за хирургично лечение, но три операции осигуряват максимална ефективност:

  • декомпресивна ламинектомия - операция за отстраняване на структурата, която причинява стесняване на канала (херниални издатини, тумори, междупрешленни дискове и арки, остеофити;
  • инсталиране на стабилизиращи системи;
  • инсталиране на импланта след отстраняване на засегнатия фрагмент.

Възможни усложнения

Спиналната стеноза на шийните прешлени причинява следните последствия:

  • парализа и пареза;
  • нарушаване на работата на тазовите органи;
  • неподвижност на пациента;
  • инсулт;
  • смърт.

Профилактика на цервикална стеноза

За да се предотврати развитието на болестта трябва да се използват превантивни мерки:

  • месене на шията е изключение от хиподинамията;
  • Упражняваща терапия;
  • правилна стойка, включително по време на работа на компютъра;
  • правилно хранене;
  • ако е необходимо, своевременно се свържете със специалист.

Проучванията на пациентите показват, че при контакт с медицинско заведение в ранните стадии в рамките на 6-12 седмици, болният синдром в повечето от тях изчезва. В напреднали случаи, като правило, шийните прешлени артерия стеноза изисква болнично лечение за дълго време.

Спинална стеноза на шийните прешлени

Всички лекари единодушно признават този вид заболяване като един от най-сериозните. От всички форми на стеноза увреждането на канала на цервикалната зона е по-опасно. Това състояние е хронична патология, при която луменът в центъра на гръбначния канал се стеснява поради различни структурни образувания, които са извънземни. Това може да бъде образуване на тумор или херния, тъкан, изпъкнала след фрактурата, или остеофитни или възрастови промени в тъканите. Резултатът е един - каналът има много тесен лумен, и това е изпълнено с множество усложнения, в резултат на което мобилността може да бъде загубена и придобити увреждания.

Как се появява стеноза?

По правило патологията се диагностицира при пациенти след 55 години. Мъжете и жените са еднакво засегнати. Стенозата може да бъде разположена в гръбначния стълб. Лезията на цервикалната зона се отбелязва статистически в една четвърт от пациентите с тази диагноза.

Както знаете, в гръбначния канал са основните пътища на преминаване на гръбначния мозък с всички странични клони.

Когато пространството, разпределено на мозъка, се стеснява, налягането се увеличава. Има болка, престава да преминава от мозъчния импулс. Поради това, без да получавате "команди", намалявате чувствителността на част от тялото, до прекратяване на функционирането.

Защо се намалява пространствената част на канала, разположена във вертебралната кухина?

Между другото. Ако говорим за причини за възрастта, след шестдесет години врата, която има много големи съдове, през които мозъчните тъкани се снабдяват с храна, престава да функционира нормално. Той очертава и прави промени в структурите, които упражняват натиск върху венозните и артериалните канали. Каналите на каналите са тесни, което води до нарушен приток на кръв. Това е стеноза.

С това заболяване, което засяга хора на средна възраст, деформираните гръбначни сегменти, образувания и други механични причини затварят цервикалния канал.

Има редица фактори, които допринасят за появата и разпространението на стенозата.

Причини за заболяване

За да идентифицирате възможните причини, първо трябва да класифицирате болестта на няколко вида. Има вродена стеноза и придобита. Причините за тях, разбира се, са различни.

Вродена патология

На свой ред има два вида: страничен и централен. В първия вариант пространството, в което се намират клоните на мозъчните корени, е стеснено (другото му име е странично).

Във втория - централният канал се стеснява до значително намаляване на обема.

Придобита патология

Този вид може да бъде причинен от огромен списък от различни заболявания, които засягат човешкия гръбнак.

  1. Механични спонтанни повреди.
  2. Цервикална остеохондроза.

Спинална стеноза на лечението на шийните прешлени

В медицинската практика терминът "стеноза" се използва за обозначаване на процесите на стесняване, намаляване на лумена и / или диаметър на нещо. Следователно, ако говорим за стеноза на гръбначния канал на цервикалния регион, има намаляване на диаметъра на такъв.

Спинална стеноза

В повечето случаи стенозата се диагностицира при пациенти в напреднала възраст, което е основа за включването на болестта в категорията на т.нар. сенилни заболявания. Наред с това, младите хора са изложени на риск. В техните случаи причините, като правило, се крият в вродените патологии на гръбначния стълб.

В риск са хора от всички възрасти.

Основните признаци на изследваната патология са болезнени усещания в засегнатата част на гръбначния стълб, често „отстъпване” на долните крайници. След като прегледате информацията по-долу, ще получите пълна картина на причините за заболяването, характеристиките на хода и проявата, процедурата за диагностика и последващо лечение.

Причини за заболяването

За да се разберат напълно причините за патологичния процес, който се изучава, трябва поне да се запознаете повърхностно с характеристиките на анатомичната структура на гръбначния стълб.

Гръбначният път се състои от плътно съчленени арки и гръбначни тела. Гръбначният мозък, един от най-важните компоненти на човешкото тяло, преминава през вътрешната кухина на канала. В интервала между него и стените на вътрешния канал има мастна тъкан, както и цереброспиналната течност. Чрез този вид "слой" се компенсира за малки намаления в ширината на канала, възникващи в процеса на човешката дейност.

При твърде силно стесняване на канала ще се стиска нервните корени (в най-лошия случай самия гръбначен мозък). Това неизбежно ще доведе до появата на различни неврологични синдроми.

Спинална стеноза на диаграмата

Свиване на канала може да възникне по различни причини. Най-често като провокиращи фактори са следните обстоятелства:

  • наранявания, хернии и различни неоплазми;
  • остеофити (израстъци);
  • артрит;
  • издатини и др.

Причини за гръбначна стеноза

Във всеки от горните случаи стенозата се определя като вторично заболяване, което напредва на фона на основното заболяване.

Първичната стеноза на гръбначния канал е изключително вродена и възниква поради нарушаване на нормалното развитие на прешлените. Ако се появи такава патология, тя ще се почувства в ранна възраст.

Опасност от стеноза на шийните прешлени

Прогресирането на стенозата неизбежно се съпровожда от нарушени процеси на транспортиране на кислород и, не по-малко опасни, хранителни вещества към тялото на гръбначния мозък. Наред с това, всяка физическа активност изисква повишена консумация на кислород и основни хранителни вещества. В тази патологична ситуация, увеличаването на интерстициалното налягане ще настъпи в гръбначния канал с последващо изстискване на кръвоносните съдове. Според резултата изцедените съдове няма да могат да осигурят необходимото кръвообращение. В резултат - болка, слабост и други характерни признаци, локализирани в засегнатата област.

Пациентът е наранен от болка и други неприятни усещания.

Форми и видове заболяване

Стенозата се класифицира по няколко показателя. На първо място, в съответствие с анатомичните критерии. За това в следващата таблица.

Таблица. Анатомична класификация на стенозата

Освен това, централният тип стеноза се класифицира в относителна (размерът на споменатата празнина е по-малка от 1.2 cm) и абсолютна (редуцирана до 1 cm и по-нататък) форма.

Втората обща класификация се основава на причините за стеноза. Още в таблицата.

Таблица. Класификация по причина

Симптоми и признаци на заболяването

Характерът на проявата на стенозата зависи от това как точно се развива прогресията на патологичния процес.

  1. Ако гръбначният канал се стеснява, пациентът изпитва болка, се чувства уморен, както и тежест в шията. Интензивността на тежестта на симптомите и признаците, като правило, се увеличава след тренировка и намалява след почивка. Също така, може да се отбележи, че облекчението може да бъде забелязано след приемането на определени позиции на шията.
  2. Ако стенозата е придружена от компресия на нервните корени, пациентът усеща остра и силна болка в засегнатите области. Също така болезнените усещания могат да дадат на краката.

Слабост и силна болка със стеноза

Опасността от стеноза на цервикалния регион, освен всичко друго, е, че част от канала вече има малък лумен, което означава, че всякакви контракции моментално дават на пациента болезнени и неудобни усещания.

Честотата на поява на различни оплаквания при пациенти със спинална стеноза

На фона на компресия на гръбначния мозък в изследваната област може да се появи миелопатия, която е тежко заболяване на неврологичната група и е съпроводена с прекомерно повишаване на мускулния тонус с едновременното появяване на слабост в ръцете и краката. Успоредно с това могат да се развият патологии на тазовите органи.

На първо място, специалистът чува оплакванията на пациента и изследва съществуващата история на заболяването. Идентифицирани са особеностите на болезнените усещания, както и тяхната локализация, взаимовръзки с физическа активност и др., Като са установени и свързани симптоми като обща слабост, нарушения на чувствителността и др.

Неврогенна интермитентна клаудикация

Информация за прилаганите диагностични процедури е дадена в таблицата.

Таблица. Методи за диагностициране на стеноза

- намаляване на размера на междупрешленните разлики;

- образование под формата на остеофити;

- спинална нестабилност по време на специални тестове;

Освен това, рентгенографията ви позволява да диагностицирате съществуващи тумори, фрактури, различни инфекции.

Като отрицателни качества на рентгеновите лъчи, трябва да се отбележи липсата на визуализация на меките тъкани. Поради тази причина в повечето случаи те прибягват до използването на ЯМР или КТ.

Резултатите от ЯМР осигуряват максимално количество информация, необходима за правилна диагностика и идентифициране на почти всяка възможна патология, включително дегенеративно-дистрофични промени, които често са стенозни спътници.

Това диагностично изследване позволява да се идентифицират съществуващите дегенеративно-дистрофични промени в костната тъкан, както и хипертрофия, различни разклонения и др.

В някои ситуации КТ се извършва във връзка с миелограма, което позволява подобряване на качеството на визуализация на изследваните меки тъкани.

След като се установи наличието на стеноза, лекарят ще започне да разработва програма за лечение, която е най-оптимална и ефективна за конкретен клиничен случай. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Всичко зависи от етапа на заболяването и неговата тежест.

Как за лечение на вертебрална стеноза

Така че, ако патологията може да бъде открита в началните етапи и без значителни усложнения, опитайте се да направите консервативно лечение. Решението за необходимостта, целесъобразността и безопасността на хирургичната интервенция се взема индивидуално.

Характеристики на консервативното лечение

Акцентът върху консервативното лечение се прави, ако заболяването има умерена степен на тежест и прогресия.

В основата на консервативната терапия - медикаментозното лечение, както и на методите на физиотерапията и масажните ефекти. От лекарствата, използвани предимно аналгетични и нестероидни противовъзпалителни лекарства, избрани от лекар специално за пациента, като се вземат предвид характеристиките на неговия клиничен случай.

Лекарства за лечение на стеноза

Понякога те прибягват до въвеждането на хормонални лекарства на мястото на патологията. Това помага да се намали тежестта на признаците на възпаление, подуване и болка. Глюкокортикоидните хормони, като правило, се използват в комбинация с краткодействащи анестетици. Директно хормоналните инжекции улесняват състоянието на пациента средно 3-4 седмици.

Глюкокортикоидни хормони за лечение на стеноза

Важно е да се разбере факта, че употребата на стероиди не е във всички ситуации и дава очакваните резултати. В съответствие със средните статистически данни, такова лечение е ефективно само в 50-60% от случаите. В същото време, стероидните лекарства са опасни с редица усложнения и странични реакции, поради което се прибягва до тяхното използване само при липсата на подходяща ефективност при използването на други консервативни методи.

Нюанси на операцията

Лечение на стеноза. Хирургични методи

Операцията се извършва при наличие на тежки усложнения, непоносими болки и в случай на откриване на някаква друга заплаха за здравето и живота на пациента.

Спиналната хирургия е травматична и изисква висока квалификация и опит от изпълнителя. Особено трудни операции се понасят от пациенти в напреднала възраст.

Декомпресия на гръбначните корени

Основната задача на операцията е да премахне натиска върху нервните корени и / или гръбначния мозък. Специфичните методи на експозиция се избират от лекаря индивидуално.

Видео - Спинална стеноза на шийните прешлени

Разберете какво е стеноза на гръбначния канал. Причините за появата и характеристиките на болестта. Диагностика и лечение. Снимка + видео.

Стенозата е намаление на пространството на канала в гръбначния стълб, в което са разположени гръбначния стълб и неговите клони. В резултат на свиване, налягането се увеличава по гръбначния мозък, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различните части на тялото страдат.

Какво е това?

Спинална стеноза на шийните прешлени - прищипване на артериите, които водят до мозъка. Шията се отличава с голям брой големи съдове и артерии за притока и изтичането на кръв, доставяща мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, се появяват структурни промени в тъканите на прешлените и дисковете, които ги деформират и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвния поток, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформирани прешлени могат да стегнат централния гръбначен канал на шийката на матката, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Много хора страдат от физическа неактивност, недохранване, имат лоши навици, вдишват токсичното атмосферно замърсяване, поради което тези проблеми „стават по-млади”.

причини

Вродената стеноза е стесняване на лумена на централния канал на гръбначния стълб, в резултат на фетални аномалии. Той може да бъде два вида: централен - намаляване на обема на централния канал и странично (странично) - намаляване на пространството за гръбначни корени.

Придобитата стеноза е причинена от различни заболявания на гръбначния стълб:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
  • Механично увреждане на гръбначния стълб;
  • Усложнения в следоперативния период;
  • Инфекция и възпаление на гръбначния стълб;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
  • Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
  • Метаболитни нарушения;
  • Спондилоза (остеофити и костни израстъци);
  • Спондилолистеза (промяна на положението на прешлените един спрямо друг).

вещи

Често стенозата е асимптоматична и се проявява само когато формата на заболяването вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се установи своевременно стенозата на гръбначния канал на цервикалния регион. Ако пациентът отиде в болница в ранните стадии, те ще му помогнат да се отърве от болезнените симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година. Ако не се лекува цервикална стеноза, увредените корени и областите на гръбначния мозък ще атрофират. В този случай шансовете симптомите да бъдат отстранени остава много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерен натиск на гръбначно-мозъчната течност - CSF;
  • Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото, дължаща се на натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатия - намалена функционалност, до пълна загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния корен на нивото на шията.
  • Автономни разстройства на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или напълно обездвижва човек;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и фекалии;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвния поток и подуване;
  • Дихателен арест и внезапна смърт.

симптоми

  • Болки в шията, първо се проявява в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото болният синдром не е ясно изразен, но с хода на заболяването става все по-изразено в рамото, рамото или рамото;
  • Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмове;
  • Отпуснатост, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, шията, раменете, ръцете или краката;
  • Намален слух и зрение;
  • виене на свят;
  • Хипертоничност (напрежение) на мускулите на шията и ръцете;
  • Дихателни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

  • "Памучни" крака, и като резултат - нестабилност, колеблив поход, нужда от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, изпражненията и сексуалната дисфункция.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, колкото по-рано се диагностицира стеснението на цервикалния канал, толкова по-големи са шансовете за отстраняване на симптомите на стенозата в най-кратък срок и спиране на развитието на заболяването, предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

  • Изследване, изследване и палпиране. Важно е да се намери пълната картина, да се идентифицират и вземат предвид всички симптоми;
  • Рентгенография. Изработен е в две проекции - предна и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картина на целостта на прешлените и наличието на тумори;
  • Миелограма. Рентгенография с контрастно средство, инжектирано в гръбначния канал, показващо неговата структура, обем и качество на цереброспиналната течност, проходимост и патология на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография (КТ). Силно информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой позволява да се определи причината за стенозата;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI). Силно информативен, но скъп метод, който има противопоказания за диагностика на цервикалната спинална стеноза в самото начало на заболяването, като се наблюдават най-малки промени в прешлените, хрущялните дискове, съдовете, нервните окончания и периофациалната тъкан.
  • Виж също: лумбална стеноза

лечение

Лечението на цервикална стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства самостоятелно е неприемлив, защото може да влоши състоянието.

  • Лечението започва с облекчаване на болка, възпаление и оток с нестероидни противовъзпалителни средства и мехлеми като ибупрофен, мелоксикам, диклобер, пироксикам, кеталонг, кеторолак. Те се назначават за една седмица от приема, по време на които пациентът е противопоказан за натоварване и масаж, дори светлина;
  • Намаляването на стеснението на цервикалния канал, а оттам и натиска върху гръбначния стълб и неговите корени, облекчава подуването и болката, лечението с хормонални противовъзпалителни средства чрез инжектиране в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Преднизолон;
  • Диуретиците намаляват количеството на гръбначно-мозъчната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се препаратите Lasix и магнезиев сулфат (магнезий);
  • Те облекчават мускулните релаксанти на мускулните гръбначни мускули, като Mydocalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

  • Магнитна терапия. Облекчава болката и подуването;
  • Електрофореза с новокаин. Облекчава болката;
  • акупунктура;
  • Масаж. Укрепва мускулите и намалява тонуса им, облекчава болките и спазмите;
  • Мануална терапия Позволява ви правилно да поставите прешлените, премахвайки техните сублуксации;
  • Упражнявайте терапия. Физиотерапията осигурява значителен терапевтичен ефект, като осигурява гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
  • Спинална тракция. Тракцията дава противозастойно и обезболяващо действие, но може да предизвика междупрешленна херния;
  • Ортопедични инструменти - корсет, държач за врата. Той отпуска мускулите, избягвайки техния спазъм.
  • Виж също: Нарушаване на статика на шийните прешлени.

Ако горните методи на лечение не помогнат, на пациента се показва хирургично отстраняване на израстъци и структури, което е довело до стесняване на гръбначния канал в цервикалния гръбначен стълб - декомпресивна ламинектомия. След това може да е необходимо да се замени костната тъкан вместо имплантанта, отстранен върху импланта - ламинопластиката (междуосната фиксация на гръбначния стълб). На гърлото се прави разрез отпред или отзад.

Наскоро заболяванията на мускулно-скелетната тъкан са много чести. Цветната област е обект на различни патологии. Често, остеохондроза води до различни усложнения: образуват се остеофити, междупрешленна херния. Тези неприятни процеси причиняват стесняване на лумена (стеноза) на междупрешленното пространство, което провокира компресия на нервните корени, намиращи се в него, както и на гръбначния мозък.

В повечето случаи тази ситуация изисква незабавна намеса от хирурзи. Но някои случаи се решават с помощта на консервативно лечение. Как да идентифицираме началото на хода на заболяването навреме, към кой лекар да се свърже? Всички въпроси от интерес за пациентите са описани в следващия материал.

  • Обща информация
  • Причини за възникване на
  • класификация
  • Първи признаци и симптоми
  • диагностика
  • Общи правила и методи на лечение
  • Оперативна намеса
  • Превантивни мерки

Шийната стеноза е хроничен, бързо прогресиращ процес. Патологията се характеризира със стесняване на централния канал на гръбначния стълб. Това включва и стесняване на междупрешленните отвори, от които се удължават нервните корени на гръбначния мозък. Пространството може да бъде стеснено от редица отрицателни фактори, например поради костни образувания, хрущялни израстъци, които се образуват на фона на спондилоза, остеоартроза, спондилартроза или неоплазми.

Компресията на гръбначния мозък, стеснението на междупрешленния канал, причинено от междупрешленната херния, не се дължи на стенозата на гръбначния канал.

Патологията често засяга пациенти в напреднала възраст, около 30% от хората с диагноза стеноза на възраст над 50 години. Това се дължи на възрастови промени в костната и хрущялната тъкан, което се отразява в постепенното отслабване и разрушаване на ставите, гръбначния стълб. В повечето случаи стенозата се диагностицира случайно при изследване на други заболявания.

Експертите идентифицират няколко отрицателни фактора, допринасящи за развитието на заболявания на цервикалния регион:

  • вродени аномалии на гръбначния стълб. Заболяването се развива на фона на вродени аномалии на феталното развитие, генетични аберации. Вродени заболявания водят до неправилно разпределение на товара, стесняване на междупрешленния канал;
  • дегенеративно-дистрофични патологии. Отрицателните процеси допринасят за "изпъкването" в междупрешленния диск, прониквайки в лумена на гръбначния канал. Такива заболявания включват артроза, остеохондроза и други патологии;
  • травматично. Пролапсът на междупрешленния диск възниква незабавно по време на травма, патологията води до остра или хронична форма на компресия на гръбначния мозък. Последният тип се формира на фона на патологичната подвижност на гръбначния стълб;
  • метаболитни патологии. Прекъсванията на ендокринния фон водят до неспецифичен имунен отговор (лимфоцитите атакуват собствените си клетки, което провокира разрушаването на хрущялната и костната тъкан);
  • тумори на нервната тъкан, инфекциозни заболявания, хематоми.

Може да има стеноза на шията по различни причини. Преди започване на лечението се открива отрицателен фактор, който се елиминира. Това е единственият начин да се предотвратят пристъпите. Методът и методът на лечение, предписани от лекаря.

Разберете дозировката и инструкциите за използване на Don прах за ставите и гръбначния стълб.

Прочетете за симптомите и лечението на менископацията на медиалния менискус на колянната става на този адрес.

Лекарите разделят стенозата на два основни вида анатомични критерии:

  • централно. Характеризира се със стесняване на разстоянието от задната повърхност на прешлената до противоположната страна на арката на основата на процеса (настъпва намаляване на обема на гръбначния канал). Определете относителния тип (от 10 до 12 mm) и абсолютен (до 10 mm). Лекарите смятат, че сагиталният размер на стеснението е най-опасният тип (тялото е разделено на две половини);
  • странично. Патологията се формира на фона на намаляване на разстоянието на кореновия канал на междупрешленните пространства. По време на този процес луменът се стеснява до 4 мм.

В зависимост от причината, стенозата се разделя на няколко вида: придобита, вродена, дегенеративна и комбинирана (включително негативните фактори на предишните форми на заболяването).

Стенозата е локализирана в следните области: лумбосакрален, цервикален, гръден. Най-често срещаното заболяване в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб на човек.

Първи признаци и симптоми

Клиничната картина зависи от вида на стенозата, която пациентът има (абсолютно или относително). В последния случай симптомите могат да бъдат много слаби и замъглени, човек няма да подозира появата на заболяването. При абсолютната форма на стенозата болестта веднага се усеща остро неприятни прояви.

Симптомите на съмнение за компресия на нервните корени на гръбначния мозък в областта на шията ще бъдат:

  • много пациенти се оплакват от болка в областта на шията с различна тежест;
  • изтръпване, усещане за парене, изтръпване се забелязва не само в областта на шията, но и в раменете, дори в ръцете на пациента;
  • наблюдава се намаляване на силата на засегнатите мускулни групи, обичайното движение на горните крайници е трудно за човек.

Текущите случаи или тежката компресия на нервните корени (обикновено след нараняване) могат да предизвикат животозастрашаващи клинични прояви:

  • пълна телесна парализа под засегнатия участък;
  • липсата на каквато и да е форма на чувствителност под засегнатия участък;
  • проблеми с дишането или липса на такива.

Обърнете внимание! Ако откриете опасни симптоми, незабавно извикайте линейка, самолечението е строго забранено.

Много пациенти обвиняват болката си при умора след работа, не бързат да потърсят медицинска помощ. Важно е да се идентифицира стенозата навреме и да се започне лечението. Ако откриете първите симптоми, незабавно посетете лекар (можете да се свържете с хирург, неврохирург, но основният терапевт диагностицира стенозата е терапевтът).

Изследванията започват с изследване на оплакванията на пациентите, изследване на засегнатата област. Без други диагностични мерки не може да се направи:

  • радиография. Позволява ви да идентифицирате промени в гръбначния канал, като основният аспект на изследването е височината на прешлените. Методът има значителен недостатък - картината не показва състоянието на меките тъкани;
  • MR. Най-надеждният и правилен метод за диагностика позволява да се оцени степента на увреждане на шийката на матката, състоянието на меките тъкани, дори причината за развитието на заболяването;
  • CT. Използва се в случаите, когато ЯМР е противопоказан по някаква причина. Във всеки случай лекарите обръщат внимание на специфичния размер на гръбначния канал (при здрави пациенти той е най-малко 12 mm).

Въз основа на получените резултати лекарят поставя диагноза, предписва подходящ курс на лечение.

Общи правила и методи на лечение

Основният симптом на стенозата е болка, първоначално тя се спира от аналгетици. След това се пристъпи към елиминиране на възпалителния процес с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици (при наличие на инфекциозна лезия). Подпухналостта се облекчава от диуретични лекарства, които отстраняват излишната течност от тялото, натрупват се токсини.

В допълнение към медикаментозната терапия, на пациента се показва почивка на легло, без стрес върху цялата гръбнака.

След спиране на неприятните усещания се пристъпва към физиотерапевтични процедури, които подобряват микроциркулацията на кръвта, като предизвикват регенериращи процеси:

  • масаж;
  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • терапевтични упражнения.

Всички манипулации се извършват под строг надзор на лекар, независимо упражнение е строго забранено. Неправилното лечение може да доведе до усложнения, силна болка.

Запознайте се с правилата за първа помощ и по-нататъшното лечение на частично разкъсване на връзките на глезена.

Методите за лечение на синдрома на карпалния тунел у дома са описани в тази статия.

Отидете на адреса и прочетете за характерните признаци и симптоми на навяхвания.

Стенозата на шията е доста сериозно заболяване, което често изисква намесата на хирурзи. В допълнение към напредналия етап, експертите посочват индикации за операцията:

  • липса на облекчаване на болката след лечение с лекарство;
  • при консервативно лечение се наблюдава стесняване на гръбначния канал;
  • поради компресия на нервните корени се наблюдават неизправности на вътрешните органи и системи.

Обърнете внимание! Операцията е крайна мярка, с нейното изпълнение съществува доста голям риск от усложнения. В риск се включват пациенти в напреднала възраст, операцията заплашва пълна инвалидност. Операцията трябва да се извърши от опитен специалист, не се доверявайте на лекарите, чиито думи не са подкрепени от положителни отзиви от пациенти.

Хирургията може да включва такива процедури:

  • възстановяване на естественото положение на гръбначния стълб;
  • стабилизиране на цервикалния регион се извършва с помощта на специални системи и структури;
  • спинална декомпресия;
  • отстраняване на междупрешленната херния;
  • изрязване на тумори, други образувания, които са допринесли за компресията на нервните корени.

Специфичният метод и схема на операцията се избира от лекаря в зависимост от тежестта на патологията, индивидуалните характеристики на пациента. Не е възможно да се справите със стенозата чрез домашни методи, традиционната медицина може само да облекчи състоянието на пациента чрез облекчаване на болковия синдром.

Да се ​​спре стареенето на тялото на лекарите все още не е в сила. Пациентът може само да се опита да запази здравето на гръбначния стълб, включително и на маточната шийка в продължение на много години:

  • упражнява редовно с умерено темпо. Когато стеноза физическа активност ви позволява да запазите мобилността, гъвкавостта на гръбначния стълб, ставите. Като превантивна мярка, карам колело, предпочитат малки тежести в салона. Най-добрият вариант е обучение с обучител (само специалист ще ви помогне да изберете ефективна програма за обучение без да навредите на тялото си);
  • следете стойката си. Правилното положение на гърба е много важно за предотвратяването на всякакви патологии в тази област;
  • да се откажат от вдигането на тежести. Строго забранено е да повдигате тежки предмети над главата си;
  • докато шофирате, регулирайте седалката така, че коленете и бедрата да са равни. Подобна позиция трябва да бъде, когато седи пред компютъра, особено когато седи;
  • за сън изберете твърд матрак, ортопедична възглавница. Изхвърлете продуктите, докато лежите, на които шията е под голям ъгъл;
  • следете теглото си. Излишното тегло увеличава натоварването на гръбначния стълб, което води до проблеми в цялата му колона.

Стенозата е лечима, но процесът е неприятен, дълъг и може да доведе до опасни последствия. Опитайте се да предотвратите появата на болестта, от най-ранна възраст, да се грижи за здравето на мускулно-скелетната тъкан. Откажете се от самолечение, поверете терапия на професионалист.

Лекар - неврохирург за хроничен процес, при който се развива патологично намаляване на диаметъра и стесняване на централния гръбначен канал или стеноза:

Внимание! Просто днес!

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на входа на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.