Основен / Лакът

Анатомия на тазобедрената става

Най-големият в човешкото тяло, тазобедрената става, е включен в така наречения колан на долните крайници. Той трябва да понесе огромен товар, осигуряващ физическа активност, способност за работа на човек, способност за извършване на различни видове дейности. Без неговото здраве и пълна функционалност, човек е силно ограничен в живота си, а получаването на увреждане поради болестта на дадена става може да намали в достатъчна степен самочувствието и социалната адаптация в обществото.

Анатомията на едно съвместно означава нейната структура. Съставът на всички стави включва две или повече кости, покрити с хрущял и затворени в някакъв вид торбичка. Образувана кухина, пълна с течност, необходима за свободното движение на ставите. Отвън, тази торбичка е сплетена с сухожилия и сухожилия, които са прикрепени в единия край, например към крайната кост, а другата към мускула. Обширната система от кръвоносни съдове и нервни влакна осигурява доставянето на кислород до тъканите на ставата, отстраняване на метаболитни продукти, комуникация с мозъчните центрове и координация на движенията.

Кости и хрущял

Анатомията на тазобедрената става се различава от другите стави на крайниците по това, че включва тазовата кост. По-скоро, неговата ацетабулум, по специален начин извита и напълно повтаря контурите на сферичната глава на бедрото. Те са напълно еднакви, т.е. те съответстват по размер и форма.

Кости и хрущяли на ставата

Съединението принадлежи към сферичния тип и се нарича орех, тъй като главата на бедрената кост е затворена с две трети от ацетабулума. Формата на тазобедрената става предизвиква мултиаксиалността, възможността за движение в различни равнини. В предната плоскост човек може да се огъне и огъне бедрената кост, във вертикалната равнина може да проникне и да се наклони (външна и вътрешна ротация на бедрото), в сагиталната ос тя може да бъде изтеглена назад и доведена. Важно е също, че движението в ставата може да бъде въртящо.

Повърхностите на главата на бедрената кост и кухините са покрити с хиалинов хрущял. Това е гладка и трайна субстанция, функционалността на ставата зависи от нейното състояние. Хрущялът на ставите е под постоянен динамичен стрес. Под действието на механична сила, тя трябва да бъде компресирана и декомпресирана, оставайки еластична и гладка. Това е възможно поради неговата структура, съдържанието му в повече от 50% от колагена, особено в горните слоеве. Останалото е вода и хондроцити, действителните хрущялни клетки, осигуряващи нейното възстановяване в случай на увреждане.

Връзки, сухожилия и мускули

Тазобедрената става е обградена и защитена от синовиална торбичка или капсула. Тази формация се състои от здрава съединителна тъкан, еластична и еластична. В горната част на чантата полукръг покрива ацетабулума, а долният край е прикрепен към бедрото под врата, което е част от ставата. Вътрешната повърхност на торбичката е покрита със слой от синовиални клетки, които произвеждат течност, която изпълва ставната кухина. Нормалната работа на ставата зависи от свойствата на синовиалната течност, нейното количество и вискозитет.

Ставната капсула съдържа няколко връзки, които изпълняват не само усилваща функция. Интраартикуларната връзка на главата на бедрената кост осигурява принуда и пронация. Екстра-ставните връзки извън създават влакнест слой на капсулата. Освен това, лио-феморалният лигамент предотвратява прекомерното удължаване и пада назад.

Седалищно-феморалните и публично-бедрените връзки осигуряват ротация и абдукция. Връзките на „кръговата зона” допълнително укрепват шията на бедрото. Силата на лигаментния апарат е необходима за статично и безопасно движение, обяснява малък брой изкълчвания на бедрото, в сравнение с дислокациите в раменната става.

Мускулите, обграждащи тазобедрената става, осигуряват цялото разнообразие от движения в нея. Големият лумбален мускул свива бедрото и накланя торса напред с фиксиран крак. Вътрешните заключващи, крушовидни и двойни мускули завъртат бедрото навън. Гъзният мускул се състои от няколко снопчета влакна, които изпълняват различни функции. Те разгъват и се въртят, довеждат и изтеглят бедрото, участват в удължаването на коляното.

Средните и малките седалищни мускули отнемат бедрото, завъртат го вътре и отвън. Широката цедка на фасцията участва в огъването на бедрото. Местоположението му позволява използването на този мускул в пластмасата на тазобедрената става като „мост” за хранене. Квадратните и външните обтураторни мускули участват във външната ротация. Слоят на мускулите, заобикалящи ставата, също осигурява статиката на тялото и целия диапазон на движение.

Кръвоснабдяване и инервация

За снабдяване на съединенията с кислород и енергия има цяла мрежа от кръвоносни съдове, представени от артериите и техните клони. Съдовете преминават през мускулите, проникват през лигаментите и фасциите и влизат в костната субстанция на тазовата и бедрената кости. От там те, под формата на капилярна система, проникват в кухината на ставите, като захранват вътреставния лигамент, хрущяла и синовиалната мембрана.

Основната роля в кръвоснабдяването на ставата се извършва от медиалните и страничните артерии, които обграждат бедрото. Артерията на кръглата връзка, илеум и глутеална артерия е по-малко значима. Изтичането на кръв с продукти на метаболизма на ставите се извършва през вените, протичащи паралелно с артериите. Когато се съберат, те се вливат в илиачните, бедрените и хипогастричните вени.

Нервните влакна оплетат ставата отвън и отвътре, завършвайки в ставната кухина с рецептори, които реагират на нежелани промени. Сред тях - болка, сигнална травма или възпаление. Основната инервация на ставата става за сметка на големи нервни водачи: бедрена, обтураторна, седалищна, седалищна, седалищна. Без тях нормалното функциониране на мускулния и съдовия апарат, пълноценен метаболизъм на тъканите е невъзможно.

В работата на тазобедрената става участват всички негови компоненти. Всеки елемент изпълнява важната си функция.

Анатомия на тазобедрената става, мускулите и сухожилията, осигуряваща нейното движение

Тазобедрената става (Articulatio coxae, Articulacio coxe) е проста сферична (чашкообразна) става, образувана от главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Ставната повърхност на главата на бедрената кост е покрита с хиалинен хрущял навсякъде, а ацетабулумът е покрит с хрущял само в областта на лунната повърхност, а останалата част е покрита със синовиална мембрана. Ацетабулумът също има ацетабулум, поради което кухината става малко по-дълбока. Как анатомичен атлас с снимка разглежда структурата на такава фуга и каква е нейната структура, прочетете по-подробно по-долу.

Структурата на тазобедрената става е разположена по такъв начин, че капсулата на ставата е прикрепена към тазовата кост по ръба на ацетабулума, а на бедрената кост по интертрохантерната линия. От задната страна капсулата улавя 2/3 от бедрената кост, но не улавя интертроханичния гребен. Според науката за анатомията, точно защото лигаментният апарат е втъкан в капсулата, той е много силен.

Хипсови връзки

Най-силният лигамент е илиад-бедрената кост, която може да се види, като се погледне на модела. Според многобройни научни източници тя е в състояние да издържи тегло до 300 кг. Илиачно-бедрената връзка е прикрепена, както показва картината, точно под предния илиачен гръбнак и се простира до грапава интертрохантерна линия, отклоняваща се от фанто.

Също така се отнася до сухожилието на тазобедрената става:

  • Публично-феморален лигамент. Той започва от горната линия на срамната кост, слиза надолу и достига линията на интертрохантера, преплитайки се с капсулата на ставата. Публично-бедрената връзка, както всички следващи връзки, е много по-слаба от ilio-femoral. Този пакет ограничава обхвата на движенията, в рамките на които може да се отклонява бедрото.
  • Сакрален и феморален лигамент. Изхожда от седалищната кост, продължава напред и се прикрепва към троханалната ямка, като преплита в капсулата на ставите. Ограничава пронацията на бедрото.
  • Кръгъл пакет. Намираща се вътре в ставата, тя прилича на кръг (всъщност формата му наподобява контур). Обхваща шийката на бедрената кост и е прикрепена към долната предна илиачна гръбнака.
  • Куп феморална глава. Смята се, че тя е отговорна не за силата на тазобедрената става, а за защитата на кръвоносните съдове, които преминават вътре в нея. Вътре в ставата има лигамент. Тя произхожда от напречната ацетабуларна връзка и е прикрепена към ямата на главата на бедрената кост.

Мускулите на тазобедрената става

Тазобедрената става, както и раменната става, има няколко оси на въртене, а именно три - напречни (или фронтални), предно-задни (или сагитални) и вертикални (или надлъжни). Във всяка от тези оси, движещи се, тазовата става включва мускулната група.

Напречната (фронтална) ос на въртене осигурява удължаване и огъване в тазобедрената става, чрез което човек може да седне или да извърши друго движение. Мускулите, които са отговорни за огъване на бедрата:

  • Iliopsoas;
  • шивашки;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • гребен;
  • Direct.

Мускули, които осигуряват удължаване на бедрото:

  • Голям жлеза;
  • Двойна глава;
  • Semitendinosus и полу-мембранни;
  • Голямо олово.

Антропогенната (сагитална) ос на въртене осигурява адукция и отвличане на бедрото. Мускули, които са отговорни за отвличането на бедрото:

  • Средна и малка глутеус maximus;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • крушовидна форма;
  • близнак;
  • Вътрешно заключване.

Мускулите, които са отговорни за привеждане на бедрата:

  • Голям адуктор;
  • Кратко и продължително водене;
  • тънък;
  • Гребен.

Вертикалната (надлъжна) ос на въртене осигурява въртене (въртене) в тазобедрената става: супинация и пронация.

Мускули, които осигуряват хипнообразуване:

  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • Предни снопчета на средния и малкия жлези;
  • Semitendinosus и полу-мембранни.

Мускули, които осигуряват легнало бедро:

  • Iliopsoas;
  • квадрат;
  • Голям жлеза;
  • Задните снопчета на средния и малкия жлез;
  • шивашки;
  • Вътрешно и външно заключване;
  • крушовидна форма;
  • Twin.

Сега ви предлагаме да гледате видео материала, където е ясно показана диаграмата на структурата на тазобедрената става, сухожилията и мускулите.

Анатомия на лигаментните стави на тазобедрената става

Хипсовата става и нейните патологии

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководител на Института за съвместно лечение: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

Тазобедрената става е връзката на тазовата кост, в устието на която бедрената кост навлиза в главата. Задълбочаването на ставата е полусферична кухина, наречена ацетабулум.

Съвместна структура

Анатомията на тазобедрената става е доста сложна, но осигурява широки възможности за движение. Ръбът на удължаване на тазовата кост се формира от влакнеста хрущялна тъкан, поради което кухината придобива максималната дълбочина. Общата дълбочина на депресията е по-голяма от полусферата, дължаща се на този ръб.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Вътрешната част на кухината е покрита с хрущялна тъкан, образувана от хиалурон на мястото, където кухината е разположена близо до хрущяла, покриващ главата на бедрената кост. Останалата част от повърхността вътре в депресията е покрита с хлабава съединителна тъкан, която покрива долната част в областта на отвора на депресията и централната вдлъбнатина в кухината. На повърхността на съединителната тъкан има синовиална мембрана.

Ръбът на хрущялните тъканни влакна по краищата на кухината, наречен ставна устна, приляга плътно към главата на тазобедрената кост и държи тази кост. В същото време, устната продължава с напречна връзка. Под този лигамент има пространство, изпълнено с разхлабена съединителна тъкан. В дебелина преминават съдове и нервни окончания, които са насочени към главата на бедрото и преминават в самата глава през влакната на лигамента.

Ставната капсула е прикрепена към таза зад устната. Капсулата е много издръжлива. То само се поддава на механично действие, когато се прилага голяма сила. Шийката на бедрената кост в по-голямата си част навлиза в ставната капсула и е фиксирана в нея.

Предната част на капсулата е прикрепена към илопсовия мускул. В тази област дебелината на капсулата е минимална, така че 10-12-12% от хората в тази област могат да образуват торбичка, пълна със синовиална течност.

Артикуларен лигамент

Структурата на тазобедрената става включва и система от връзки. Вътре в ставата е разположен куп феморална глава. Лигаментната тъкан е покрита със синовиална мембрана. Лигаментните влакна съдържат кръвоносни съдове на кръвоносната система и отиват до главата на бедрото. Вдлъбнатината (малка ямка) в централната част на кухината на ставната кухина е областта, в която започва лигамента. Тя завършва в ямата на главата на бедрената кост. Лигаментът се разтяга лесно дори ако има загуба на главата на бедрената кост от ацетабулума. Затова лигаментът, въпреки че играе роля в механиката на движението на ставата, неговата стойност е малка.

Най-силният лигамент в цялото човешко тяло принадлежи на тазобедрената става. Това е ilio-бедрената връзка. Дебелината му е 0.8-10 мм. Лигаментът започва от предната долна част на гръбначния стълб на крилото на Илиума и завършва в междувехантериалната линия на бедрената кост, като се отклонява към нея във вентилатор. Благодарение на този сноп, бедрото не се огъва навътре.

Благодарение на мощните мускули и силните връзки на предната повърхност на тазобедрената става, се осигурява вертикалната позиция на торса на лицето. Само тези части на ставата поддържат балансирането на тялото и таза върху главите на костите на бедрената кост в изправено положение. Инхибирането на разширяването се осигурява от развита илеално-феморална връзка. Движение в посока на удължаване може да се извърши максимум 7-13 градуса.

Седалищно-бедрената връзка е много по-слабо развита. Тя се движи по задната част на ставата. Неговото начало е мястото на ишиума, участващ в образуването на ацетабулума. Посоката на влакната на снопа е навън и нагоре. Лигаментът се пресича с задната повърхност на шийката на бедрената кост. Част от влакната, които образуват снопа, са вплетени в ставата. Останалата част от лигамента завършва на задния ръб на по-голямото изкривяване на бедрената кост. Благодарение на снопчето, движението на бедрото навътре е блокирано.

От срамната кост лигамента излиза навън и назад. Влакната са прикрепени към по-малкия шиш на бедрената кост и са частично вплетени в ставната капсула. Ако тазобедрената става е в разгънато положение, тогава това бедро се инхибира от този лигамент.

В дебелината на ставната капсула са колагенни лигаментни влакна, наречени кръгови области. Тези влакна са прикрепени към средата на шийката на бедрената кост.

Съвместна физиология

Възможностите за движение на ставата се определят от неговия тип. Тазобедрената става принадлежи на групата на гайките. Този тип стави е многоосен, така че движението в него може да има различни посоки.

Около предната ос може да се направи движение с максимална скала. Фронталната ос преминава през главата на бедрената кост. Разстоянието може да бъде 122 градуса, ако коляната става изкривена. По-нататъшното движение се възпрепятства от предната стена на корема. Разширението на тазобедрената става е възможно не повече от 7-13 градуса от вертикалната линия. Ограничено по-нататъшно движение в тази посока чрез разтягане на ilio-бедрената връзка. Ако тазобедрената става по-нататъшно движение назад, това се осигурява от огъването на гръбначния стълб в лумбалната област.

Движението около сагиталната ос осигурява отвличането и присъединяването на бедрото. Премества 45 градуса. След това големият шиш почива на крилото на Илиума, което предотвратява движението в по-голям обем. Възможно е да се движи бедрото на 100 градуса в изкривено положение, тъй като в този случай големият шиш се връща назад. Около вертикалната ос бедрото може да се движи с 40-50 градуса. За да се извърши кръгово движение с крак, е необходимо едновременно да се извърши движение около три оси.

Тазобедрената става осигурява движение на таза, а не само на бедрата. Това означава, че движението на тялото спрямо бедрата се извършва в тазобедрената става. С различни действия се правят такива движения. Например, ако човек върви, то в определени моменти един крак стои и служи като опора, и в този момент тазът прави движение в сравнение с бедрото на поддържащия крак. Амплитудата на тези движения зависи от анатомичните особености на скелетната структура. Такива фактори го засягат:

  • ъгъл на шийката на бедрената кост;
  • размера на големия шиш;
  • размер на крилата на илиума.

Тези части на скелета определят ъгъла между вертикалната ос на движение, която преминава през главата на бедрото до точката на опора в стъпалото, и надлъжната ос на бедрената кост. Този ъгъл обикновено е 5-7 градуса.

Освен това, ако човек стои на единия крак и балансира на тази опорна точка, лостовият механизъм се активира, горната част на лоста - от върха на по-големия трохантер до илиачния гребен - става по-голяма от разстоянието до бедрото от седалищната кост. Тракцията по посока на по-голямо разстояние ще бъде по-силна, така че в положението на единия крак тазът ще се измести към поддържащия крак.

Поради по-големия размер на рамото на горната част на ръката в женския скелет се развива женска поклащаща се походка.

Какво прави рентгенография на тазобедрената става?

Рентгенография на тазобедрената става позволява визуализиране на контурите на ръбовете и дъното на ацетабулума. Но това е възможно само на възраст от 12-14 години. Компактната плоча на ацетабулума от ямата е тънка, а от дъното - дебела.

Ъгълът на шийката-диафиза зависи от възрастта на пациента. За новородени, процентът е 150 градуса, за деца на възраст 5 години - 140 градуса, за възрастни - 120-130. На изображението ясно се виждат контурите на шийката на бедрената кост и шишчетата - големи и малки, структурата на порестата субстанция е видима. Много често на рентгенография на тазобедрената става на възрастни пациенти се открива калцификация на ставното устие.

Причините за болки в бедрата

Болката в тазобедрената става може да показва не само директно патологията, която засяга тази част от опорно-двигателния апарат. Болезнените усещания тук могат да показват патологии на коремните органи, репродуктивната система, гръбначния стълб (лумбалния). Доста често болката в тазобедрената става може да се даде на коляното.

Причините за болки в ставите се разделят на следните групи:

  • травма;
  • анатомични особености и заболявания от местен произход (стави, връзки, околни мускули);
  • облъчване на болка при заболявания на други органи и системи;
  • системни заболявания.

Травматичното увреждане на тазобедрената става може да бъде под формата на дислокация, контузия, навяхване. Тази група причини за болка включва фрактури на таза, шийка на бедрената кост в областта на големите и малки бедра на бедрото, фрактури на умора (или стрес фрактури) в същите области.

Той също така изисква най-сложното лечение и дългосрочната рехабилитация. Болката може да доведе до разкъсване на ставите, частични или пълни скъсвания на мускулни влакна, разтягане на мускулите и сухожилията, изкълчване на бедрото. Травматичните увреждания включват също APS синдром и APC синдром.

Заболяванията и патологичните промени, които причиняват болка в тазобедрената става, включват:

  • остеонекроза на главата на бедрената кост;
  • коксартроза;
  • бурсит (шиш, иглас, ишиас);
  • синдром на сблъсък с фебро-ацетабулар;
  • образуването на свободни интраартикуларни тела;
  • бедрото;
  • синдром на пириформис;
  • тенозинови и тендинити;
  • проксимален синдром;
  • остеопороза.

Облъчването на тазобедрените стави може да бъде болка при заболявания на други органи и системи:

  • невралгия;
  • ингвинална херния;
  • гръбначни нарушения;
  • спортен пубалгия.

Системните заболявания, които причиняват болка в тазобедрената става, включват всички видове артрит, левкемия, инфекциозни лезии на тазобедрената става, болестта на Паджет.

Също така, болката в ставата може да бъде признак на рак от първичен или вторичен характер. Остеомиелит е една от вероятните причини за болка. Често болката причинява комплекс от причини, тъй като много от патологиите на тазобедрената става могат да бъдат свързани.

В детството има някои специални причини за болка в тазобедрената става:

  • ювенилен ревматоиден артрит;
  • epifizioliz;
  • Болестта на Still;
  • Болест на Legg-Calve-Perthes и др.

Тазобедрената става носи тежки товари и участва в почти всяко движение на тялото, така че състоянието му трябва да се приема сериозно. Ако имате болка, препоръчва се незабавно да се свържете с клиниката за диагностика. Най-често за диагностични цели се предписва рентгенова снимка.

Добавете коментар

Моят Spina.ru © 2012—2018. Копирането на материали е възможно само с препратка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изисква познаване на медицинска история и преглед от лекар. Ето защо, ние силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не за самолечение. Споразумение с потребители за рекламодатели

Perthes болест - опасността от пълно разрушаване на тазобедрената става

Болестта на Пертес е некроза от неинфекциозна природа, която е локализирана в областта на тазобедрената става. Това нарушение най-често се среща при деца и юноши.

Ако времето не започне лечението, заболяването провокира развитието на деформираща артроза на ставата. Затова, когато се появят симптоми на нарушение, си заслужава незабавно да се консултирате с лекар.

Обща информация

Заболяването засяга не само костите и ставите. Патологията често води до нарушаване на съдовете и дори до нервите.

Болестта има тенденция да се развива, затова се препоръчва да се разпознае възможно най-рано. Често нарушението се извършва без внимание, което води до доста тъжни последствия.

Най-честата патология се наблюдава при момчета на възраст 10-14 години. Момичетата страдат от това нарушение няколко пъти по-малко. В повечето случаи патологията засяга дясната става.

В някои случаи се развиват двустранни разстройства, но втората става често не е значително засегната и всички проблеми могат бързо да бъдат разрешени.

Заслужава да се отбележи, че болестта на Пертес е около 17% от остеохондропатиите, които се състоят в нарушения в областта на ставите и костната тъкан.

Етап на заболяването

Има пет основни етапа на това заболяване:

  • разрушаване на сърцевината на главата на бедрената кост;
  • вторична фрактура на главата;
  • резорбция на области от мъртва тъкан, както и скъсяване на шийката на бедрената кост;
  • растежа на съединителната тъкан, която се съпровожда от подмяна на засегнатите кости и хрущяли;
  • осификация на съединителната тъкан поради отлагането на калций в него.

В резултат на тези процеси се нарушава анатомията и биомеханиката на ставата, намалява се дължината на шийката на бедрената кост и се нарушава структурата на ацетабулума.

Причини и рискови фактори

Основните причини за това заболяване включват следното:

  1. Травматични наранявания - удари, измествания на костите и ставите.
  2. Инфекциозни лезии - инфекция с вируси води до производството на токсини, което провокира стартирането на имунни реакции.
  3. Дисбаланс на хормоните - най-често наблюдаван в преходната възраст.
  4. Проблеми с обмяната на калций и фосфор, както и с други минерали, отговорни за образуването на костна тъкан.
  5. Наследствена предразположеност - в някои случаи е възможно да се установи подобно заболяване в близкото семейство.

Трябва да се има предвид, че следните категории деца са изложени на риск от възникване на болест на Perthes:

  • имунокомпрометирани деца, които се разболяват често и дълго време;
  • деца, страдащи от рахит;
  • деца с хипотрофия - обикновено тези пациенти не получават адекватно хранене;
  • деца с алергични инфекции в историята.

Как се проявява болестта?

Тази патология се формира постепенно и родителите често отбелязват нейната връзка с предишни инфекции, които са локализирани в орофаринкса. Може да е синузит, възпалено гърло и др.

Болестта на Пертес се характеризира със следните симптоми:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Болка при ходене. Обикновено имат тъп характер и се появяват в зоната на засегнатата става. Понякога болният синдром се локализира в областта на колянната става или се разпределя в целия крак.
  2. Отпусната.
  3. Клекнал на болния крак, покривайки засегнатия крайник.

При изразени анатомични промени тези симптоми се развиват:

  • силна болка при ходене;
  • подуване в областта на засегнатата става;
  • силна куцота;
  • слабост на мускулната тъкан на бедрата;
  • проблеми с изваждането на краката;
  • трудност при огъване, разгъване и завъртане на ставата;
  • повишаване на температурата до субфебрилни индикатори;
  • автономни нарушения в областта на краката - прекомерно изпотяване, охлаждане и бледност на стъпалото;
  • повишена ESR, левкоцитоза, повишен брой на лимфоцитите;
  • намаляване на пулса на пръстите;
  • появата на бръчки по стъпалото.

Диагностични техники

В основата на диагнозата на заболяването е рентгеново изследване на тазобедрената става.

Благодарение на това ще бъде възможно да се определи етапа на заболяването и да се определи степента на деформация. Картината е направена директно, както и в няколко други. Благодарение на това ортопедът успява внимателно да проучи структурата на ставата.

Трудности при диагностицирането възникват само в ранните стадии на заболяването. Идентифицирайте втория до петия етап на патологията обикновено не е трудно. Първоначалната диагноза се потвърждава чрез ултразвукова диагностика и компютърна томография.

Изборът на методи за лечение

При лечението на това заболяване е много важен интегриран подход.

Ако се открие болест на Пертес в началния етап на развитие, лечението се състои в разтоварване на тазобедрената става.

Състои се в употребата на ортопедични лекарства, които спомагат за намаляване на натоварването на тазобедрената става. В някои случаи е необходимо да се използват патерици.

Основната цел на лекарствената терапия е да се възстанови кръвообращението в засегнатия крайник. Лечението обикновено е доста дълго и се провежда в условия на специални санаториуми.

Оперативна намеса

В по-късните етапи е невъзможно да се направи без операция, която се използва за коригиране и елиминиране на патологиите на ставата.

След необходимите манипулации, хирургът поставя гипсов корсет, който трябва да се носи в продължение на два месеца. След премахване на превръзката, лекарят предписва набор от упражнения, които предполагат минимално натоварване на тазобедрената става.

Допълнителни техники

Използва се и при лечение на физиотерапевтични техники - масаж, електрофореза, физиотерапия. Спа лечение се счита за доста ефективен метод.

Най-осезаемите резултати могат да бъдат постигнати на възраст от 4 години. Това се дължи на факта, че тъканите не са толкова силно развити в ранна възраст.

Трябва да се има предвид, че лечението на болестта на Пертес е доста дълъг процес, който изисква постоянно наблюдение от лекар. Такова лечение може да продължи 2-5 години.

Усложнения и прогнози

Болестта на Perthes не представлява опасност за живота на пациента, но в напреднали случаи това нарушение може да причини увреждане на лицето.

Патологията може да предизвика ограничаване на подвижността на ставите. Също така често се развива деформираща артроза, която причинява постоянна куцота и други нарушения на походката.

Ако времето за започване на терапията, болестта може да се елиминира напълно. Въпреки това, през целия живот човек няма да може да вдига тежести и да се занимава с някои спортове.

предотвратяване

Не съществуват превантивни мерки, които помагат да се избегне развитието на болестта.

Въпреки това е изключително важно да се идентифицира тази патология в началния етап на развитие и незабавно да се пристъпи към адекватно лечение. Само чрез тази терапия ще бъде наистина ефективно.

Болестта на Пертес е доста сериозно заболяване, което най-често се развива през детството.

За да се избегнат отрицателни ефекти върху здравето, много е важно да се консултирате с лекар в началния стадий на заболяването.

В процеса на еволюцията тазобедрената става на човек става основният поддържащ елемент на скелета, съчетавайки едновременно сила и подвижност. Преходът към ходене по две крайници изисква от тялото постепенно преструктуриране на костите и меките тъкани на артикулацията. Адаптацията към новите натоварвания настъпваше постепенно, но неизбежно, следователно, съвременният човек придобил съвместна уникална структура.

На първо място, промените засегнаха меките тъкани - сухожилията и мускулите, които преди това осигуряват необходимата сила и подвижност на краката. Необходимостта от стабилна поддръжка прави мускулите и сухожилията изключително силни и устойчиви на разтягане. В същото време те напълно губят гъвкавост, позволявайки ви да изпълнявате почти пълния набор от движения в тазобедрената става. Тази функция осигурява оцеляването на човека в природата, като му дава предимство пред естествените врагове.

Промяната в структурата на меките тъкани с течение на времето осигури пълно преструктуриране на костите, което направи възможно да се поддържа стабилно човешкото тяло в изправено положение. Въпреки такива трансформации, тазобедрената става практически не губи подвижност. Най-големият ставен скелет е по-малък от обема на движенията само до раменната става, осигурявайки почти пълно завъртане на крака. Макар че по-рано между тези две стави имаше много общо - еволюцията им осигури различна цел за човека.

кости

Колкото по-малък е механизмът на действащите елементи, толкова по-надежден е той. Според този принцип се подрежда анатомията на тазобедрената става, която осигурява силна и гъвкава опора за целия човешки скелет. Специалната структура на костите, които образуват фугата, позволява движение по всички оси в нея:

  • При нормално ходене хиляди незабележими флексии и удължения се извършват ежедневно, което ви позволява да повдигате и спускате крака. Също така, такива движения са необходими на човека за ежедневни дейности - те омекотяват всички скокове и падания, позволяват бързо да вземете необходимия обект от пода. Най-големите мускулни групи в човешкото тяло - предните и задните мускули на бедрото - са отговорни за тяхното изпълнение.
  • За разлика от раменната става, структурата на тазобедрената става не позволява пълно отвличане и адукция. Следователно тези движения играят спомагателна роля, позволявайки на човек да се движи рязко встрани, докато тече. Например, те ви позволяват да промените посоката, за да отклоните движещи се обекти.
  • Ротацията на стъпалото също играе поддържаща роля, като осигурява на хората свобода за дейности или игри. Тя ви позволява да настроите краката си на удобно ниво за всеки повод, за да могат хората да се изкачват и да се придържат към различни изпъкналости и повърхности.

Изброеният диапазон от движения създава само две анатомични структури - това са най-големите кости в човешкия скелет.

тазов

Фиксираната част на ставата се формира от тазовите кости, които в областта на външната повърхност образуват ацетабулума. Това е дълбока заоблена купа, чийто център е насочен косо и нагоре. Тази функция осигурява надеждна опора за тялото, тъй като центърът на тежестта в това положение се разпределя равномерно по цялата горна част на тазовите кости.

Тази част на ставата е сигурно скрита под дебелината на меките тъкани, така че нейната структура може да се изследва само с помощта на книги или специални диагностични методи. Следните функции заслужават внимание:

  1. Ацетабулумът се формира едновременно от три тазови кости - срамната, седалищната и илиачната. Изненадващо, техните костни шевове разделят анатомичната формация на равни трети.
  2. Въпреки разнообразния състав, стативната кухина е много силна и холистична формация. Той е най-малко стабилен в детска възраст, когато основната му част е образувана от хрущялна тъкан.
  3. Ръбът на кухината е представен от удебелена костна ролка (за разлика от раменната става) и покрива главата на бедрената кост по цялата обиколка. Това ви позволява да създадете надеждна опора за крака, предотвратявайки развитието на наранявания.
  4. Горната половина на ставната ямка е много по-масивна от долната, което се дължи на неговата поддържаща функция. Най-голямата тазова кост - илеум - образува дъгата на ацетабулума, която поема цялото натоварване на телесното тегло.
  5. В центъра на образованието има специална ямка, в която е прикрепен лигамент, който отива до подобна вдлъбнатина на главата на бедрената кост. Това сухожилие осигурява не само допълнително укрепване на ставата, но също така съдържа в дебелината си съдовете, необходими за кръвоснабдяването на ставата.

"Здравето" на ставите напълно зависи от състоянието на ацетабулума, тъй като множеството заболявания на тазобедрената става започва с нейното поражение.

бедрен

Подвижната част на ставата се формира от главата и шията на бедрото, както и от главните и второстепенните троянти - костни издатини, които са мястото на прикрепване на мускулите. Те също са доста плътно обградени от меки тъкани и поради това са недостъпни за директно изследване - палпация. Външно, можете да оцените само структурата на по-големия трохантер, който се определя като гъста издатина на страничната повърхност на горната третина на бедрото.

Интерес представлява анатомията на най-голямата кост в човешкия скелет, въпреки малкия брой външни структури. Ето защо, в рамките на тазобедрената става, можете да опишете само характеристиките на горната му част:

  1. Главата е с правилна закръглена форма, която напълно съответства на вътрешната структура на ацетабулума. И за пълно съвпадение, тя е изцяло покрита с гъст хрущял, скривайки всякаква грапавост. Ако нямаше такава точност в устройството, то при всяко движение човек би чувствал леки удари и криза, свързана с триенето на нередности.
  2. В центъра на главата има дупка, от която се простира силен лигамент - заедно с подобна вдлъбнатина на ацетабулума, образува допълнителна опора.
  3. Вратът не излиза от главата под прав ъгъл - това би създало прекомерно натоварване на всички елементи на ставата. Ъгъл от около 130 градуса е тъп - осигурява почти вертикален трансфер на гравитацията върху крайника. В същото време няма загуба на подвижност в артикулацията, която би могла да се загуби във вертикалното положение на костите.
  4. Шишките са анатомично прекратяване на ставата - сложна капсула е прикрепена към основата им. Също така върху тях се фиксират сухожилията на почти всички мускули, които извършват движение в ставата.

В движещата се част на ставата шията на бедрото е най-слабата точка - в резултат на различни наранявания често се наблюдават фрактури.

Вътрешна структура

За да се спазят напълно артикуларните повърхности има анатомични устройства - капсула и хрущял. Те осигуряват смекчаване на движенията, правейки ги по-точни и невидими за тялото:

  • Обвивката на капсулата е източник на синовиална течност, която осигурява естествено смазване на ставните повърхности. На него има и специални гънки, които при опъване не пречат на различни движения в посока.
  • Хрущялът в тазобедрената става също има свои характеристики: покрива напълно главата, но ацетабулумът е само под формата на подкова, отворена надолу. Това се дължи на функцията на артикулацията - долната му част на практика не участва в опората, поради което е лишена от плътна хрущялна плоча.

Нормалната опора и двигателната функция на ставата е напълно зависима не само от вътрешните елементи, но и от околните меки тъкани. Добрият мускулен и лигаментен тон осигурява добро кръвоснабдяване на ставата, осигурявайки му всички необходими вещества.

Поредици

Сухожилията, обграждащи тазобедрената става от всички страни, образуват нейния мек корсет. Има три основни групи връзки, които осигуряват подкрепа за костните елементи:

  • Най-силните сухожилия на тялото обграждат ставата по цялата обиколка, покривайки не само кухината с главата, но също и шийката на бедрото. Мощният лигамент се отклонява от всяка тазова кост, след което те се изпращат до шишките на бедрото. Тяхната здравина е такава, че те могат да издържат на напрежение от около 600 kg.
  • Мощният корд укрепва ставата отвътре, осигурявайки непрекъсната връзка на главата на бедрената кост и ацетабулума. Връзката се създава от природата с малка граница на дължината, която по никакъв начин не ограничава количеството на движение в ставата.
  • Връзките също включват кръгова зона около ставното пространство, която се образува от мека пластина на съединителната тъкан. Въпреки привидната ненадеждност, този пакет играе ролята на амортисьор, омекотяващ всякакви удари по време на движенията.

Именно промяната в структурата на лигаментите, която осигуряваше по време на еволюцията пълно преструктуриране на костите, формиращи тазобедрената става.

мускули

Останалите елементи на съединението имат само поддържащи качества и само мускулите ви позволяват да създавате мобилност в него. В изпълнението на тази функция участват следните мускулни групи:

  • На тазобедрената става всички мускули участват във всяко движение в тазобедрената става - дори нормално. Както ежедневните им, така и специалните човешки дейности - спортни, професионални, зависят от тяхното сътрудничество.
  • Мускулите на таза и долната част на гърба също играят поддържаща роля при някои движения, като допълнително укрепват външната част на ставата. Тяхната роля е най-забележима при сгъване или вътрешно въртене на бедрото.
  • Глетеалните мускули играят огромна роля не само за движение, но и за външна защита на артикулацията. Кратките и мощни мускули служат като истинска „възглавница”, която покрива фугата от външни въздействия. Те също така създават отвличане и сгъване на бедрото.

Доброто развитие на мускулите около тазобедрената става, осигурява правилното положение на костните образувания по време на движенията.

Кръвоснабдяване

Храненето тазобедрената става се получава от няколко източника, което позволява да се въвеждат кръвоносните съдове в кухината на връзката отвътре и отвън. Тази структура на кръвоносната система осигурява непрекъснато снабдяване с хранителни вещества и кислород на всички елементи на артикулацията:

  1. Всички външни елементи на ставата получават кръв от артериите, които обграждат бедрената кост. Клоновете им отиват в обратна посока - отдолу нагоре, поради местоположението на техния източник - дълбоките артерии на бедрото. Следователно кръвоснабдяването засяга само повърхностните части на ставата - капсулата, сухожилията и околните мускули.
  2. Също така, част от кръвта идва от долната и горната глутеални артерии, които се приближават до тазобедрената става отгоре.
  3. Най-интересно е ацетабуларният клон на обтураторната артерия, който преминава през централната ямка на артикулацията, както и лигамента на главата на бедрената кост. Само той осигурява кръвоснабдяването на вътрешните части на ставата, като доставя необходимите вещества в ставния хрущял.

Артикулацията има достатъчно изолирани съдови мрежи, поради което при фрактура на шийката на бедрената кост често се нарушава силата на ставата на главата - разкъсване на една артерия. Острата липса на кислород води до смърт на елементите на ставата, което води до пълна загуба на опората и двигателната функция на ставата.

Анатомия на тазобедрената става: структурата на мускулите и връзките и костите

Здравейте, скъпи гости и посетители на сайта! Основният товар по време на движението се дължи на опорно-двигателния механизъм и ставите.

От здравето на тазобедрената става зависи от качеството на пълния човешки живот. В този случай анатомията на тазобедрената става се характеризира със сложност.

Това е връзката на тазовата кост и главата на бедрената кост. За да се предпази от абразия, повърхността е снабдена с хиалинен хрущял.

Синовиалната торбичка е защитна бариера. Изпълнението на тазобедрената става зависи от неговото здраве и състояние.

Каква е структурата на тазобедрената става

Тазобедрената става е сферична става, образувана от ацетабулума и главата на бедрената кост.
Да разгледа структурата на важна съвместна и основна част:

  1. Главата на бедрената кост е закръглена и покрита с хрущялна тъкан. Фиксира се от врата.
  2. Ацетабулумът се създава с помощта на три кости. Вътре има хрущялна подплата с форма на полумесец.
  3. Ацетабулумът е хрущялна граница за ацетабулума.
  4. Съставната капсула е торбичка от съединителна тъкан, която покрива главата, шията и ацетабулума.
  5. Снопките укрепват капсулата отвън. Има само три от тях.
  6. Връзките на главата на бедрената кост са разположени в кухината на ставата.
  7. Артикулните торбички са контейнери за течности. Те се намират под сухожилията.
  8. Мускулни фиксиращи елементи. Те помагат за преместването на бедрото и укрепване на ставата.


Така топографската анатомия включва не само връзките и мускулите.

Притока на кръв и инервацията на ставата включва участието на такива артерии:

  1. Артерия около бедрото, възходящ клон.
  2. Кръгла артерия.
  3. Дълбоко разклонение на медиалната артерия.
  4. И двата вида глутеални артерии.

Характеристиките на кръвоносната система са важни за пълното проучване на структурата на ставите. Как се виждат съдовете на снимката.

С възрастта храненето през съдовете намалява.

Основно движение на ставите

Сега накратко за движенията на ставите.

Тазобедрената става е отговорна за следните действия:

  1. Сгъване на бедрата. В този случай се натоварват мускулите на предната повърхност.
  2. Удължаване. Включва мускулите на задната част на бедрата и седалището.
  3. Отвличане на бедрата. На външната повърхност на бедрото са разположени мускули.
  4. Привеждане. Кръстосани стъпала. Това включва мускулите на вътрешната част на бедрото.
  5. Супинация или излизане. В същото време функционират външните мускулни групи.
  6. Пронацията на обръщане на бедрото навътре. Действа задната част на бедрото и мускулите на седалището.
  7. Кръгова ротация на бедрата.

Структура при възрастни и деца

Формата на ставите при деца и възрастни е различна. При новородено, главата на костта се състои от техния хрущял. Ръководителят е напълно осипен от 18-годишна възраст.
Шийката на бедрото при децата напуска костта под ъгъл от 140 градуса, а при възрастните - 130.

В детството ацетабулумът е с плоска форма. Ако местоположението на главата или ставната кухина се различава от възрастовите норми, тогава има име - дисплазия.

Хип проблеми

Тазобедрената става е изложена на различни неприятни явления. Това може да бъде травма, фрактура, дислокация, възпаление и патология.

След 40 години, поради влошаване на хрущяла, настъпват костни деструкции и коксартроза. В резултат на това може да се развие контрактура на ставите.

Вродената дислокация е следствие от дисплазия.
По-възрастните често са фрактури на шийката на бедрената кост. Костите стават крехки поради липса на калций. Следователно, счупването може да се случи дори след леко нараняване и тя се слива твърдо.

Възпаление или артрит възниква на фона на системни заболявания, които засягат ставите.

Хипсови връзки

Най-мощният лигамент е илиа-феморалната връзка. Съединителният апарат също включва публичния феморален лигамент. Ограничава движението, в което бедрото е прибрано.

Седалищно-бедрената връзка започва от ишиума.
Кръговата връзка е разположена вътре в ставната капсула. Тя покрива врата на бедрената кост и предпазва кръвоснабдяването на съдовете в него.
Благодарение на мощните връзки на предната част на бедрото, тялото е изправено.

Тези части на ставата задържат изправеното положение на таза и бедрената кост. Удължаването на удължението може да осигури илиакално-бедрената връзка.

Не толкова добре развита седалищно-бедрената връзка, минаваща през задната част на ставата.

мускули

Раменната и тазобедрената става има няколко оси на въртене - вертикални, предни и странични.

Във всяка от тях, тазовата става използва специфична мускулна група:

  1. Напречната ос изпълнява огъване и удължаване, поради което човек седи.
  2. За флексия на бедрото са следните мускули - шивач, мускул - цедка, права, гребен и илеална - лумбална.
  3. Разширява бедрото на големия седалищен мускул, половин мембранозен и семитендонов мускул.
  4. За отвличането на бедрото среща малките и средни глутери, крушовидна и вътрешно заключване.
  5. Пронацията се осигурява от полу-мембранно, полу-сухожилие и мускулно-опъващо устройство.
  6. За супинация е отговорен квадрат, голям глутеус и илеална - лумбална.

Патология на тазобедрената става

Болезнените признаци в тазобедрената става не само са признак на проблеми с опорно-двигателния апарат, но могат също да показват проблеми с гръбначния стълб, репродуктивната система и коремните органи.

Симптомите на болката в тазобедрената става могат да се предадат на коляното.

Причини за възпаление:

  1. Анатомични особености.
  2. Травма.
  3. Системни заболявания.
  4. Облъчване с други патологии.

Нараняванията могат да бъдат под формата на натъртване, навяхване или дислокация. Болката може да предизвика счупвания. Особено травматично и трудно за възстановяване фрактура на шийката на бедрената кост.

Болките се усещат и при мускулни влакна, ставни устни и разкъсвания.
В допълнение, следните заболявания могат да причинят дискомфорт в тазобедрената става:

Болка може да се усети в тазобедрената става при заболявания на други системи и органи. Например при гръбначни заболявания, ингвинални хернии и невралгии.
За да се определи диагнозата, трябва да се консултирате с лекар. В същото време се извършват специални диагностики, включително ЯМР, рентгенови лъчи и различни тестове.

В тежки случаи може да се наложи операция. В по-проста ситуация може да помогне ефективни гимнастически комплекси, които могат да се видят на видеото.


Познаването на анатомията е необходимо не само от лекарите. В обикновения живот тази информация ще помогне да се определи източникът на болка.

Ако искате да напишете нещо по темата, това може да се направи в коментарите.

Ще се видим скоро интересни срещи, скъпи посетители!

Анатомия и структура на тазобедрената става

Човешкият скелет е уникален. Всяка става и всяка кост има свои собствени функции и структурни особености. Анатомията на всяко отделно съединение е поразителна в своята уникалност и съвършенство. Каква е структурата на тазобедрената става на човек? Какви са неговите функции и функции? Кои мускули носят основния товар? Какви заболявания могат да се развият и как да се предпазят от тях?

Структурни особености

Заслужава да се отбележи, че тазобедрената става е най-голямата в човешкото тяло. От неговото здраве зависи от свободата на движение и дейност. Каква е нейната анатомия?

Основните части на тазобедрената става са главата на бедрената кост и ацетабулумът.

Близо до тази депресия е хрущялен пръстен, който само увеличава дълбочината на депресията. Самата костна глава навлиза в тази кухина повече от половината.

По-голямата част от повърхността на ставата, включително и самата кухина, е покрита с хиалинен хрущял. Зоната, която осигурява прикрепване на мускулите към ставата, е пълна с хлабава мастна тъкан. Вътре в ставната кухина е съединителна тъкан, заобиколена от синовиална течност.

Анатомията на тазобедрената става е уникална. Въпреки че е много издръжлив, защото е основната физическа сила в човешкото тяло, нейната структура има някои "нежни" места. Вътрешната повърхност на ацетабулума е облицована с съединителна тъкан. Това е мястото, където преминават съдовете, както и нервните окончания, които осигуряват мобилност и чувствителност към ставата.

Бедрени връзки

Тазобедрената става е отговорна за важни функции, така че връзките и мускулите му осигуряват неговата подвижност. Ето основните хип-връзки:

  • лигамент на главата на бедрената кост;
  • илиачно-бедрената;
  • седалищния-бедрената;
  • публичен-феморален лигамент.

Бедрото на главата

Този малък пакет не носи значително натоварване. Въпреки това главните кръвоносни съдове и нервните стави преминават вътре в нея. Той се намира в кухината на ставата в нишата на ацетабулума и е свързан с главата на бедрената кост. По принцип, този лигамент се състои от разхлабена съединителна тъкан и синовиална течност.

А група феморална глава не притежава висока якост. При някои наранявания тя лесно се разтяга. Въпреки това, присъствието му осигурява по-силна връзка на костите и мускулите по време на движение. Когато главата промени позицията си, в ставата възниква малка кухина, която лигаментът се затваря.

Илео-бедрена връзка

Този пакет носи основния товар. Той е най-голям по размер, не само в тазобедрената става, но и в човешкото тяло. Тя е прикрепена към върха на ставата и отива надолу, докосвайки бедрената кост. Външно неговата форма прилича на отворен вентилатор, а дебелината на този пакет достига един сантиметър.

Анатомията на структурата е такава, че без тази връзка човешкото бедро постоянно би се стремило да се обърне навътре и това би създало големи трудности при движение. Ило-феморалната връзка не позволява това да се случи. Той запазва бедрената кост на мястото си и не позволява въртенето на ставата.

Струва си да си припомним, че горната част на тялото обикновено е много по-тежка от дъното. Ето защо, без силен лигамент, ще бъде трудно за човек да поддържа баланс, защото върху главите на бедрената кост тялото ни е постоянно балансирано, без да има стабилно изправено положение. Мускулите, разположени на предната страна на ставата, също участват в поддържането на правилното положение на тялото.

Седалищна бедрена връзка

Този лигамент се намира на гърба на ставата. Развива се малко по-слабо и произхожда от седалищната кост. Преминавайки през торбичката, тя докосва външната страна на бедрената кост. Основната цел на тази връзка е да забави въртенето на артикулацията навътре.

Публично-феморален лигамент

Може да се каже, че това е една от най-малките връзки в тазобедрената става. Благодарение на своите влакна, има забавяне на отвличането на бедрото при движение. Изхожда от седалищната кост и след като премине през ставната капсула, завършва на малка шиш.

Особености на развитието при новородените

Мускулите и ставите на човек започват да се образуват в утробата. Първичната тъканна формация на съединението започва в шестата седмица. Още от втория месец на развитие беше забелязано, че ембрионът започва да прави малки движения с тази става. Около този етап започват да се образуват осификационни ядра. Именно този период от живота на бебето, както и първата година след раждането, има максимален ефект върху формирането на тазобедрената става.

Тазобедрената става при новородените е много нестабилна връзка. Незрялостта на тазобедрените стави се диагностицира дори за тези, чието развитие е в нормалните граници и няма аномалии. Елементите на ставата при бебетата все още не са достигнали стадия на осификация, техните ядра са много малки или изобщо не съществуват.

За разлика от костите на възрастен, тазобедрената става на новороденото е мека и крехка. Тазовите кости, образуващи ацетабулума, не са достигнали стадия на осификация и са покрити с хрущялен слой. Същото се отнася и за самата глава на бедрената кост. Главата и частта на шийката на бедрената кост имат само малки осифицирани ядра и следователно имат хрущялна тъкан.

Ацетабулумът на новородените е малък. Неговата структура не е развита, дълбочината е малка, така че главата на бедрената кост влиза в нея само с една трета. Само след пълно осифициране и развитие на тази кухина, главата може да се потопи с две трети.

Поради факта, че ядрата на осификация и тазобедрената става при новородените не са напълно оформени, лигаментите, мускулите и ставната капсула носят голям товар.

Дисплазия на тазобедрената става

Структурата на съединението при дисплазия претърпява значителни промени. Етапът на осификация се забавя и ацетабулумът се увеличава. Различните части на бедрената става обаче могат да имат различни размери. Вратът на бедрото често се скъсява, което може да доведе до инвалидност. При патологиите могат да се развият и остеофити на тазобедрената става.

Тук са основните етапи на дисплазия:

  • незрялост:
  • predvyvih;
  • сублуксация;
  • вродена дислокация.

Стадийът на незрялост на тазобедрената става се наблюдава при недоносени бебета, чиито мускули и стави не са напълно оформени. Ядрата на осификация се развиват нормално.

В преддислокационния етап нарушенията са по-забележими. Те могат да бъдат идентифицирани чрез радиологично изследване. Освен това патологиите обикновено засягат само развитието на ацетабулума. Този стадий на дисплазия се диагностицира най-вече при новородени.

Сублуксацията на тазобедрената става се характеризира с изместване на положението на главата на бедрената кост. Патологичните промени засягат не само ацетабулума, но и самата кост.

В случай на вродени изкълчвания, има пълно излизане на главата на бедрената кост от ацетабулума. В този случай, етапът на осификация може да настъпи в нормален режим.

Хипсови връзки

Най-силният лигамент е илиад-бедрената кост, която може да се види, като се погледне на модела. Според многобройни научни източници тя е в състояние да издържи тегло до 300 кг. Илиачно-бедрената връзка е прикрепена, както показва картината, точно под предния илиачен гръбнак и се простира до грапава интертрохантерна линия, отклоняваща се от фанто.

Също така се отнася до сухожилието на тазобедрената става:

  • Публично-феморален лигамент. Той започва от горната линия на срамната кост, слиза надолу и достига линията на интертрохантера, преплитайки се с капсулата на ставата. Публично-бедрената връзка, както всички следващи връзки, е много по-слаба от ilio-femoral. Този пакет ограничава обхвата на движенията, в рамките на които може да се отклонява бедрото.
  • Сакрален и феморален лигамент. Изхожда от седалищната кост, продължава напред и се прикрепва към троханалната ямка, като преплита в капсулата на ставите. Ограничава пронацията на бедрото.
  • Кръгъл пакет. Намираща се вътре в ставата, тя прилича на кръг (всъщност формата му наподобява контур). Обхваща шийката на бедрената кост и е прикрепена към долната предна илиачна гръбнака.
  • Куп феморална глава. Смята се, че тя е отговорна не за силата на тазобедрената става, а за защитата на кръвоносните съдове, които преминават вътре в нея. Вътре в ставата има лигамент. Тя произхожда от напречната ацетабуларна връзка и е прикрепена към ямата на главата на бедрената кост.

Мускулите на тазобедрената става

Тазобедрената става, както и раменната става, има няколко оси на въртене, а именно три - напречни (или фронтални), предно-задни (или сагитални) и вертикални (или надлъжни). Във всяка от тези оси, движещи се, тазовата става включва мускулната група.

Напречната (фронтална) ос на въртене осигурява удължаване и огъване в тазобедрената става, чрез което човек може да седне или да извърши друго движение. Мускулите, които са отговорни за огъване на бедрата:

  • Iliopsoas;
  • шивашки;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • гребен;
  • Direct.

Мускули, които осигуряват удължаване на бедрото:

  • Голям жлеза;
  • Двойна глава;
  • Semitendinosus и полу-мембранни;
  • Голямо олово.

Антропогенната (сагитална) ос на въртене осигурява адукция и отвличане на бедрото. Мускули, които са отговорни за отвличането на бедрото:

  • Средна и малка глутеус maximus;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • крушовидна форма;
  • близнак;
  • Вътрешно заключване.

Мускулите, които са отговорни за привеждане на бедрата:

  • Голям адуктор;
  • Кратко и продължително водене;
  • тънък;
  • Гребен.

Вертикалната (надлъжна) ос на въртене осигурява въртене (въртене) в тазобедрената става: супинация и пронация.

Мускули, които осигуряват хипнообразуване:

  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • Предни снопчета на средния и малкия жлези;
  • Semitendinosus и полу-мембранни.

Мускули, които осигуряват легнало бедро:

  • Iliopsoas;
  • квадрат;
  • Голям жлеза;
  • Задните снопчета на средния и малкия жлез;
  • шивашки;
  • Вътрешно и външно заключване;
  • крушовидна форма;
  • Twin.

Сега ви предлагаме да гледате видео материала, където е ясно показана диаграмата на структурата на тазобедрената става, сухожилията и мускулите.

Топографска анатомия и структура

Връзката на костите на тазобедрената става образува ставната глава на бедрената кост, тя се намира в ацетабулума. Тези две структури са включени в двигателната функция, осигурявайки движението на бедрото в различни посоки. На мястото, където тазобедрената кост преминава в тялото, се образуват 2 хълма - малък и голям шиш. Главата на тазовата кост и вътрешната повърхност на ацетабулума са покрити с хрущял, поради което триенето намалява по време на сгъване-разширение и товарът е равномерно разпределен.

Обратно към съдържанието

Съдове, които захранват TBS и нервната система

Инервацията се извършва с помощта на седалищния и феморален обтураторния нерв, с възпаление на което има болки в gluteus medius, sacrum, слабините. Кръвоснабдяването на тазобедрената става се извършва с помощта на големи артерии и малки кръвоносни съдове. Всички хранят не само мускулите на таза, но и тъканите на коремната кухина, задните части, долната част на гърба и долните крайници.

Обратно към съдържанието

Топография на мускулно-лигаментния апарат

Тазобедрената става има уникална система от връзки. Благодарение на това ставите са стабилни, а оста на въртене е много по-голяма от тази на раменната или колянната става. Тазобедрената става съдържа такива активни връзки:

Съединителният апарат позволява на ставата да изпълнява голяма амплитуда на движение.

  • седалищни и илиад-феморални;
  • срамната-бедрената;
  • Връзки на бедрото;
  • кръгъл.

Има вътрешни връзки:

  • напречен ацетабулум;
  • лигамент на главата на бедрената кост.

Екстензорно-флексорните мускули са представени с 2 групи. В първата категория най-важната е gluteus maximus. Помага на средните и малките мускули на задните части - външни ротатори. Във втората група се смята, че главните са ишио-феморалните, водещи мускули, които предизвикват движения на сгъване и удължаване. Анатомията на тазобедрената става на човек се състои от други еднакво важни структури. Интраартикуларно движение и намаляване на триенето осигурява синовиална течност. Ако капсулата с дебела маса е повредена, ексудатът се разпределя много или малко. В резултат на това, междуставните повърхности вече не функционират нормално, възпалението се развива - преходен синовит поради нарушение на ставната капсула.

Обратно към съдържанието

Характеристики на функционирането на TBS

Структурата на тазобедрената става при деца и при възрастни е уникална, благодарение на която нейните структури са мобилни, човек може да ги движи в следните направления:

Поради движението на артикулацията в сагиталната равнина, човек може да води и да води крака.

  • предната;
  • вертикално;
  • сагитален - оловен.

Артикулацията изпълнява следните функции:

  • флексия-разширение;
  • въртене около оста;
  • подкрепа.

Мускулите на тазобедрената става се свиват и отслабват, така че човек може да изпълнява всички движения.

Обратно към съдържанието

Причини за заболяване на тазобедрената става

Дисфункцията на TBS може да се развие под влиянието на много фактори, така че за да се подходи адекватно към проблема, е важно да се открие причината за всичко. Ако човек има тазобедрена става, той може да се дължи на:

  • възпалителни процеси в ставните структури;
  • дегенеративни заболявания на артикулацията и гръбначния стълб;
  • болки, разпространявани в TBS от други органи и системи;
  • вродени аномалии, възникващи при детето в утробата.

Обратно към съдържанието

Чести заболявания и симптоми

възпалителен

Обратно към съдържанието

Дегенеративни заболявания

Обратно към съдържанието

Наранявания на ставите

  • Травма. Този вид повреди възникват при падане или удряне. Меки тъкани са засегнати, появява се синина, подуване и болка. Възможно е опъване и удължаване на крака в тазобедрената става, въртене на бедрото по осите също не е ограничено.
  • Разместване. Това се случва поради инцидент, падане от височина. Главата на бедрената кост, която свързва ставата и ацетабулумът не са комбинирани, поради което мобилността на артикулацията е нарушена, човек е нарушен от силна болка.
  • Отворена или затворена фрактура. Това е резултат от падане встрани, в което костта на косата удари твърда повърхност. Поради остра болка, подуване и хематоми, човек не може да мърда крайник, може да се развие болка.

Обратно към съдържанието

Вродени аномалии

Обратно към съдържанието

Лекарства и адювантно лечение

Режимът на лечение зависи от диагнозата. Но във всички случаи на първо място те се назначават от НСПВС ибупрофен, диклофенак, нурофен. Използват се и антибиотици, хондропротектори, мускулни релаксанти, витамини, лекарства, които подобряват кръвообращението. С развитието на преходната форма на пациента се наблюдава, не се изисква специално лечение. При дислокации и сублуксации се извършва репозиция и имобилизация на крайника. Ако се получи фрактура, се извършва репозиция.

Пиенето на жълтеница допринася за регенерацията на хрущялната тъкан.

За ускоряване на възстановяването са предписани физиотерапия, диета, лечебни упражнения. Можете да използвате народни средства:

  • За да се облекчи подуването, нанесете компрес от листа със зеле.
  • За болка, разтривайте тинктурата на чесъна сутрин и вечер.
  • За възстановяване на хрущяла е желе и желе.

Обратно към съдържанието

Кога да не се прави без операция?

Ако консервативните методи не помогнат, тазобедрената става се оперира. Ендоскопия е предназначена за отстраняване на повредени структури. При пълно разрушаване се извършва ендопротезиране. В рехабилитационния период, освен физиотерапевтичния и тренировъчния комплекс, е полезно да се използват продуктите, в които се намира колагенът, както и да се балансира храненето.

Обратно към съдържанието

предотвратяване

Анатомията на човека е сложна и многокомпонентна, и ако се появят някакви аномалии, е важно да се определи какво е повлияло на влошаването. Затова при първите симптоми и болки в TBS е важно да отидете на лекар и да откриете диагнозата си. Само своевременно лечение ще помогне да се избегнат опасни усложнения и негативни последици.