По време на движението в пространството на човешка кост има голямо налягане, особено в гръбначния стълб. За да компенсира по някакъв начин този товар, скелетът има естествени извивки, които включват арките на крака. Надлъжната арка служи като отличен естествен амортисьор. Ако тя се формира анатомично правилно, тя може да гаси до 70% от ударите, получени по време на ходене, които иначе попадат на коленете, тазобедрената става и гръбначния стълб.

Напречната арка допринася за баланса. Така изравняването на арките на стъпалото не може да се припише на категорията козметични дефекти, тъй като тя значително увеличава натоварването на опорно-двигателния апарат, с което последният не се справя много добре. Това може да доведе до различни заболявания, включително сколиоза, остеохондроза, радикулит, артрит и артроза.

Причините за изравняването на арките на стъпалото

В образуването и поддържането на специфичен сводест крак са включени редица елементи: връзки, мускули, сухожилия. Развитието на глезена се случва под тежестта на детето. Ако в момента, в който първо се постави на краката, лигаментите все още са недостатъчно оформени, тогава арката на крака се огъва и в крайна сметка намалява, изравнява се.

Причините за изравняване на арките на краката включват следното:

• наследствена слабост на мускулно-лигаментния апарат на ходилото и глезена;
• неправилни детски обувки;
• наднормено тегло;
• липса на физическа активност;
• недохранване;
• някои заболявания (например, дисплазия, рахит, недохранване или неврологични заболявания като полиомиелит).

Сред другите предпоставки трябва да се споменат наранявания и вродени дефекти на долните крайници.

Видове и степени на заболяването

Правилно развитите крака имат две арки, които са разположени по крака и под основите на пръстите. Те се наричат ​​съответно надлъжни и напречни. Видовете плоски крака са обозначени със същото име. Освен това се комбинира. Въпреки това, надлъжните се срещат при деца много по-често. В тази класификация на деформацията на арките на крака не се изчерпва.

Поради факта, че причинява заболяването, се различават плоски стъпала:

• вродена - тази форма на заболяването е много рядка, причинена от дефекти на структурните елементи на стъпалото по време на развитието на плода. От всички случаи по-малко от 3%;
• статичен - възниква на фона на комбинацията от няколко неблагоприятни фактора, включително наследствена предразположеност, слаб мускулен тонус на глезена и всякакво отрицателно въздействие отвън (например носене на неудобни обувки);
• рахитичен - е следствие от деформацията на костния скелет на стъпалото поради рахит;
• травматично - възниква в резултат на фрактури на глезена или разкъсване на лигаменти;
• паралитичен - причинен от парализа на мускулите на крака и долната част на крака, често поради предишна невроинфекция.

Flatfoot има три степени на тежест. Първата степен е лека костенурка, втората е интермитентна или умерено изразена, а третата е изразена. Първата степен на заболяването не причинява дискомфорт в пациента, така че може да се дължи повече на козметични дефекти, но при втора степен на тежест, вече има болка, която се появява при ходене, засягаща походката. При третата степен на плоска стъпало се наблюдава тежка деформация на стъпалото, която причинява нарушения в работата на опорно-двигателния апарат, има тежки болки и трудности при ходене. Най-неблагоприятният сценарий на заболяването е прогресивно плоско стъпало. В същото време, през годините, състоянието на крака на детето само ще се влоши, съответно влошавайки негативния ефект върху мускулно-скелетната система. Трябва да се отбележи, че с надлъжната плоскост на крака тя е леко удължена, а при напречната тя е скъсена.

Как да идентифицираме плоските стъпала?

Сред другите диагностични методи, подометрията се състои в изчисляване на субометричния индекс (височината на крака, умножена по сто и разделена на нейната дължина). В този случай нормата е резултат от 29 до 31. Наличието на плоски стъпки може да се каже, когато индексът на субметричния индекс е под 29, а ако е под 25, тогава става дума за изразени плоски стъпки. Друг начин за диагностициране на плоските стъпки е радиографията на крака. Снимките се правят във фронтални и странични изпъкналости, изчисляват се ъгловите съотношения на костите и се определя наличието и степента на отклонение.

Диагностика може да се направи у дома. За да направите това, краката на детето трябва да се навлажнят или намазват с боя или масло и да го помолите да стои на чист лист хартия. Отпечатъкът трябва да има прорез на мястото на естествената вътрешна арка, ако той не е налице и отпечатъкът е твърд, тогава проблемът е налице. Трябва да се има предвид обаче, че кракът на бебето е ясен пример за плоски стъпки. Активното образуване на арки започва при едногодишни деца и продължава до пет до шест години. В бебето, кракът има мазен слой, който отчита амортизационния товар от началото на изправената позиция. Детският крак получава контурите си за възрастни до тригодишна възраст, когато този мастен слой изчезне напълно. И накрая, трезорите се формират само от юношеството.

Оплаквания от умора на детето при ходене, главоболие, настроение и раздразнение също показват признаци на плоскост, ако бебето не може да се концентрира в края на деня, клисура (нормална позиция - краката са успоредни), вид походка, при която бебето идва от вътрешната страна на крака. Тази походка допринася за факта, че подметката на обувката се изтрива отвътре.

Превантивни мерки

За децата, които все още не знаят как да ходят, превенцията на плоскосложността се състои в превенция на заболявания, които допринасят за неговото формиране.

В бъдеще превантивните мерки трябва да подпомогнат укрепването на мускулите, сухожилията, сухожилията и костите. Те включват:

• Закупуване на правилните обувки. Особено важно е първото бебе от обувки. Тя трябва да е ортопедична, а не просто красива. Това е обувка със специална стелка с вдлъбната опора - кота в областта на естественото огъване на стъпалото, върху равна и широка пета с височина 0,3-0,5 см, с кръгъл пръст и висок гръб, не може да бъде много мек. Необходимо е да се откаже прехвърлянето на обувки по наследство от по-големи братя и сестри. Техните сандали, обувки и ботуши са вече деформирани и товарът върху крака в тях ще бъде разпределен неправилно. Размерът на обувката е много важен, разликата трябва да бъде не повече от 1,5 сантиметра, но не трябва да жъне.

В студения сезон обувките за улицата и помещението трябва да бъдат различни (взаимозаменяеми), изключително нежелателно е едно дете да бъде в топли обувки на закрито за дълго време. В случай на вродена плоска стъпалост и за по-големи деца, които вече имат заболяване от втора или трета степен, е препоръчително да се произвеждат обувки, изработени по поръчка на основата на детски акцент на крак.

• Bosohozhdenie. При естествени условия, кракът се развива много по-добре, защото при ходене по неравни повърхности (няма перфектно гладки такива в природата) се използват босовидни мускулни групи, които са отговорни за формирането на правилния завой на арката на краката. В съвременния свят на плоски повърхности, на които децата трябва да ходят, значителна сума, и те са в тези места, където прекарва по-голямата част от времето си (ламинат, паркет, линолеум в къщата, плочки и асфалт на улицата).

Нередности могат да бъдат пресъздадени у дома, разпръсквайки кестени на пода, например в калъфка за възглавница или специално изработена платнена чанта, можете да излеете грах, елда или други зърнени храни. Освен това босът е едновременно метод на втвърдяване и елемент на масаж.

• Масаж и гимнастика. Има многобройни активни точки на краката, въздействието на които не само ще послужи като превенция на плоскостката, но и мярка за възстановяване на целия организъм. Масаж и гимнастика са превенция на всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат. За да извършите пасивен масаж на краката, можете да закупите специални гумени подложки, които имат повдигната повърхност. Те могат да бъдат поставени пред мивката и след това цялото семейство ще масажира краката по време на сутрешните и вечерните хигиенни процедури. Също така се продават полусфери за масаж, топки, ролки, скутери и други устройства с релефни издатини. Въпреки това, те могат да бъдат заменени със самостоятелно направени пътеки за масаж. Например, можете да шиете на плата много различни бутони, мъниста, шапки от различни бутилки, закрепете пръчки един към друг или използвайте дървени стойки за гореща за тази цел. Ако плетим плитки с различна дебелина от въжетата, ще бъде възможно не само да ходим по тях, за да създадем масажен ефект, но и да изпълняваме гимнастически упражнения с тях за краката. Например, седнал на стол, хванете краищата на пигтейл с пръстите на краката си и го разтегнете, като вдигнете краката си във въздуха.

Укрепване на ефекта на изкачване по стълбите, повдигане на малки предмети от пода с пръсти. Ако майката изпълнява всички тези упражнения заедно с бебето, то той определено ще се хареса на тази форма на превенция на плоски стъпки.

• Правилното хранене. За развитието и нормалното формиране на тъкани и кости, детето се нуждае от различни витамини и микроелементи. Получаването им в пълен размер е възможно само при пълно и разнообразно хранене. Здравословното хранене също е превенция на наднорменото тегло, което неблагоприятно влияе върху образуването на арки на краката.
• Втвърдяване. Процедурите по закаляване са не само гаранция за здравословни крака, но и общо здраве. Полезни контрастни водни процедури, душ, вана с морска сол. Благоприятен ефект има разходката по водата край бреговете на язовирите, но ако няма възможност да се организира такава процедура, можете да я организирате у дома. За да направите това, налейте вода в банята, така че да достигне глезените на бебето, да излее морска сол в дъното на ваната и да позволи на детето да ходи в нея, докато не стане скучно. За най-малките можете да организирате грандиозно плуване с плуване в банята. Чудесно е, ако водата не е прекалено гореща, за да направи колкото се може повече движения.
• Рационализиране на физическата активност. Съвременните деца предпочитат да играят на компютъра за активни игри и разходки на чист въздух. Редовни тренировки са необходими за отглеждане на детските крака, като количеството на натоварването им е от първостепенно значение.

Също така за тази цел е полезно да се ходи на труп, да се катери по въже, да плува. Препоръчително е да научите детето да стои в статично положение по-рядко, докато чакат автобуса или в опашката, например, ще бъде по-полезно да се премине от един крак към друг, прехвърляйки телесното тегло към външния ръб на стъпалото.

• Превантивни посещения на ортопедичния хирург. Всеки етап от развитието на детето е важен по свой собствен начин. Ортопедичните посещения са задължителни на месец за определяне на вродени патологии на костите, три месеца и шест месеца, за да се потвърди отсъствието на заболяване като рахит, година и три години, за да се определи правилното развитие на стъпалото и гръбначния стълб. След това е препоръчително ежегодно да посещавате лекар.

Кога започват да лекуват плоски крака и как?

Помислете за патология на плоски стъпки трябва да започне, когато детето достигне училищна възраст, и до този момент не е така. Отклонението обаче е по-лесно, колкото по-рано се разкрива. Терапията е насочена главно към укрепване на мускулите, сухожилията и сухожилията на глезена и не се различава много от превантивните мерки: носене на специални обувки, масаж, релаксация и други тонизиращи процедури.

С навременното откриване на плоски стъпала на първата степен, подходящо лечение за него, е вероятно кракът да се формира правилно и да бъде напълно здрав. 100% корекция на плоскостката в по-голяма степен не е възможна за медицината, но терапията може да спре прогресията на патологията.

Вродената плоска стъпка се лекува от първите дни на живота. За тази цел се използват гипсови превръзки и специални шини. При тежка деформация при по-големи деца, която не може да бъде подложена на консервативно лечение, но причинява тежък дискомфорт и болка, те прибягват до хирургическа интервенция (въвеждане на титанов имплант). Процедурата се извършва ендоскопски, така че е по-малко травматично. Детето може да възобнови физическата си активност за сравнително кратко време.

Плоски стъпки при деца: симптоми и лечение

Плоски крака при деца - основните симптоми:

• Болка в краката
• Подуване на краката
• Разпространяване на болка в други области
• Лоша поза
• Нарушение на походката
• Повишена умора на краката
• Болки в долните крайници
• Удебеляване на кожата на страничната става на първия пръст
• Болка при палпация на стъпалото
• Изравняване на краката
• Удължаване на краката
• Ниска двигателна активност
• Зачервяване на кожата в костната област
• Неспособност да се носят обикновени обувки
• Подуване на кожата в областта на костта

Плоските стъпала при деца се смятат за доста често срещано патологично състояние, характеризиращо се с изравняване на арките на стъпалото, което е изпълнено с нарушение на походката и невъзможност да се носят обикновени обувки. Заболяването се развива по различни причини. Трябва да се отбележи, че те често са физиологични, т.е. те не са свързани с хода на всяка друга болест. Вторичното развитие на плоски стъпки е рядко.

Възможно е да се признае заболяване с помощта на характерните за него характерни симптоми, включително бърза умора на краката, болка по време на палпация на стъпалото, затруднено ходене, промяна на външния вид на дисталните долни крайници, както и нарушена походка.

На базата на тези симптоми се установява правилна диагноза, обаче, физическият преглед и специфичните диагностични мерки също играят важна роля в диагностиката.

Отговорът на въпроса дали плоските стъпала могат да бъдат излекувани при децата е положителен. Отстраняването на болестта се постига чрез използването на консервативни методи, по-специално носенето на специализирани обувки. Изключително рядко, операцията е единственият метод на лечение.

Според международната класификация на болестите от десета ревизия такова отклонение има отделен код. Така кодът за МКБ-10 ще бъде - M21.4.

етиология

Често плоският крак на детето е вторичен, т.е. развива се след раждането на детето. Вродената латерална или надлъжна костна деформация възниква при по-малко от 5% от случаите.

Основните причини за плоски стъпки при децата са:

• наследствена предразположеност - знаейки това, можете напълно да предотвратите образуването на патология. За да направите това, е необходимо само да носите обувки с опора за крака само от детството, редовно да преминавате курс на терапевтичен масаж и да не пропускате посещения на педиатър или детски ортопед;
• наличието на излишно телесно тегло;
• носещи неудобни обувки, неподходящи по размер;
• постоянно упражняване на краката;
• повишена хипермобилност или гъвкавост на краката;
• прехвърлен в детски полиомиелит или рахит;
• хода на церебралната парализа;
• широка гама от наранявания на краката;
• неправилно снаждане на костите поради фрактура на глезена или крака;
• вродена слабост на мускулно-лигаментния апарат на долните крайници;
• професионални юношески тежки спортове, например, powerlifting;
• липса на физическа активност.

Освен това, фактът, че родителите насърчават ранното начало на бебета, може да повлияе на развитието на това заболяване.

Придобитата валгусова плоска стъпка при деца има такава степен на разпространение:

• по-малко от 3% от раждането;
• от 2 до 4-годишна възраст - диагностициран при всяко трето дете;
• предучилищна и начална училищна възраст - 40%;
• на 12-годишна възраст - наличието на деформации на стъпалата се забелязва при всеки втори тийнейджър.

класификация

Видове плоски стъпки при деца, в зависимост от етиологичния фактор:

• вродена;
• рахитичен;
• паралитичен, като следствие от полиомиелит;
• травматичен - реакцията на организма при фрактури и неправилно сцепление на костите на глезена и стъпалата;
• статичен - е най-често срещаният вид патология, тъй като се формира на фона на такива причини - слабост на мускулите и сухожилията на краката, наличието на всеки етап на затлъстяване, както и носенето на неудобни обувки.

Въз основа на местоположението на засегнатата арка на крака, болестта се разделя на:

• надлъжна плоска стъпалост при деца - наблюдава се увеличаване на повърхността на подметката в контакт с пода;
• напречно плоски крака при деца - има растеж на кост, разположен близо до палеца.

Горните видове заболявания имат свои собствени класификации, различаващи се по тежест. По този начин, при деца с напречен характер са следните степени на плоски стъпки:

• първоначалната се изразява в удебеляване на кожата в областта на страничната става, докато степента на отклонение е само 20 градуса, докато 10 градуса се считат за нормални. Не се наблюдава компенсиране на пръста;
• умерено - има леко отклонение на големия пръст встрани. Съединението е значително модифицирано, което причинява образуването на “кост”. Степента на деформация достига 40;
• умерено - изместването на палеца води до това, че вторият пръст е притиснат. При липса на терапия промените ще достигнат до третия и четвъртия пръст;
• тежко - ъгъл на отклонение над 40 градуса, което е изпълнено с промяна в походката, става "патица".

Етапи на прогресия на надлъжния тип деформация на стъпалото:

• плоска степен 1 ​​при деца - патологични промени са леки, което е невидимо за въоръженото око. Диагнозата може да бъде поставена само от клиницист, въз основа на данни от специфични диагностични мерки. Височината на надлъжната арка ще бъде 25-35 милиметра, а ъгълът на арката на крака - от 131 до 140 градуса;
• плоска стъпка от 2 градуса при деца - в клиничната картина има бърза умора на краката и болки в различни степени на интензивност. Заслужава да се отбележи, че има намаляване на височината на надлъжната арка до 17-24 милиметра, но в същото време ъгълът на арката на крака се увеличава до 141-155 градуса;
• плоскост на третата степен при деца - изкривяването на стъпалото е ясно изразено, а единственият метод на лечение е хирургичната намеса. Стойностите на височината на надлъжната дъга ще бъдат по-малки от 17 милиметра, а ъгълът на арката на крака ще се увеличи до 155 градуса.

Отличителна черта на появата на такова заболяване при децата е, че пациентите се диагностицират едновременно със смесени деформации на краката.

симптоматика

Симптоматичната картина на заболяването ще бъде продиктувана от вида на патологичния процес.

С развитието на напречни плоски стъпки, наличието на такива признаци:

• повишена болка;
• удебеляване на кожата в близост до страничната става;
• зачервяване и подуване на кожата в “костната” зона;
• да променят обема на "ударите" по голям начин;
• нарушение на позата и походката;
• трудности при избора на обувки, защото краката не се вписват в стандарт за една или друга обувка;
• спазми на долните крайници;
• разпространението на болка в коляното, бедрото и долната част на гърба;
• намаляване на двигателната активност;
• ограничение на мобилността.

Симптоми на плоски стъпки при деца с надлъжен курс:

• умора на долните крайници;
• нарушение на походката;
• подуване на краката;
• появата на болка при палпиране на стъпалото;
• изразено изравняване на краката;
• удължаване на крака;
• облъчване на болка в долната част на крака и долната част на гърба;
• необходимостта да се носят специални ортопедични обувки със стъпала.

диагностика

Тъй като плоските стъпала имат специфични и изразени симптоми, процесът на диагностика започва с такива манипулации, извършвани от детски ортопед или педиатър:

• запознаване с историята на заболяването не само незначителния пациент, но и неговите родители - ще помогне да се установи фактът на натовареното наследство, както и да се определи влиянието на един или друг етиологичен фактор;
• анамнестичен анализ - това ще позволи на лекаря да установи точно кои предразполагащи източници причиняват надлъжна или напречна деформация;
• внимателно изследване и палпиране на долните крайници. За да може лекарят да оцени походката, пациентът трябва да ходи;
• подробно изследване на родителите на пациента - това ще покаже тежестта на симптомите и тежестта на заболяването.

За потвърждаване на напречната плоска повърхност са необходими такива инструментални изследвания:

• флуороскопия на краката;
• КТ и ЯМР на меките тъкани и костите на краката.

Представени са специфични допълнителни диагностични мерки на надлъжния сорт плоски стъпала:

• платография - тази процедура се състои в това, че върху повърхността на плантата се нанася оцветител, след което върху листа се оценява отпечатък;
• Подометрия - същността на такъв диагностичен метод е, че клиницистът изчислява индекс на дозометрия чрез прилагане на техниката на Freeland. За да направите това, измерете височината на стъпалото - от върха на арката и повърхността, на която стои пациентът, както и дължината на стъпалото - от края на петата до края на палеца. След това първата стойност трябва да се умножи по 100 и да се раздели на втората. Полученият резултат е индекс на дозометрия, чиято норма е 29-31, а всяко намаляване показва наличието на деформация и определя степента му;
• Рентгенови лъчи на краката - това означава снимане в права и странична проекция. Първият ще покаже отклонения от нормалната ширина на стъпалото, а вторият ще определи височината и изравняването на ъгъла на крака.

По отношение на лабораторните изследвания на биологични течности, при диагностицирането на надлъжните или напречните плоски стъпки при деца те не са необходими, защото нямат диагностична стойност.

лечение

Днес напречната или надлъжна плоскост на детето се счита за необратим дефект, което означава, че тя не може да бъде елиминирана чрез прилагане само на консервативни терапевтични техники. Въпреки това, с тяхна помощ можете да спрете процеса на деформация.

Тактики за лечение, които не се поддават на контрол, насочени към:

• Лечебен масаж за плоски крака при деца;
• постоянно носене на ортопедични стелки;
• ходене без обувки на неравна повърхност;
• Упражняване на комплекса от физиотерапия, който се подготвя индивидуално за пациента, като се взема предвид вида и тежестта на патологията;
• физиотерапевтични процедури, а именно: магнитна терапия, парафинови, озокеритни и кални приложения, индуктотермия, акупунктура, магнитотерапия, електрофореза и фонофореза;
• орални противовъзпалителни лекарства.

Принципи за лечение на плоски крака при деца с хирургична намеса:

• хирургични операции на връзки, меки тъкани и кости;
• трансплантация на сухожилие;
• остеотомия - показана в случаи на травматичен и рахитичен произход на заболяването.

След това пациентите трябва да:

• износване на ортези или ботуши;
• осигуряват почивка за долните крайници;
• да носят специализирани обувки;
• се подлагат на масаж и гимнастика.

След операция, лечението с плоски стъпки се извършва при деца у дома. В допълнение към горните техники, комплексното лечение може да включва използването на традиционна медицина, но такава терапия трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

Възможни усложнения

Списъкът на заплахите за плоски крака при дете включва:

• изкривяване на пръстите на долните крайници;
• образуването на мазоли;
• нарушение на стойката;
• развитие на заболявания на гръбначния стълб, по-специално остеохондроза и междупрешленна херния;
• деформираща артроза;
• възпаление на менискуса;
• разширени вени на краката.

Профилактика и прогноза

Характерна особеност е, че има специфична превенция на плоските стъпала при деца. За да се предотврати и избегне развитието на болестта, може да се използва:

• поддържане на умерено активен начин на живот;
• редовни разходки боси по неравна повърхност;
• носенето на обувки с ортопедични стелки. Много е важно обувката да отговаря на размера;
• поддържане на нормално телесно тегло;
• редовен самомасаж и гимнастика за крака.

В допълнение, родителите не трябва да забравят, че детето трябва да премине пълен преглед на всички детски специалисти няколко пъти в годината.

В преобладаващата част от ситуациите резултатът от заболяването е благоприятен - консервативните методи на лечение не позволяват развитието на плоски стъпки, а след хирургическа интервенция пациентът се възстановява бързо.

Ако мислите, че имате деца с плоски крака и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: педиатър, ортопед.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Надлъжната плоска стъпка е нарушение, при което има патологично понижаване на надлъжната дъга на стъпалото. Подобно нарушение води до деформация и намалени амортизационни свойства. Само в някои случаи такова заболяване ще бъде вродено, което означава, че често е резултат от други заболявания и голям брой физиологични предразполагащи фактори.

Напречен плоски стъпало - действа като патологично състояние, което се характеризира с разпространение на предната част на стъпалото и отклонението на палеца. Трябва да се отбележи, че често жените страдат от болестта - при мъжете се диагностицира 20 пъти по-малко.

Плоски стъпала - това е вид деформация на стъпалото, в която арките му са подложени на спускане, в резултат на което е налице пълна загуба на присъщите амортизиращи и пружинни функции. Най-честата болест, която засяга стъпалата, са плоските стъпала, чиито симптоми се проявяват в такива големи прояви като болка в телесните мускули и чувство за скованост в тях, повишена умора по време на ходене и продължително състояние, повишена болка в краката до края на деня и т.н.

Вертебралната дислокация е нарушение, което се нарича спондилолистеза в медицинската практика. Тази патология е от два вида - на първо място, прешлените са изместени навътре, а във втората са навън. Последиците от такова нарушение са гръбначните изкривявания, както и силната болка в резултат на притискане на нервните окончания. Най-често се наблюдава изместване на шийните прешлени, но в лумбалните и гръдни области такава патология се появява и поради определени причини.

Интервертебралната херния е характерно изпъкналост или пролапс, извършен в гръбначния канал чрез фрагменти на междинния гръден диск. Интервертебралната херния, чиито симптоми се проявяват поради нараняването на пациента или при наличие на остеохондроза, се проявява, наред с другото, под формата на компресия на нервните структури.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Причини, признаци и лечение на плоски стъпки при деца

Flatfoot е неприятна и доста опасна диагноза, която не може да бъде пренебрегната. Подобен дефект причинява нарушения в походката, позата и отрицателните промени в гръбначния стълб и много други патологии.

Защо децата имат плоски крака, как да разпознават признаците на аномалии на краката при децата и как да се лекува детето, ще обясним в тази статия.

Какво е това?

Flatfoot при деца е деформация на скелета на краката. При него формата се променя, надлъжната или напречната арка се спуска и сплесква. В същото време, в диаметъра на стъпалото, тя се деформира в повече от половината от всички случаи, и само в 30% от случаите плоските стъпки имат характер на надлъжен.

Тази диагноза е най-често срещаната в офисите на детските ортопедични хирурзи. Повечето пациенти са тийнейджъри. По-рядко патология се открива на възраст 7-8 години, още по-рядко при деца под 7-годишна възраст.

Официалната медицинска литература дори съобщава за около 3% от децата, които могат да диагностицират плоски стъпала, но тази информация е спорна.

Факт е, че всички бебета, без изключение, се раждат с плоска крачка. Краката им през първата година от живота не са приспособени да се движат в пространството в изправено положение, поради което кракът няма естествена нужда веднага да има високи и правилни арки. Тази плоска стъпка се смята за доста естествена, физиологична.

С нарастването и увеличаването на натоварването на долните крайници започва реалното образуване на краката. Най-често първите предпоставки за развитие на патологията на стъпалата са поставени на възраст от 7-8 месеца до 1.5-2 години.

Мускулите на бебетата, които току-що започват да стават, са все още много слаби, хрущялната тъкан е еластична, така че всяко нарушение при първото натоварване на краката може да предизвика развитие на плоски стъпала.

Въпреки това няма нищо лошо в плоско стъпалото. Ако развитието на детето продължи нормално, ако физическото натоварване на долните крайници постепенно ще се увеличи, тогава краката ще се нормализират до 7-8 години. За съжаление, това не винаги е така.

Flatfoot не може да се счита за безвредно заболяване. Природата предоставя крачна функция - подкрепа и амортизация. При изравняване на арките на крака престава да се обезценява при ходене в необходимия обем, съответно, натоварването на други части на опорно-двигателния апарат се увеличава значително, а това води до необичайно бързо износване на коленните и тазобедрените стави, гръбнака.

Нарушенията на поддържащата система, от своя страна, оказват значително влияние върху правилното функциониране на много вътрешни органи.

Със сигурност може да се каже, че детето има плоско стъпало по-близо до 7–8 годишна възраст, когато е завършен основният етап на интензивното формиране на формата за подпомагане на долния крайник.

Причини за възникване на

Вродена плоска стъпка, не физиологична, но патологична, се записва много рядко. Тя е свързана с процесите, протичащи в утробата, и с наследствеността на бебето.

Ако роднините на бебето страдат от плоски крака, вероятността от вродена форма се увеличава.

Вътрематочните причини - недостатъчно развитие или анормално развитие на мускулите, сухожилията, които образуват надлъжната и напречната дъга, тибията.

Много по-често плоски стъпки са придобити заболявания. Но той също може да има вродени причини. Такива случаи, в частност, включват вродена слабост на съединителната тъкан. При деца с такъв проблем плоските стъпала се формират поради недостатъчна съединителна тъкан.

Това не е единственият проблем. Липсата на съединителна тъкан е съпътствана или от допълнителен сърдечен акорд, или от късогледство, или от завои и деформация на някои вътрешни органи (най-често жлъчния мехур).

Често плоски стъпки се развиват при деца, които в ранна възраст страдат от рахит, което засяга костните и мускулните системи. В риск са момчетата, които са претърпели фрактури на глезена, калканес, тъй като съществува риск от анормално нарастване на костите след нараняване.

Парализа на долните крайници, както пълни, така и частични, може да доведе до необичайно развитие на стъпалото. Парализа може да бъде проява на прехвърлен полиомиелит, церебрална парализа, както и чести конвулсивни синдроми на долните крайници, които могат да възникнат на фона на някои неврологични заболявания.

За съжаление, родителите, без да го знаят, често са сами отговорни за развитието на плоски стъпки при детето си. Ранната диагностика на бебето може да доведе до такава диагноза.

Ако бебето, което все още не се е научило да пълзи уверено, е принудително поставено в проходилки и джъмпери, за да се наслади на успеха на бебето, след това натоварването на гръбначния стълб се увеличава значително. Краката на детето също не са готови за вертикално положение на тялото, а слабите мускули и връзки в крайна сметка се оформят неправилно при прекомерно натоварване.

Плоски стъпала заплашват и с наднормено тегло, затлъстели бебета, деца с родители, които избират грешните обувки, неприятно и нездравословно.

Ако детето ходи прекалено много, тича или стои дълго време, това също допринася за неправилното формиране на арките на крака. Flatfoot често се диагностицира при деца, които страдат от деформация на ходилата на краката.

Въпреки всички тези причини, наследственият фактор все още има най-силно влияние върху това дали детето има плоски стъпала.

Правилната грижа помага за коригиране на възможни нарушения, но, уви, не е в състояние напълно да предотврати появата на проблем, ако има генетични предпоставки.

Класификация и видове

Надлъжната плоска стъпка е изявление на крака, при което детето разчита почти на цялата област на стъпалото.

Напречна - характеризира се с опора върху метатарзалните кости. С надлъжен стоп се увеличава в дължина, с напречна - намалява.

Друг вид патология - комбинираната плоска стъпка. Той съчетава характеристиките както на надлъжната, така и на напречната деформация.

В зависимост от това кой механизъм е в основата на развитието на патологията, се различават няколко вида изравняване на стъпалата:

• раждане;
• травма;
• паралитичен;
• статична.

Патологията на вродените свойства обикновено се открива едва на възраст от 6-7 години, трудно е да се различи от физиологичната преди, и затова не го приема лекар.

Травматичното плоско стъпало възниква в резултат на фрактури на петата, пищяла, тарсуса, глезена. Паралитичната патология е свързана с парализа на долните крайници, особено на някои мускули - краката и краката.

Най-често в около 85% от случаите се появява статично плоско стъпало. Тази патология възниква в тясна връзка между наследствената предразположеност и външните фактори (обувки, продължително състояние, наднормено тегло и др.)

В зависимост от степента на изразения ъгъл на отклонение от нормата, има четири степени на кръстосано заболяване:

• Първа степен Ъгълът между метатарзалите номер 1 и 2 не надвишава 10-12 градуса. Палецът е наклонен от нормалното положение не повече от 15-20 градуса.
• Втора степен Между метатарзалите номер 1 и 2 ъгълът се увеличава до 15 градуса. Първият пръст има отклонение от 30 градуса.
• Трета степен Ъгълът между горепосочените метатарзални кости е в рамките на 20 градуса. Отклонението на първия пръст е 40 градуса.
• Четвърта степен Ъгълът между първата и втората метатарзална кост е доста голям - повече от 20 градуса. Първият пръст се отхвърля с повече от 40%.

При надлъжна плоска стъпка тежестта на заболяването се измерва чрез отклонения от нормалната височина на арката на стъпалото. Стойностите на 35 мм и повече са типични за здрави деца.

Flatfoot има етапи на развитие. В началния етап патологията винаги е по-лесна за коригиране от тази, която тече. Освен това, стабилната деформация се оценява по индивидуални критерии.

Има фиксирани плоски стъпала и гъвкави (подвижни). Фиксираната плоска стъпка се характеризира с постоянно появяване на признаци на деформация, мобилният телефон се появява само в момента на натоварване на краката на детето. Ако детето седне и вземе товара от краката, то арката на крака придобива нормален вид.

Симптоми и признаци

Опитващи се да разберат как изглежда плоската стъпка при бебета до 2-3 годишна възраст, загрижени родители изучават медицинска литература, но не намират отговор на този въпрос. Като цяло, до 6-7 години, всички крака на децата изглеждат едни и същи - плоски.

Само случаи на вродена плоска стъпка имат отличителни визуални характеристики. В този случай обикновено се засяга един крак, а не два. Подметката на тези деца е изпъкнала, а горната (задната) част е неестествено вдлъбната. Пръстите изпъкнали, когато са поставени във вертикално положение, бебето лежи върху петата.

Признаците, които трябва да предупреждават родителите на по-големите деца, са:

• Детето бързо се уморява на разходка, докато се разхожда, оплаква се от болка в краката. Болестите усещания се дърпат в природата и обикновено се увеличават вечер.
• Краката след дълга разходка могат да набъбнат. Надуваемостта може да се наблюдава и вечер.
• Дете с плоска обувка обувки обувки по специален начин - вътрешната част на подметката и петата са повредени от вътрешната страна.

Ако са налице такива знаци, родителите могат да използват обичайния милиметров линейка, за да разберат колко сериозна е ситуацията:

• Височината на арката на стъпалото на седемгодишно дете е 35 мм - няма патология.
• Височината на арката на стъпалото при дете на същата възраст е 25-35 мм - това е надлъжна плоска стъпка от първа степен.
• Височина на арката - 17-25 мм - надлъжна втора степен.
• Височината на арката е по-малка от 17 мм - третата степен.

Колкото по-малка е височината на арката, толкова по-изразени са симптомите:

• твърда походка, тромавост;
• оплаквания от чести главоболия;
• визуална деформация на краката;
• болки в краката и долната част на гърба;
• появата на гърчове на долните крайници.

Според тези клинични признаци е възможно да се установи дори у дома фактът, че има плоска стъпка почти от всякакъв вид.

Единственото изключение е мобилната плоска стъпка, която обикновено продължава без никакви симптоми.

В 80% от децата гъвкавата мобилна плоска стъпало има тенденция да се сближава с юношеството, но дори и да продължава, тя абсолютно не се проявява и не притеснява човека. Можете да служите в армията, да носите всички обувки, да играете спорт, да живеете без ограничения.

Трябва да се помни, че в началните етапи всички симптоми изглеждат по-гладки. Следователно, деформациите на краката, които се виждат с просто око, не са характерни за началния етап, но дори и в най-ранния етап вечер се появяват малки болки при ходене и умерено подуване на глезените.

В интермитентния стадий (втори) могат да започнат краткотрайни конвулсии на долните крайници и да се повиши чувството на умора по време на усилие, болки в краката, "пробиване" в коленните стави.

В комбинирания (трети) етап болката може да се появи дори и при малки натоварвания. Визуално кракът се променя - глезените отвътре започват да се проявяват по-силно, отколкото отвън, петата изглежда донякъде сплескана. Походката се променя.

Предполагаеми напречни плоски стъпала могат да бъдат върху редица характерни признаци:

• Стъпалото става широко. Понякога това значително усложнява задачата за закупуване на обувки.
• "Болезнена кост" - ставата, свързваща палеца и метатарзалната кост, се деформира, увеличава, става болезнена.
• На палеца често расте нокът.
• Походка напрегната, ограничена.

диагностика

Родителите могат да подозират плоски крака при дете и може да не забележат нищо. За да се определи точно дали има деформация на краката, само един тесен специалист може да бъде ортопедичен хирург. Тя е за него и трябва да отиде на рецепцията.

Лекарят ще прегледа визуално краката на детето и ще ви предпише няколко хардуерни проучвания, които ще ни позволят да потвърдим с голяма точност наличието или отсъствието на патологични състояния.

Диагностицирайте само въз основа на прегледа, с който лекарят няма право. За да направите това, трябва да вземете рентгенови лъчи на краката с натоварването (в изправено положение) в две издатини.

В допълнение, има няколко други диагностични методи.

plantography

Това е много често използван метод за диагностика. Това е един вид отпечатъци. Можете да ги направите на специално устройство - платограф.

Устройството е рамка с опънат филм. Под него - слой от марля с печатарско мастило. На стойката на филма с два крака и техникът маркира върху приетия крак отпечатва ключовите точки, с които лекарят може да прецени тежестта на заболяването. Това проучване може да бъде препоръчано за нормално или с наднормено тегло.

Малките деца и подрастващите с ниско тегло не се допускат до платография, тъй като липсата на тегло значително нарушава резултатите от изследването, отпечатъците са размити и ненадеждни.

basograph

В хода на това изследване отделните части на стъпалото се измерват с помощта на стопометър и общите пропорции се изчисляват по специални формули. Стоперът е много точен, позволява ви да измервате с точност до милиметър.

Този метод, в съчетание с измервания с меки габарити, които позволяват да се оценят амортизиращите свойства на стъпалото, често се използва за измерване на детските крака в динамика, например при корекция на плоска стъпка.

podography

Това е метод за записване на характеристиките на походката. Това не е независима диагностика, но помага на ортопедичния лекар да прецени нюансите на плоския крак на детето.

Пациентът се обува в специални обувки с метални пластини - контакти. Те ще трябва да ходят по специална метална писта.

Получените електромагнитни данни ни позволяват да преценим ъгъла на обръщане на стъпалото, правотата на походката, ширината на стъпката, равномерността на товара върху петата и пръста.

rheotachygraphy

Това е метод, който ви позволява да оцените състоянието на мускулната система на краката и краката. Процедурата обикновено е показана за паралитична плоска стъпка, както и за някои травматични разновидности на патологията на краката.

Електродите могат да се поставят повърхностно върху кожата и могат да се поставят като много фини игли директно в желаните мускули.

Първо, импулсната им активност се измерва в покой, а след това под натоварване.

Опасност и последствия

Много родители, които са чули диагнозата на плоски стъпки от детски ортопед, се интересуват от опасността. Отговорът на този въпрос е очевиден - неправилна амортизация, към която води плоскост, бавно, но сигурно разрушително засяга други части на опорно-двигателния апарат, ставите, сухожилията.

На първо място, негативните ефекти от тежки натоварвания, които не се осигуряват от природата, са върху коленните и тазобедрените стави, гръбначният стълб е сгънат, с всички последващи последици до началото на инвалидността.

лечение

Flatfoot се третира консервативно и хирургично, но в педиатричната практика те винаги се опитват да изберат консервативни методи, които са по-доброкачествени и по-малко травматични. За тях ще разкажем по-подробно.

Ортопедични обувки

Носенето на ортопедични обувки е неразделна част от плоската терапия. Можете да го закупите в специален ортопедичен салон. По-добре е да отидете там с писмени препоръки на ортопедичен хирург, който ще посочи всички параметри на детското стъпало - височина, ширина, точки на отклонение от нормата, ъгъл на отклонение, ъгъл на завой при ходене.

Ако няма двойка, която да отговаря на точните параметри на краката на детето, тя ще бъде подредена според индивидуалните измервания.

На ортопедичните обувки се налагат строги изисквания. Първоначалните стадии на заболяването обикновено не изискват носенето на тежка медицинска ортопедична двойка, достатъчно е да се ограничим до ортопедични стелки, но умерената степен на плоски стъпки може да е показание за специални корективни обувки.

Обикновено тя има висок гръб, фиксира глезена, мека подметка, ортопедични стелки, широк закръглен или квадратен пръст, опори за вдигане, нисък ток. Тази двойка придава на крака допълнителна стабилност и фиксация.

Много родители вярват, че носенето на ортопедични обувки помага за предотвратяване на плоски стъпки. Това е опасна заблуда. Тежките и доста масивни ортопедични обувки, предназначени специално за коригиране на деформациите на ходилата, не са подходящи за профилактично носене.

Тя е принудена да купува, когато ортопедичният хирург настоява за това. Само стелки могат да се използват профилактично, а дори и това не е всичко.

Масаж и мануална терапия

Ръчните техники за въздействие върху краката на детето в комбинация с други методи дават много добри резултати, позволяват да се коригират плоските стъпала. Такова лечение няма бърз ефект, но ползите от системните процедури приятно ще изненадат и родителите, и ортопедичният хирург.

Същността на въздействието е върху месене, подобряване на циркулацията на кръвта, еластичността на телесните мускули, мускулите на краката, чиято слабост е довела до възникването на проблема. След няколко курса мускулите се стягат, контурът на крака започва да се оформя.

Ръчният терапевт и професионалната масажистка ще покажат на родителите как да влияят правилно на долните крайници и гръбначния стълб на детето, за да продължат масажа у дома.

Ако ръчното въздействие е достатъчно трудно за възпроизвеждане вкъщи, тогава всяка майка може да овладее масажа. Сесията включва няколко етапа:

• ефекти върху стъпалото (галене, месене);
• масаж на долния крак (движение отдолу нагоре, а не обратно, доста дълбоко месене с акцент върху вътрешната страна на долната част на крака);
• ефекти върху бедрата и бедрата (плитка, безболезнена вибрационна техника е най-подходяща за премахване на стреса от коляното и тазобедрената става).

Масажът може да бъде завършен, като се вземат топли бани за крака, последвано от интензивно триене на краката с твърда кърпа.

Физикална терапия

Има няколко десетки упражнения, които ще помогнат да се излекуват плоски стъпала при деца и юноши, което прави процеса на лечение интересен и дори приятен. Но конкретни упражнения могат да препоръчат един лекар за физикална терапия, който ще вземе предвид вида и етапа на аномалии в развитието на краката.

Децата с плоска стъпаловидност се препоръчват на началния етап да посетят група от упражнения в клиниката по местоживеене. Там специалистът ще научи детето и неговите родители на основните техники на лечебна гимнастика.

Желателно е да се провеждат игриви игри, особено за деца от предучилищна и начална училищна възраст, тъй като часовете трябва да са забавни.

Следните упражнения се считат за най-полезни за деформации на стъпалата:

• ходене по чорапите;
• ходене по петите;
• ходене по външната страна на крака;
• ролки с чорапи на петите.

Можете да правите всички тези упражнения не само на плосък под, но и на специален мат-апликатор.

Ортопедичните изтривалки с по-твърда текстура обикновено се препоръчват за лечение, докато за профилактични изтривалки могат да се използват по-меки.

Определен релефен модел, степента на твърдост на продукта ще бъде подтикван от ортопед, който наблюдава детето.

Правя упражненията е най-добре бос. Ако, когато практикувате на килима, се появи болка в краката, трябва да направите пауза, да се отпуснете и да опитате отново. Принуждаването на детето да преодолее болката не е най-добрата тактика.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури като електрофореза, магнитотерапия, UHF и т.н. са предназначени да намалят болката в долните крайници, да подобрят кръвообръщението, да укрепят мускулната тъкан, така че тези процедури са отлично допълнение към основното лечение - масаж, гимнастика, носене на ортопедични обувки.

Корекция на патологията става по-ефективна. Повечето детски клиники имат свои собствени стаи за физиотерапия, от родителите се изисква само да спазват графика за посещаване на процедурите.

Kinezioteypirovanie

Методът на запис на лента се счита за сравнително нов за ортопедията, докато рехабилитационната медицина е запозната с нея от дълго време. Същността на метода е в налагането на специални самозалепващи ленти, които преразпределят натоварването върху определени мускули, поддържайки отвън една група мускули и натоварвайки останалите там.

В този случай, терапевтичното действие е почти винаги налично - както по време на занятия, така и по време на нормално ходене и по време на почивка.

Ленти се считат за най-ефективни, когато децата имат плоска стъпка, когато кракът продължава да расте. При възрастните лентите не показват толкова впечатляващи резултати, въпреки че често се предписват от ортопедите като поддържаща терапия.

Можете да носите лентите в продължение на няколко дни, след което да ги промените. Самостоятелно налагане на ленти, във всеки случай, на първо място, е нежелателно, тъй като погрешното местоположение на лентата може да доведе до още по-значителни деформации.

Като самостоятелно лечение, лентовият метод не се разглежда, но може да се използва като част от комплексна терапия.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение помага да се отървете от етапите 3 и 4 на плоските стъпки, когато не е възможно да се коригира анатомията на стъпалото чрез консервативни методи.

При надлъжна плоска стъпка по вътрешната страна на крака се извършва хирургична корекция на надлъжния нок с пластмасови сухожилия.

Деца от 10-годишна възраст могат да правят subtalar arto-erez, минимално инвазивна операция с малък разрез и бърз период на възстановяване - в рамките на един ден детето е у дома.

Чрез малък разрез титанов имплант се имплантира в субталеновия синус на крака. По този начин надлъжните арки са модифицирани. Имплантът се отстранява на възраст 17-18 години и се поддържа правилното положение на арките.

Надлъжната плоска стъпаловидност като валгусна патология може ефективно да бъде елиминирана с помощта на така наречената операция на Еванс. Хирурзите разширяват петата кост като имплантират части от собствената си кост. Рискът от отхвърляне е минимален.

При напречни плоски стъпки се използват два вида хирургия - на сухожилията и меките тъкани и на костната тъкан на краката.

Вторият метод премахва, по-специално, изпъкналите "болезнени кости", а понякога и няколко метатарзални кости. След операцията детето ще носи специални сандали, което ще допринесе за по-бързото правилно сливане.

След операцията през месеца не се препоръчва активно физическо натоварване, за 3 месеца не трябва да се занимавате със спорт.

Не забравяйте да посетите стая за физиотерапия, където по-специално да направите електрофореза според метода на CMT - електрофореза с използване на обезболяващи, минерални, противовъзпалителни лекарства, предписани от лекаря.

предотвратяване

Необходимо е да се справяте с профилактиката на плоски стъпки с детето си от момента, в който той прави първите стъпки. Родителите трябва да обърнат специално внимание на правилното развитие на бебешкото краче. За да направите това, те трябва да изберат подходящите обувки, фиксирайки петата, с мека подметка.

Високият ток е задължителен за деца на възраст до 2-3 години, след като тази възраст е по-стабилна и можете да си купите чифтове за обувки с мека облегалка, малка пета и аркова опора.

Превантивни занятия по масажни подложки - отлична мярка за превенция. Въпреки това, преди да закупите такъв етаж, е препоръчително да се консултирате с ортопед.

Деца на 1 година, такива изтривалки не се препоръчват, но вече с година и половина можете да използвате един от продуктите от линията "Първи стъпки". Те не са толкова здрави като медицинските апликатори.

Ако родителите могат да прилагат не само старание, но и фантазия за профилактични упражнения, тогава ежедневните разходки по масажния път ще се превърнат в едно вълнуващо развлечение и ще доставят удоволствие на бебето.

Струва си да припомним, че плоските стъпала ще са по-малко вероятни, ако родителите не бързат да развият бебето си.

Не използвайте проходилки и джъмпери преди 9-месечна възраст. Още по-добре да се откажете от тези устройства за вертикализация, като поверите развитието на детето на природата - тя знае по-добре кога и как е предопределено да се надигне на краката си.

В идеалния случай, детето, преди първите стъпки, е преминало през всички етапи на развитието на гръбначния стълб, предвидено от еволюцията, седене, пълзене, и едва след това - издигане до вертикално положение.

Превенцията на плоски стъпки в предучилищна възраст е много важна, тъй като по това време се формира интензивно стъпало. Уверете се, че детето не носи дълги чехли и чехли на плоска подметка.

Вкъщи е по-добре да ходите боси изобщо, а ако има възможност да оставите детето да отиде и да стъпче голите си пети по тревата, пясъка и земята, тогава трябва да се използва без изключение.

Много родители, и особено представители на по-старото поколение - баби и дядовци - силно се противопоставят на ходенето боси, цитирайки позицията си, че босото дете със сигурност ще се настине и ще се разболее.

В защита на боси крака, ние отбелязваме, че е почти невъзможно да се настине през краката, защото съдовете на краката (единствените в човешкото тяло!) Имат способността да стесняват и задържат вътрешната топлина. Но ако детето седи на студената повърхност на плячката, тогава хипотермията е много вероятно и ако детето боси крака по пода, нищо лошо няма да му се случи.

Дете на 3-4 години, можете да си купите специални стелки Биков. Те инвестират в обувки за 5-6 часа. Можете да направите това правило да инвестирате такива стелки в резервен чифт обувки, който хлапето поставя в детската градина.

Времето, което децата прекарват в предучилищна възраст, е точно времето, което се препоръчва за носене на стелки на Биков. Можете да ги закупите в ортопедичния салон.

Отговорното отношение на родителите към храненето на детето ще избегне такъв проблем (уви, често), като затлъстяване и наднормено тегло. Тънките деца са по-малко податливи на развитието на плосък крак, отколкото дебеличките, и това не трябва да се забравя.

На масата в семейството, където детето расте, трябва редовно да се съдържат храни, съдържащи калций, магнезий, калий, основни витамини. Полезно е да научим момчетата и момичетата да ядат желе или желирано месо - те допринасят за нормалния растеж на хрущялната тъкан.

В диетата на предучилищна възраст трябва да се включат постно месо, риба, млечни продукти, пресни зеленчуци, плодове, зърнени храни.

Превантивният масаж на краката и краката може да се извършва на детето 1-2 пъти седмично. В този случай трябва да се обърне специално внимание на пръстите, арката на крака, вътрешните и външните ребра на крака.

Контрастните вани за крака с превантивна цел трябва да се извършват след всяко плуване. Студената вода постепенно се излива в басейн с топла вода. Помага за подобряване на кръвообращението в долните крайници.

За да се предотврати развитието на силна плоска стъпка при дете, важно е да посетите педиатричен ортопедичен хирург поне два пъти годишно. Този специалист ще може да разгледа патологията навреме в най-началния етап и предпише консервативно лечение.

Повече за причините, превенцията и методите за лечение на детските плоски крака ще кажете на д-р Комаровски в следващото видео.