Основен / Рехабилитация

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави при деца и възрастни

Ултразвукът на тазобедрените стави е доста популярен метод за изследване на тази област. Често се използва при новородени за диагностициране на заболявания на дисплазия - вродена хиподинамия. Но се използва и за откриване на заболявания при възрастни. Този метод заема една от водещите позиции в медицината, тъй като се характеризира с висока точност на получените данни.

Съединенията на тазобедрените стави са най-големите човешки стави, така че ако се чувствате зле в тази област, препоръчваме ви веднага да се обърнете към тази процедура. В тази статия ще разгледаме какво е ултразвуковото изследване на тазобедрените стави, предимствата и недостатъците, ще проучим в подробности хода на изследването, както и ще научим какво е дисплазия.

За ултразвук на тазобедрените стави

С патологията на тазобедрените стави най-често се предписва ЯМР. Но като допълнителен метод за изследване, ултразвукът на тазобедрените стави е доста информативен. Той дава възможност за оценка на състоянието на хрущяла и околните меки тъкани.

Всичко това може да бъде наблюдавано в динамика, провеждане на функционални тестове - флексия, удължаване, присъединяване и отвличане в ставата. В някои случаи ултразвукът може да осигури много повече информация от други методи.

Например, ултразвукът перфектно визуализира най-малките изливи в ставата, разкрива огнища на метастази, хематом. Ултразвукът на тазобедрените стави е отлична алтернатива на рентгеновото изследване, освен това е абсолютно безвреден и може да се извършва многократно.

В областта на тазобедрената става големите съдове, нервните снопчета и тази област може да бъде мястото на разпространението на злокачествени и възпалителни процеси, преминаващи от долните крайници, таза и коремната кухина.

Тазобедрената става се състои от ставната повърхност на главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Ултразвукът на тазобедрените стави се извършва както при възрастни, така и при кърмачета, новородени.

Ултразвукът на тазобедрените стави при новородените е надежден, безопасен и най-бърз начин за оценяване на тазобедрените стави и идентифициране на вродени аномалии, като дисплазия, сублуксации и изкълчвания в ставите.

Идентифицирането на тези заболявания в ранна възраст ви позволява да започнете необходимото лечение възможно най-скоро и така да защитите здравето на новороденото бебе.

Значението на ултразвуковия метод за изследване на тазобедрените стави при децата се състои в това, че е в състояние да диагностицира патологии в развитието на тъканите в най-ранните стадии. Освен това, това е единственият начин да се изследват новородените.

Тъй като радиографията може да се използва за диагностика само след като се образува главата на бедрената кост (започва да потъва) в бебето. Това се случва на всички деца по различно време, но процесът никога не започва преди 2 месеца. Така че, когато става въпрос за диагностициране на дисплазия при кърмачета, единственият възможен начин да направите това е само ултразвук.

Ултразвуковият сензор "вижда" и анализира сухожилията и връзките, хрущялната и мускулната тъкан, която остава недостижима за рентгеновия апарат. В допълнение, принуждавайки новородено да лежи неподвижно, да направи висококачествено рентгеново изображение, е почти невъзможно.

Специалистът по ултразвук има повече предимства в това отношение, защото може да обърне малък пациент по време на прегледа, както ще бъде необходимо, и да повтори прегледа, ако бебето се движи.

Показания за процедурата

Има много заболявания на опорно-двигателния апарат, които изискват ултразвуково сканиране на тазобедрената става, особено когато лекарят има съмнения относно етиологията на промените.

Най-честите индикации за извършване на ултразвук включват:

  • синовит, артрит;
  • остеоартроза, хемартроза;
  • некротични промени в главата на бедрената кост;
  • прекъсвания, натъртвания, навяхвания и сухожилия;
  • образуване на тумор, тендинит, бурсит;
  • остеомиелит и др.

Прилагането на ултразвуковата процедура в тазобедрената става е включено в стандартната клинична диагноза, включително педиатричен преглед, за да се получи по-точна информация за развитието на възможен патологичен процес.

Показания за новородени

Много често в родилните домове патологията на тазобедрените стави не се разпознава, тъй като проявите на дисплазия са минимални. Един клиничен признак на вроден разместване на бедрото при дете през първите дни от живота е симптом на подхлъзване, в медицинската литература обикновено се нарича симптом „щракване”.

Много често те се обръщат към ортопеда на майките с оплаквания за наличието на асиметрия на бедрените и седалищните гънки на бебето, както и наличието на съкратени крака.

Основните клинични симптоми на дисплазия са: асиметрия на бедрените и глутеалните гънки, ограничаване по време на абдукция на тазобедрената става, както и симптом на подхлъзване (наблюдавахме само 10% от случаите веднага след раждането).

Въпреки това, в редица случаи, при липса на тези клинични симптоми, са били открити рентгенологични признаци на дисплазия и е необходим допълнителен ултразвук на гръбначния стълб.

  • в периода на раждането е поставена диагноза липса на вода;
  • детето е родено преждевременно, при представяне на таза / седалището или с неврологични аномалии;
  • се раждат близнаци / тризнаци;
  • има наследствен фактор (близки роднини също имат подобни нарушения);
  • отвличането на краката в тазовата област е трудно или, обратно, много силно;
  • то (отвличане) е придружено от характерен щракване в тазобедрената става;
  • има мускулна слабост в долните крайници на детето;
  • забележима асиметрия на глутеални или феморални гънки;
  • дължината на краката на бебето не е същата.

На възраст след 1 година, такива индикации могат да бъдат болка, подуване, зачервяване, деформации, наранявания в областта на тазобедрената става. Някои от нарушенията на родителите могат да забележат самото бебе.

Но, като правило, един ортопед хирург или хирург подозира развитие на дисплазия, който провежда рутинни прегледи на новороденото на 1, 3, 6 и 12 месеца (без да се брои задължителното изследване на новороденото в родилния дом).

Ако някоя от горните показания бъде открита, лекарят трябва да изпрати детето за допълнителен хардуерен преглед: на възраст от 3-6 месеца - за предпочитане на ултразвук, на възраст след 6 и особено на 12 месеца - по правило на рентгенова снимка (ултразвук през този период може да бъде вече неинформативен).

По правило е достатъчно да се потвърди или отхвърли диагнозата (невъзможно е да се направи точна диагноза без ултразвук или рентгенова снимка!). Но в някои случаи ултразвукът на тазобедрените стави при деца може да бъде причина за по-нататъшни изследвания с други методи - рентгенография, артрография, RT, MRI.

Подготовка за ултразвук

Подготовката за ултразвуково изследване на тазобедрените стави при новородени не е трудна. Преди провеждане на проучване, родителите трябва да се уверят, че детето е пълно, не се нуждае от нищо и не го притеснява.

Дори по-добре, ако новороденото спи, тогава за него процедурата преминава изцяло без следа. Въпреки това, тъй като Ултразвукът на тазобедрените стави е безболезнен и безопасен метод, като не е необходимо специално обучение.

Прекомерната физическа активност и безпокойството на бебето влияят неблагоприятно на резултатите от изследването. Необходимо е детето да бъде хранено. Най-добре след 40 минути след хранене - за да избегнете регургитация на храната, ако детето е развълнувано.

Ултразвукът на тазобедрените стави трябва да се извършва в периода, когато детето е здраво и нищо не го притеснява (коремна болка, зъби, алергии и др.) Колкото по-скоро детето открие нарушение, толкова по-лесно и по-бързо постига добри резултати.

Това е възможно поради еластичността на лигаментите и мекотата на костите. В такива случаи се препоръчва широко разпространение на бебето, а “стегнатото” пелени е противопоказано. Ортопедният хирург може да предпише курс на масаж и терапевтични упражнения, които също трябва да се провеждат у дома при смяна на пелени.

След половин година започват процесите на вторична осификация (заместване на хрущяла с костна тъкан). Ето защо, за по-голям ефект, лекарите препоръчват използването на специални гуми, които фиксират бедрата на бебето в разведена позиция.

Във всички случаи е важно да следвате съвета на лекар. Нелекувано разстройство може да доведе до сериозни последици, които могат да бъдат разрешени само чрез хирургична намеса.

Как е процедурата


Ултразвукът на тазобедрените стави при новородените се извършва в ултразвуковата зала, където се създава най-удобната и спокойна атмосфера. Бебето е поставено на дивана.

Един от родителите може да остане близо и да държи детето. Преди да започнете диагнозата, лекарят прилага специален хипоалергичен гел към кожата на бебето върху областта на тазобедрените стави, благодарение на което образуваното изображение на екрана става по-ясно, защото въздушната междина между кожата и сензора се елиминира.

След това лекарят прилага специален ултразвуков датчик за кожата на бебето и изследва изображенията, получени на екрана, а именно изучаване на структурата на ставите, тяхната симетрия и околните междинни меки тъкани.

По време на проучването лекарят може донякъде да промени позицията на новороденото, което позволява по-добра визуализация на изследваната област. Проучването продължава около 10-15 минути и завършва със заключение на специалист.

В зависимост от диагностичната задача, ултразвуковото сканиране може да се извърши по различни начини:

  • . Пациентът се поставя по гръб с изправени крака, поставяйки сензора по оста на бедрената кост. В тази позиция ясно се вижда главата на бедрената кост, крилото на тазовата кост, ингвиналните лимфни възли и тъканите.
  • Medial. Началната позиция е склонна, като кракът е изваден навън и е огънат в коляното. В тази позиция можете да видите състоянието на адукторите и периартикуларните връзки.
  • В задната част. Пациентът трябва да бъде положен на неговата страна, а коленете му да са издърпани до стомаха. Тази ситуация позволява по-точно изследване на седалищния нерв и областта на бедрата.
  • Странично. В странично положение, бедрото трябва да бъде обърнато навътре, което позволява по-точна визуализация на състоянието на торбичката на шиш.

Изборът на метод за изследване зависи от предварителната диагноза, както и от местоположението на засегнатите райони.

Резултати от изследванията


Ултразвукът на тазобедрената става при възрастни ни позволява да оценим не само структурата на тъканите, но и техния размер, форма и съдов кръвен поток. Резултатът от проучването се оценява от лекаря, който влиза в специална карта.

Ултразвуковото изображение показва следните промени:

  • с артрит, сгъстена капсула на ставата е съвсем ясно видима;
  • синовит и хемартроза се откриват на ултразвук под формата на минимално натрупване на течност;
  • протрузия и остеоартрит се диагностицират чрез неравномерна тъкан от хрущял и остеофитни маси;
  • нарушение на целостта на тъканта показва извън-артикуларна лезия (травма и др.);
  • картината ясно идентифицира сублуксациите и дислокациите на главата на бедрената кост;
  • изследването показва злокачествени новообразувания и метастази;
  • процедурата позволява откриване на ефузия в ставната кухина, което се проявява чрез увеличаване на разстоянието между капсулата и бедрената кост;
  • Възпалителният процес в синовиалните мембрани се характеризира с удебеляване на ставната капсула.

Какво е тазобедрена дисплазия


Тазобедрената дисплазия е медицински термин, който означава неговата нестабилност. Тази патология засяга хиляди деца всяка година. Неговите прояви варират от лека нестабилност до пълна дислокация.

Приблизително едно от всеки 20 деца в доношен период има някаква степен на нестабилност, а 2-3 от 1000 деца ще се нуждаят от лечение, а дисплазията на ставите не е „дефект на раждането”, тъй като всички анатомични елементи на ставата присъстват при дете.

В тялото на майката по време на бременността се произвеждат хормони, които помагат на разтягането на сухожилията по време на раждането. Някои позиции на плода могат също да доведат до навяхвания на тазобедрената става.

За щастие, повечето нестабилни тазобедрени стави в бебетата са естествено стабилизирани и ставите се развиват нормално в бъдеще. Тежкото петна, генетичната предразположеност и други фактори могат да нарушат естествения процес на възстановяване.

Превенцията и ранната диагностика са ключови за ефективността на прости техники за предотвратяване на изкълчване или неправилно образуване на ставите. Дисплазията на ставите на бедрата е често срещана вродена патология на опорно-двигателния апарат при новородено и новородено.

Тази малформация обхваща всички съществуващи елементи на тазобедрената става: главата на бедрената кост с всичките му околни мускули, капсули и връзки, както и ацетабулумът - и се състои в известно изоставане на тези тъкани.

Наличието на вродена дислокация на тазобедрената става един от най-неблагоприятните варианти на дисплазия и може да се открие при 0,5% от децата, като при момичета такова вродено разместване на бедрото се наблюдава пет пъти по-често, отколкото при момчетата. Образуването на това изместване на бедрото се извършва през последните месеци на вътрематочния живот под влияние на различни неблагоприятни фактори.

От външни обстоятелства е необходимо да се посочи близкото разположение на плода в женската матка, което се случва при ниска вода, с голям плод, много по-често при примипарите, както и при представяне на седалището. Определената тук стойност е, наред с други неща, наследствена предразположеност.

Случаите на вродена дисплазия на тазобедрените стави са доста редки, но това не означава, че изследването на новороденото може да бъде отменено. В крайна сметка, основното условие за благоприятен изход от това заболяване е ранна диагноза.

Без специално изследване дисплазията ще стане видима едва когато детето започне да ходи. И на тази възраст консервативното лечение на болестта вече ще бъде трудно.

Факт е, че ако времето не покаже дисплазия, то впоследствие ще доведе до тежък артрит. И в този случай, единственото възможно лечение ще бъде да се замени тазобедрената става с изкуствена - това означава, че ще бъде необходима ендопротезна хирургична смяна.

Ограничаване на консервативното лечение ще позволи само навременна диагноза. Вярно е, че може да се счита своевременно само за кратко време след раждането на детето.

Днес най-информативният, точен и безвреден метод за ранна диагностика на дисплазията е ултразвук (САЩ). Тя ви позволява да идентифицирате дисплазия, предразпределения и изкълчвания в много ранен период - почти от първата седмица на живота на детето. По това време - когато ставата се развива с бързи темпове - все още има шанс да се коригира ситуацията, като се вземат мерки за щадящо детето.

Превенция на дисплазията

Неправилното пелене на бебета може да предизвика сериозни проблеми в тазобедрената става. Важно е, че бедрата са свободни да се движат и не са здраво фиксирани в изправено положение и притиснати заедно.

Позволете на детето да държи бедрата наведени, в положението, в което са били, когато детето е родено, и оставете място за краката, така че те да могат да се движат свободно.

Преди около 40 години, преди появата на съвременна медицинска технология, някои лекари препоръчаха използването на големи пелени или така наречените "отклоняващи се панталони", за да се защитят ставите на бебето през първите няколко месеца от живота, когато те се образуват много бързо.

Когато се раждат здрави деца, бедрата им се огъват и не се простират до положение, което е типично за възрастен. Ако оставите бедрата в изкривено положение в този момент, хормоните на майката имат време да напуснат тялото на детето, а лигаментите на тазобедрената става имат време да станат по-силни.

Детето ще има достатъчно време за тазобедрената става да заеме правилната позиция преди детето да започне да ходи. Този прост и физиологичен метод се използва в Сърбия, Япония и други страни по света, като помага за предотвратяване на дисплазия на тазобедрената става.

В онези страни, в които е обичайно да се носят деца в положение „ездач”, свързано с гърба на майката, честотата на тазобедрената дисплазия е много ниска. Напротив, в онези страни, където е обичайно да се притискат краката, да се обвързват с леглото или дъската в разгънато положение, честотата на дисплазията на тазобедрените стави е висока.

Рисковата група за дисплазия на тазобедрената става включва деца, които са имали:

  • Дисплазия на тазобедрените стави при роднини
  • Представяне на таза
  • Вродени тортиколис или вродени деформации на стъпалата
  • Тегло при раждане повече от 4 килограма
  • Майка на възраст над 35 години
  • Кликвания в ставата

Можете да помогнете на детето си да има здрави стави, като навреме идентифицира рисковите фактори, изпълни лекарска рецепта и защити ставите на детето, като избягва прекалено стесняване на краката през първите няколко месеца от живота.

Ограничения при използването на ултразвук за диагностициране на дисплазия


Основната пречка за извършване на ултразвук по метода на Граф е осификация в главата на бедрената кост. Тя се появява на възраст от 2-8 месеца.

Възникналото ядро ​​на осификация хвърля сянка върху долния край на илума и това прави трудно правилното конструиране на ъгъла на костта. В резултат на това техниката престава да дава точни резултати Може ли да има грешки в резултатите от ултразвука и защо те се появяват?

Възникват диагностични грешки, например когато плоскостта на сканиране е избрана неправилно. В резултат на това размерите на изследваните ъгли се изкривяват. Това обикновено води до свръхдиагностика, т.е. ултразвукът показва наличието на дисплазия в неговото отсъствие. Такива грешки обаче могат лесно да се поправят. Те се отстраняват чрез многократно и по-правилно подравняване на измервателната равнина.

Понякога грешките се появяват, дори когато плоскостта за сканиране е изчертана правилно. Но ако линиите, които ограничават ръба на Илиума, хрущялната част и костния покрив не са правилно подравнени, все още могат да се правят грешки. За да ги коригирате, не се изисква повторно тестване. Изискваните редове се изтеглят отново върху самото изображение.

Далеч от всички районни поликлиники има такива ултразвукови машини, които ви позволяват да оцените напълно състоянието на ставите. И тогава детето се изпраща на рентгеновата снимка.

Необходимо е не само бебето да лежи неподвижно по време на рентгенова снимка, така и този изследователски метод далеч не е безвреден за малък пациент, трябва да се прави в случаите, когато има директни индикации, но по никакъв начин не са профилактични.

Интересен факт е, че с ултразвук на тазобедрените стави историята на ултразвука в педиатрията започва през 1989 година. Днес данните, получени по време на безопасно и ефективно ултразвуково изследване, са показания за по-нататъшни процедури: рентгенова, артрографска, компютърна томография и ЯМР на тазобедрената става, пункция на ставите.

Производството на устройства за ултразвукова диагностика е предмет на строги изисквания, одобрени от СЗО - Световната здравна организация. Ултразвукът не облъчва бебето, въобще не носи радиация. От гледна точка на физиката, ултразвуковата вълна е същият звук, само поради високата честота не го чуваме.

Използвайки такива звуци, прилепите се ориентират в космоса, делфините общуват помежду си. Ултразвуковите вибрации са в шума на вятъра, сърфът - всъщност навсякъде в природата.

  1. Ултразвук - по-доброкачествен и безвреден за здравето метод на изследване.
  2. По време на ултразвуковото изследване на тазобедрените стави бебето може да се движи свободно.
  3. По време на ултразвуковото изследване на ставите лекарят има възможност да провежда функционални двигателни тестове (ротация, хип-кастинг и др.), Да следи динамиката на промените, да открива възпаление и увреждане на мускулите, сухожилията, хрущялните структури и ставната капсула.

Предимствата на ултразвуковия метод


Ултразвуковото изследване на тъканите, както и другите диагностични средства, има определени положителни и отрицателни страни. Следователно изборът в негова полза се прави, като се вземат предвид такива особености, за да се постигне оптималното им съотношение във всеки конкретен случай.

Говорейки за положителните свойства на ултразвука, първо е необходимо да се обърне внимание на следните предимства:

  • Ултразвукът е безвреден и не облъчва детето, за разлика от рентгеновите лъчи. Може да се повтаря многократно, без да навреди на здравето.
  • Възможността за често повторно тестване е важна, когато се изисква мониторинг на курса на лечение.
  • Ултразвукът открива симптоми на дисплазия в много ранна възраст, докато други методи са безсилни по това време.
  • Ултразвукът е надежден, тъй като данните, получени по време на неговото поведение, са обективни.
  • Ултразвукът е евтин, а изпълнението му отнема много малко време.
  • Положителните качества на ултразвуковата техника напълно покриват вероятните недостатъци, които е трудно да бъдат открити. Въпреки това, в сравнение с ЯМР, има по-малко яснота и видимост на получения образ, което често води до различен резултат от диагнозата. В този случай отговорността за правилната диагноза е на лекаря.
  • Трябва да се помни, че ултразвукът, както и други диагностични методи, като рентгенови лъчи, лабораторни тестове и др. Те имат своите плюсове и минуси. При избора на техника първо се оценяват състоянието на пациента и безопасността на процедурата. Във всеки случай, лекарят оценява оптималното съотношение на всички характеристики на хода на заболяването, но възможностите на ултразвука позволяват възможно най-широкото му използване.

Списъкът на положителните качества на ултразвука напълно елиминира възможните недостатъци на метода. Освен това е доста трудно да се определят наистина съществените недостатъци на процедурата.

Ако го сравним с магнитен резонанс, можем само да отбележим по-ниска видимост и яснота на изображението с ултразвуковия метод. Това често води до различни интерпретации на същия резултат. Тези моменти обаче се определят главно от квалификацията и опита на лекаря.

Безопасността и широките диагностични възможности на ултразвуковия метод го правят най-разпространеното изследване на състоянието на вътрешните органи и меките тъкани.

Какво прави ултразвуковото изследване на тазобедрените стави при кърмачета?

Дисплазията на тазобедрените стави е често срещана патология, която се открива най-често в ранна детска възраст. За навременна диагностика на заболяването се използва ултразвук на тазобедрените стави при кърмачета.

За да се избегнат сериозни здравословни проблеми за детето в бъдеще, е необходимо да се започне лечение възможно най-рано, така че да не се отлага посещението на специалист.

Ултразвук като диагностична процедура

Тъканите и органите се различават по структура и плътност, следователно полученото ехо има различни честоти, които се улавят от специален сензор и се трансформират в изображение.

Какво прави ултразвуковото изследване на тазобедрените стави при деца?

Ултразвукът е предназначен за откриване на аномалии в развитието на инертна и хрущялна тъкан при кърмачета. Поради откриване на дисплазия на тазобедрената става в ранен стадий, пълно излекуване на заболяването може да се постигне в 95% от случаите.

За терапия се използват консервативни методи: налагане на гуми, масаж, приемане на лекарства с калций. Патология на ставите на бедрата при деца над 6 месеца може да изисква по-сериозни мерки, включително хирургическа намеса.

Дисплазия на тазобедрената става при деца

Това нарушение на структурата на мускулно-скелетната система, което се проявява по време на развитието на плода, може да бъде предизвикано от много причини. Патологията се крие в недоразвитието на тазобедрените стави и формирането на тазобедрените стави на ставните елементи.

Липсата на лечение в ранна възраст води до формиране на следните патологии:

  • накуцване при ходене;
  • изкривяване на тазовите кости;
  • ограничаване на подвижността (отвличане) на тазобедрената става;
  • болка в тазовата област;
  • атрофия на мускулите на краката с различна тежест.

Причини за възникване на дисплазия

Повечето от факторите, които водят до нарушаване на структурата на тазобедрените стави, оказват влияние през първите 2 месеца от бременността. През този период, формирането на опорно-двигателния апарат на бебето.

Най-честите причини за дисплазия включват:

  • Възрастта на бъдещата майка е над 35 години. Като голям плод с малка матка. В тази ситуация бебето не може активно да се движи. Такава пасивност причинява навяхване или ограничаване на подвижността на тазобедрените стави на новороденото.
  • Представянето на задника, теглото на бебето е повече от 4 килограма.
  • Генетично предразположение. В тези семейства, в които са регистрирани патологии на тазобедрените стави, вероятността за раждане на бебе с дисплазия TBS е с 40% по-висока.
  • Отравяне на раждането на детето с токсични вещества. Най-голямата опасност е излагането на химикали през първия триместър.
  • Инфекция по време на бременност. Бактериите и вирусите се разпространяват незабавно в цялото тяло и лесно могат да преминат през плацентата. Инфекцията по време на полагането на органите на бебето може да доведе до вродени нарушения в структурата на лигаментите и тазобедрените стави.
  • Лоша екология. Липсата на кислород и излишък от въглероден диоксид във въздуха, който дишаме. Недостиг на витамини и минерали, без които не е възможно пълното образуване на хрущялна и костна тъкан.

Неправилното пелени може да доведе и до развитие на дисплазия. Силното издърпване на краката на бебето може да доведе до деформация на ставите на детето.

Показания за назначаване на ултразвукови деца

Първите признаци на дефекти в развитието на тазобедрените стави се забелязват още в първите месеци от живота на едномесечно бебе.

За да се идентифицират характерните признаци на заболяването, трябва да се обърне внимание на:

  • Появата на специфичен звук, наподобяващ щракване по време на активни движения на краката. Този симптом придружава всяко отвличане и хвърляне на бедрата.
  • Скъсяване на краката. Процесът може да бъде както едностранен, така и двустранен. В последния случай бебето е закъсало. Ако деформацията засяга само едната страна, походката е нарушена, бебето куцане.
  • Асиметрично подреждане на кожните гънки. На тялото на бебетата всяка майка може да забележи изразена асиметрия. Намирането на гънки на различни нива показва вероятността от дисплазия.
  • Болезненост. Опитът на бебето да стои на краката си или широко разпространение на долните му крайници е придружен от дискомфорт.
  • Вторичните признаци на заболяването са лека мускулна атрофия на краката и намален пулс на бедрените артерии.

Противопоказания

Ултразвукът не се отразява неблагоприятно на вътрешните органи, така че този тип диагноза е приемлива за деца от всякаква възраст. Въпреки безопасността на изследването, те не трябва да бъдат злоупотребявани. Ултразвукът се извършва само според показанията на лекар не повече от два пъти месечно.

Опасно ли е да правите ултразвуково сканиране на бебето?

Ултразвуковата процедура е призната за ефективна и безопасна за организма. Тя ви позволява да идентифицирате много отклонения в началния етап, когато те могат да бъдат коригирани чрез нежни методи, без да се прибягва до радикални интервенции.

обучение

За ултразвук бедрото показа правилния резултат, трябва правилно да се подготвите за процедурата. От голямо значение при подготовката е положението на тялото на детето, бебето трябва да лежи спокойно на една страна. За това бебе трябва да се хранят половин час преди проучването.

Те включват:

  • сурово и кисело зеле, бобови, продукти от брашно (макаронени изделия, ръжен хляб), грозде;
  • алергени: боядисани продукти, шоколад, ядки, тропически плодове, кондензирано мляко;
  • солени и пикантни ястия, пушени храни, алкохолни и газирани напитки, полуготови продукти, бързо хранене, майонеза;
  • храненето на сладкиши и картофи трябва да бъде ограничено.

Как е процедурата?

Ултразвукът е безболезнен и не отнема много време. Детето се поставя на дивана, поставя се в областта на изследването хипоалергичен гел. Специалистът провежда сензора в областта на слабините, като фиксира необходимата информация. Бебето трябва да се обърне към другата страна, както е указано от лекаря.

Съвет! Когато отивате на ултразвук, вземете няколко пелени и пелена. По-добре е да носите дрехи, които могат лесно да бъдат отстранени. Можете да вземете манекен или любима играчка на бебето. Присъствието на родители на ултразвуковата процедура е важно, то ще помогне на новороденото да се чувства в безопасност.

Резултати от декодирането

Ултразвуковите показатели, които определят степента на дисплазия на тазобедрената дисплазия, са алфа ъгъл, бета ъгъл и изходна линия:

  • Обикновено растителната кухина в полученото изображение има правоъгълна форма. Вътре е главата на бедрената кост, покрита с хрущялна тъкан.
  • Ултразвуковото изследване показва, че ако има патологии, бедрото на бебето се отхвърля, формата на хрущялната устна се нарушава, каротидната кухина има заоблена издатина.
  • В най-тежките случаи, главата е разположена на върха на венозната кухина, хрущялната устна е неестествено и се намира над главата.

Ъглови стандарти

Показателите за всяка възрастова категория се различават:

  • Линията, простираща се от долната част на седалищния мускул и насочена към илиума, трябва да бъде плоска. Преходната зона на ацетабуларния хрущял е извита, тя създава алфа и бета ъгли.
  • Алфа стойността трябва да бъде 60 градуса, а бета трябва да бъде поне 55 градуса. До 6 месеца алфа се увеличава до 70 градуса, а стойността на бета пада до 43 градуса.
  • Твърде ниските индекси сигнализират за сублуксация на тазобедрените стави и твърде високи сигнали за дислокация или вродени аномалии.

Специалистът проверява резултата със специална таблица и записва данните в протокола и бебешката карта.

Можете да дешифрирате диагнозата съгласно следната таблица:

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави при деца

Ако детето ви е изпратено на такава диагноза и се съмнявате дали да го направите или не, тогава ви съветваме да не губите време да мислите. Защото, ако има патология на тазобедрените стави при дете, тогава дори разлика от седмица или две, с която ще започне лечението, влияе върху продължителността и избора на метода. Колкото по-скоро започнеш да лекуваш дисплазия, толкова по-бързо и по-лесно ще го направиш. От около шестмесечна възраст, краката на детето трябва да бъдат обездвижени, за да се лекува дисплазия, което води до определени затруднения и забавяне на физическото развитие.

В допълнение, ултразвукът на ставите е напълно безопасен за детето, но може да се използва само за ранна диагноза: по-късно ще трябва да прибягвате до по-вредни рентгенови лъчи, тъй като след образуването на костната глава на бедрената кост ултразвукът няма да премине през плътната му тъкан, а прегледът на ацетабулума ще бъде е невъзможно. Като цяло, това е много трудно да се надценява ползите от ултразвук - казват експерти.

Защо да се използва ултразвук на тазобедрените стави за деца: показания

Прилагането на ултразвукова диагностика в педиатрията започва с изследване на ставите. За първи път това е направено от австрийски професор Р. Граф, който се счита за основател на метода. От 1992 г. насам, за всички новородени, започва да се извършва ултразвуково изследване на тазобедрените стави, тъй като това дава възможност многократно да се намаляват случаите на късно откриване на дисплазия при деца, когато се изисква продължително и досадно лечение, а понякога и операция.

Скоро Австрия се присъедини към Германия, следвана от Швейцария. В тези страни ултразвукът е включен в задължителния скрининг на новородено.

В Русия това проучване се прибягва главно към „според показанията“, когато:

в периода на раждането е поставена диагноза липса на вода; детето е родено преждевременно, при представяне на таза / седалището или с неврологични аномалии; се раждат близнаци / тризнаци; има наследствен фактор (близки роднини също имат подобни нарушения); отвличането на краката в тазовата област е трудно или, обратно, много силно; то (отвличане) е придружено от характерен щракване в тазобедрената става; има мускулна слабост в долните крайници на детето; забележима асиметрия на глутеални или феморални гънки; дължината на краката на бебето не е същата.

На възраст след 1 година, такива индикации могат да бъдат болка, подуване, зачервяване, деформации, наранявания в областта на тазобедрената става.

Някои от нарушенията на родителите могат да забележат самото бебе. Но, като правило, един ортопед хирург или хирург подозира развитие на дисплазия, който провежда рутинни прегледи на новороденото на 1, 3, 6 и 12 месеца (без да се брои задължителното изследване на новороденото в родилния дом). Ако някоя от горните показания бъде открита, лекарят трябва да изпрати детето за допълнителен хардуерен преглед: на възраст от 3-6 месеца - за предпочитане на ултразвук, на възраст след 6 и особено на 12 месеца - по правило на рентгенова снимка (ултразвук през този период може да бъде вече неинформативен). По правило е достатъчно да се потвърди или отхвърли диагнозата (невъзможно е да се направи точна диагноза без ултразвук или рентгенова снимка!). Но в някои случаи ултразвукът на тазобедрените стави при деца може да бъде причина за по-нататъшни изследвания с други методи - рентгенография, артрография, RT, MRI.

Ултразвуково изследване на тазобедрената става при новородени

Значението на ултразвуковия метод за изследване на тазобедрените стави при децата се състои в това, че е в състояние да диагностицира патологии в развитието на тъканите в най-ранните стадии. Освен това, това е единственият начин да се изследват новородените. Тъй като радиографията може да се използва за диагностика само след като се образува главата на бедрената кост (започва да потъва) в бебето. Това се случва на всички деца по различно време, но процесът никога не започва преди 2 месеца. Така че, когато става въпрос за диагностициране на дисплазия при кърмачета, тогава единственият възможен начин да направите това е само ултразвук! Ултразвуковият сензор "вижда" и анализира сухожилията и връзките, хрущялната и мускулната тъкан, която остава недостижима за рентгеновия апарат. В допълнение, принуждавайки новородено да лежи неподвижно, да направи висококачествено рентгеново изображение, е почти невъзможно. Специалистът по ултразвук има повече предимства в това отношение, защото може да обърне малък пациент по време на прегледа, както ще бъде необходимо, и да повтори прегледа, ако бебето се движи.

За да бъде процедурата възможно най-ефективна, детето трябва да е здраво и да се чувства добре, т.е. да не бъде обезпокоявано от болки в корема или зъбите, от глада и т.н. за да се избегне регургитация по време на процедурата) и се записва с него на ултразвуково сканиране само по време на общото здравословно състояние.

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави при деца: норми

Методът на ултразвук позволява безопасно и безопасно диагностициране на най-често срещаната вродена ортопедична патология при деца под една година. Освен това, той може безопасно да се използва толкова пъти, колкото е необходимо за контрол, ако възникне такава необходимост, и дори просто с цел предотвратяване. В полза на ултразвука и факта, че по време на ортопедично изследване на пълно работно време около една четвърт от всички случаи на дисплазия при деца остават неоткрити.

Но опитът и професионалните умения на специалиста по ултразвук също са от решаващо значение. Това ще гарантира, че декодирането на ултразвук на тазобедрената става при дете ще бъде правилно. Въпреки това, лекарите успокояват родителите тук. Разбира се, трябва да изберете клиника за диагностика с добра репутация, но дори и да е допусната грешка в диагнозата, тогава детето няма да бъде по-лошо. Защото фалшивата диагноза на дисплазията на базата на ултразвукови данни е само положителна (т.е. наличието на несъществуваща дисплазия). Всичко ще завърши с курс на масаж и прилагане на методи, които ще послужат за предотвратяване на ортопедични проблеми. Трябва да признаете, че това е много по-добре от това, ако поради ултразвукова грешка, патологията ще остане незабелязана, което ще направи много по-трудно да се елиминира в бъдеще.

Въпреки това, никаква дисплазия на родителите не е окуражаваща и затова искам да дешифрирам правилно ултразвуковото сканиране. Тук ще трябва да бъдете разочаровани: само специално обучен човек може правилно да провежда ултразвук и правилно да анализира данните. Нормите се изчисляват чрез начертаване на линии и измерване на ъглите, които ги оформят, което специалистът възпроизвежда в точките на изследване (т.е. черпи от полученото изображение). За да е вярно данните, Uzdist трябва да настрои сензора по време на проучването на правилния ъгъл в строго определени точки. След това тези точки се събират в редове, според вида и състоянието, за които лекарят преценява дали получените данни са извън нормалните граници. Оценяват се т.нар. Алфа ъгли (показващи развитието на костната част на ацетабулума) и бета (показващи развитието на хрущялния лигамент на ацетабулума).

Норми за ултразвуково изследване на тазобедрената става за новородени до 6 месеца:

Ултразвуково изследване на вродена дисплазия на тазобедрените стави (лекция на диагностика)

Тазобедрената става се състои от главата на бедрената кост и ацетабулума. Ацетабулумът се образува от илеума, седалищната и пубилната кости. При деца, три кости са свързани с Y-хрущял. До 16-годишна възраст Y-хрущялът ще бъде вкостен, след което се образува единична, безименна кост.

Към ръба на ацетабулума е прикрепен влакнесто-хрущялен статив, който увеличава покритието на главата и действа като издънка. Външно от ставната устна е прикрепена ставната капсула; главата и по-голямата част от шията са в кухината на ставата.

Кликнете върху снимките, за да ги увеличите.

Вродена дисплазия на тазобедрените стави се среща с честота 6-20 случая на 1000 новородени. При дисплазия костният ръб на ацетабулума е слабо развит, главата на бедрената кост се измества навън (сублуксация) или се простира отвъд границите на депресията (дислокация).

От постоянното триене на свръх-подвижната глава, ставната устна се превръща в плътен влакнест пръстен, ставната капсула се разтяга и удебелява. Ако се образуват сраствания между ставната устна и дъното на кухината или на ставната капсула и илиачната кост, намаляването на дислокациите е трудно.

Признаци на дисплазия на тазобедрената става: различни дължини на краката, асиметрия на глутеалните гънки, ограничаващи разреждането на бедрата. Когато ацетабулумът е плитък, главата лесно се измества и възстановява с теста Barlow-Ortolani.

Бебето лежи на гърба си, краката са наведени на колене и донесени до средната линия. Внимателно натискайте коляното по оста на бедрото, като чуете щракване на дислокация. Постепенно разстилайте краката си, а дислокацията облекчава натискането.

Натоварването на костите определя тяхната форма. Ако главата на бедрената кост е хипер подвижна или изкълчена, костите и връзките на тазобедрената става се развиват грозно. Ранната диагностика на вродена дисплазия на тазобедрената става определя ефективността и резултата от лечението.

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави на бебетата

При новородено, главата на бедрената кост е хрущялна, което прави възможно оценката на ацетабулума чрез ултразвук. При деца на възраст над 6 месеца възможностите за ултразвук са ограничени поради окислението на краищата на кухината и частично на главата.

Бебето лежи на гърба или настрани. Бедрото се оценява в неутрално (15-20 °) и изкривено (90 °) положение. Линейният сензор 7-15 MHz се поставя в проекцията на по-големия трохантер паралелно (1) или перпендикулярно на (2) лумбалната част на гръбнака.

В първия етап тазобедрената става се сканира в надлъжна равнина. Изчертават се основните линии, измерват се костното покритие на главата, разстоянието от срамната кост до главата, andα и areβ, а видът на структурата се определя от графиката.

На втория етап, стабилността на тазобедрената става се оценява по време на теста Barlow-Ortolani. При нестабилна става костното покритие на главата намалява и разстоянието от срамната кост до главата и ∠β се увеличава.

В третия етап тазобедрената става се сканира в напречната равнина. В случаи на нестабилност, сублуксация или дислокация, главата се измества отпред или напред по време на теста на Barlow-Ortolani.

Надлъжно сканиране на тазобедрените стави

Сензорът се поставя в проекцията на по-големия трохантер, успоредна на лумбалната част на гръбнака. Намерете най-дълбокото място на ацетабулума. Настройте наклона на сензора така, че линията на тялото на Илиума да бъде строго хоризонтално (2).

Докато главата на бедрената кост е хрущялна, има акустичен прозорец за изследване на ацетабулума. За надлъжно сканиране са документирани две изображения: първата е преглед, а втората е с линии и ъгли.

Начертайте базова линия по външния контур на Илиума и отбележете главата на бедрената кост, като устройството автоматично изчислява степента на костното покритие на главата. Костното покритие на главата в случаите на предварително изхвърляне от 40-50%, сублуксация от 6 mm, разликата между бедрата> 1.5 mm (3). Дебел хрущял на срамната кост се счита за вариант на нормата (4).

Костните (червени) и хрущялни (зелени) покривни линии минават през костната издатина, както и началото на Y-хрущяла и съответно на центъра на хиперехоичния връх на ставната устна. Степента на развитие на костния покрив се определя от,α, а хрущялният покрив от.β.

Ако ръбът на илеума е закръглен, костната издатина се определя в точката на преход на дъгата на външния контур на ацетабулума в дъгата на външния контур на илиачната кост. Имайте предвид, че всички линии минават по външния контур на костите.

Видове тазобедрените стави по брой

Тип 1: >α> 60 °, покриване на костите на главата> 50%

1а: 77β 77 °. Костната част на покрива е сплескана. Костната издатина е закръглена или плоска. Хрущял покрив се разширява. Заключение: Тежка дисплазия на h / w ставата (тип 2d), преддислокация (близка до децентрализацията на главата). Гипсова мазилка за 3 седмици, след това стремената на Павлик. Ултразвуков контрол 1 път месечно.

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави при деца

Ултразвуковото изследване на тазобедрената става е задължителен компонент при скрининга на новородени. Скрининг (клиничен преглед) - набор от мерки, насочени към идентифициране / предотвратяване на заболявания. Тя се извършва задължително на възраст от един или два месеца. Основната цел на ултразвука е да се потвърди или отхвърли диагнозата на дисплазия на тазобедрената става. Какво трябва да знаете за болестта, как точно е изследването и дали ултразвукът е безопасен за тялото на бебето?

Характеристики на диагнозата на децата

Тазобедрената става е сферична, мултиаксиална става на човешкото тяло. Той се формира от лунната повърхност на тазовата кост и ставата на главата на бедрената кост. Основните свойства са кръгова ротация, флексия, удължаване, отвличане, намаляване на бедрото. Функционалността на мускулно-скелетната система зависи до голяма степен от вътрематочното развитие. Първоначално бебето се ражда с “меки” кости, за да преминава безопасно през родовия канал и ще се роди. Но още през първите месеци от живота костният скелет става все по-силен, което прави възможно проследяването на нормите и патологиите.

Ултразвукът на бедрата е задължителна процедура за скрининг на новородени. Провежда се след 1 или 1,5 месеца, за да се потвърди / опровергае дисплазията. Диагнозата помага да се идентифицират промените в структурата, положението на ставната кухина, степента и особеностите на образуването на главата на бедрената кост, гъвкавостта на лигаментите и т.н.

При лечението на дисплазия, възрастта на детето и навременността на диагнозата са от решаващо значение. В периода от първия до шестия месец терапията ще се състои от масаж, меко пелене или липса на такава, носещо бебе в прашка и други удобни манипулации. След шест месеца, за да се отървете от дисплазия, детето ще трябва да носи твърди гипсови подпори. Те ограничават подвижността и при продължително носене предизвикват процес на мускулна атрофия. Това нарушава естественото развитие на бебето и може да повлияе на психичното здраве.

Не пренебрегвайте профилактичните прегледи и осигурете на детето квалифицирана медицинска помощ. Своевременната диагноза ще ускори процеса на лечение, без да повлияе на качеството на живот на бебето.

Дисплазия на тазобедрената става

Дисплазията е вродена малоценност на тазобедрената става. Патологията е причинена от анормалното развитие на подвижната костна става и води до дислокация / сублуксация на главата на бедрената кост.

Според статистиката болестта се диагностицира при 2-3% от новородените в световен мащаб. В 80% от случаите има дисплазия при момичетата. Най-често проблеми възникват с лявата тазобедрена става (60%), по-рядко с дясната тазобедрена става (20%) или с две едновременно (20%).

При дисплазия се диагностицира промяна в формата / размера / структурата на ставата. Натоварването се разпределя неравномерно, което определя забавянето / ускоряването на костния растеж. Проявите, крайната форма и общото състояние на костите се определят индивидуално. При новородените бедрото е незряла биомеханична структура. Неговите връзки са прекалено еластични, а ставната кухина е удебелена и вертикална. Цялостната функционалност на тялото зависи от естеството на развитието на мобилна костна става. Ето защо ранната диагностика е толкова важна за пълното здраве на опорно-двигателния апарат.

Има няколко етапа на дисплазия - предразпределение, сублуксация, дислокация. При пре-дислокация, ставата не може да се задържи в границите на ставната кухина. Сублуксацията се характеризира с частично изместване на главата на бедрената кост. При изкълчване главата на бедрената кост се измества напълно. Ултразвукът помага да се идентифицират всички етапи на дисплазия. Ако диагнозата и лечението бъдат пренебрегнати, детето започва да накуцва, чувства силна болка и растежът / развитието на тялото може да бъде нарушен, което води до сериозни проблеми в бъдеще.

Как работи ултразвуковата машина?

Ултразвук - мощни звукови вълни. Човешките органи на слуха могат да възприемат честотата от 16 до 20 kHz, следователно ултразвуковите вибрации (от 20 kHz) са извън нашето акустично възприятие. Въпреки това, с помощта на ултразвук, някои групи животни (китове, делфини, прилепи и др.) Общуват. Всяка вълна се характеризира с период на трептене, честота и дължина. Всички те зависят от еластичността / плътността на средата, през която се разпространява тази вълна. Всяка среда, включително тъканите на човешкото тяло, предотвратява разпространението на звукови вибрации. Това се нарича акустичен импеданс. Скоростта и плътността на звуковите вълни зависят от стойността на акустичното съпротивление.

Веднага след като звукова вълна достигне границата на две среди с различен акустичен импеданс (например меки и твърди тъкани), една част от нея се разпространява в новата среда и се абсорбира от нея, а другата се отразява. Интензивността на отражението зависи от величината на акустичния импеданс. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-ярък и по-светъл е сигналът, който получава ултразвуковото оборудване. Освен това, техниката фиксира разстоянието до границата на разделянето, времето, през което вълната трябва да премине, скоростта на движение, разликата в плътността и т.н.

Човешката кожа отразява 99,99% звукови вълни, което прави ултразвук невъзможен. Затова сканираната зона се намазва със специален воден желе, който действа като преходна среда.

Отразената звукова вълна навлиза в усилвателя и в специалните системи за реконструкция. Те обработват получената информация и я трансформират в секции от изследваната част на тялото. Картината е боядисана в черно и бяло, която използва най-малко 64 различни градиента на черно-бяла скала. Максималната интензивност на звуковите вибрации е фиксирана в бяло, а минималната - в черно.

Има три режима на ултразвук - A, B, M. A-режимът осигурява едномерно изображение, B-режим - двуизмерно изображение на анатомични структури в реално време. М-режимът е едноизмерно изображение с времева координата. Използва се за диагностициране на функционалността на сърцето.

За да направите изображението възможно най-информативно и точно, използвайте контрастни агенти (ехо-контраст). Контрастното средство съдържа свободни микромехурчета от газ (диаметър по-малък от 5 микрона). Те подобряват визуализацията на кръвния поток или отделните органи, увеличават контраста между тъканите и увеличават точността на диагнозата.

Показания / противопоказания за

Показания за изследване на тазобедрената става при новородени (в допълнение към скрининга): t

  • раждането на бебе с период по-малък от 37 пълни седмици;
  • повишен тонус на долните крайници;
  • хетерогенност на симетрия / дълбочина на кожните гънки по тялото на бебето (специално внимание трябва да се обърне на областта на бедрата и седалището);
  • неравномерна дължина на крайниците;
  • дисбиогенеза (нарушения на ембрионалното развитие, които възникват поради генетични или тератогенни фактори);
  • прекомерно щракване или хрускане в ставите;
  • ограничена функционалност на бедрото (например, не е възможно напълно да се разтворят бедрата по време на масажа);
  • неврологични аномалии;
  • раждането на близнаци / тризнаци (един плод получава неограничен достъп до ресурсите на тялото на майката и няколко деца трябва да споделят хранителните вещества помежду си).

Няма противопоказания за ултразвук. Ултразвуците са звукови вълни, които човешкото ухо просто не може да възприеме. Те не влияят на работата на нашето тяло и следователно са абсолютно безвредни.

Какви са предимствата на метода

От 1989 г. в педиатрията се използва ултразвук. Трябва да се отбележи, че първите изследвания са насочени към изучаване на тазобедрената става. Проблемът с дисплазията е повсеместен и затова изисква ефективни решения и постоянен мониторинг. Ултразвуковото изследване все още не губи популярност и остава най-сигурният, информативен и точен диагностичен метод. Производството и използването на ултразвуково оборудване е строго регламентирано от Световната здравна организация, така че родителите могат да бъдат уверени в тяхното качество и функционалност.

Основното предимство на ултразвука е безопасността. За разлика от рентгеновите лъчи или компютърната томография, след което тялото акумулира дози радиация, ултразвукът не засяга човека. Именно този тип диагноза е подходяща за най-уязвимите категории пациенти - новородени, бременни / кърмещи жени и възрастни.

Второто предимство е максималният комфорт на пациента. По време на проучването, бебето не трябва да се закопчава с меки ремъци или принудително да се държи на ръцете си, така че устройството да може да записва състоянието на тялото. Напротив, активността в нормалните граници ще помогне на лекаря да проучи по-добре тазобедрената става и да не развали настроението на малкия пациент. Освен това, специалистът може да проследи динамиката на промените, да определи възпалителни процеси или дефекти в мускулите, сухожилията, сухожилията, ставните капсули и хрущялите.

Подготовка и провеждане на изследвания

Не се изисква специално обучение. Основното нещо е, че бебето трябва да бъде пълно и спокойно, защото прекомерната активност, плач или страх просто няма да позволят на лекаря да диагностицира. Родителите трябва да помислят предварително за облеклото на детето - долната част на костюма трябва лесно и бързо да се отстрани, за да не се губи време.

Бебетата се поставят на диван, предварително покрит с пелена, намазва се със специален гел и се обляга на сензора на ултразвуковия апарат. Лекарят внимателно води сензора от едната към другата страна, като изследва ставата. Устройството едновременно излъчва звукови вълни, улавя техните характеристики и показва изображение на вътрешната кухина на компютъра. Лекарят и родителите могат да наблюдават какво се случва в реално време през екрана на компютъра. Uzdist сканира двете тазобедрени стави със съседните меки тъкани и костни участъци. Периодично лекарят превръща бебето от лявата или дясната страна / гърба / корема, повдига или спуска крайниците, леко ги преобръща, за да проучи по-подробно състоянието и функционалността на скелета.

За диагностика на тазобедрената става с помощта на изпъкнал сензор. Неговата честота варира от 1.8 до 7.5 MHz. Да, устройството е минимално, което осигурява пълно придържане към кожата на пациента. Сензорната функция е размерът на крайното изображение. Ширината му е няколко сантиметра по-голяма от самия сензор. Лекарите задължително вземат предвид това несъответствие, за да се ориентират в анатомичните структури и да разберат техния реален размер. Обикновено се използват изпъкнали сензори за диагностициране на дълбоки органи (тазобедрената става, органите на стомашно-чревния тракт, репродуктивните или пикочните системи).

Проучването продължава само няколко минути. След като цялата информация е събрана, лекарят завършва прегледа, изтрива течния гел, отпечатва необходимите изображения и разговаря с родителите за нормите и патологиите на тазобедрената става.

Норми и патологии

Най-малко двама специалисти се занимават с дешифриране на изображения. Лекарят, който е провел проучването, прави предварителна диагноза, а ортопедът, който предписва диагностичен тест, изследва и сравнява по-подробно историята с резултатите от ултразвука. Експертите оценяват ъгъла на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума, общото състояние на костта и тъканите, които се намират наоколо. Лекарят провежда по съвместно две линии, които образуват ъглите, и ги класифицира според таблицата с графиките. Първият ъгъл показва нивото на издигане на ацетабуларната ямка и трябва да надвишава 60 °. Вторият ъгъл характеризира развитието на хрущялното пространство на депресията и трябва да бъде по-малко от 55 °.

Тези цифри се изчисляват за новородени бебета на възраст под три месеца. Всяка възрастова категория има свои собствени норми и патологии. За повече информация се свържете с Вашия лекар.

Като цяло има 4 варианта на диагнозата - норма, спиране на съвместното развитие, субуляция или дислокация. Въз основа на диагнозата, лекарят изготвя индивидуален терапевтичен план и информира родителите си. Обикновено новороденото има достатъчно масаж и ежедневна активност. По-големите деца понасят по-строги методи за корекция. Не забравяйте, че колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-бързо и по-лесно ще бъде терапията.

Ултрасонографията на тазобедрената става е стандартна диагностична процедура, която се предписва на възраст от три месеца. Извършва се като част от скрининга на новородени с цел изследване на нормите и патологиите на детето. Ултразвукът е най-добрата алтернатива на рентгеновите лъчи, които бебетата прекарват до шестия месец от живота. За разлика от рентгеновите лъчи, ултразвукът е абсолютно безопасен, точен и информативен. Назначаването на ултразвук може да бъде получено от ортопед или да се избере самостоятелно специализиран медицински център за диагностика. Използвайте предимствата на съвременната медицина и бъдете здрави!